内分泌学(医学高级)

判断题各型Cushing综合征患者血皮质醇分泌增多,但能被小剂量地塞米松抑制。A 对B 错

题目
判断题
各型Cushing综合征患者血皮质醇分泌增多,但能被小剂量地塞米松抑制。
A

B

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相似问题和答案

第1题:

垂体性Cushing病

A.皮质醇节律正常

B.能被小剂量地塞米松实验抑制

C.能被大剂量地塞米松实验抑制

D.不能被大剂量地塞米松实验抑制


正确答案:C

第2题:

中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑

A、异位ACTH综合征
B、长期大量使用糖皮质激素
C、垂体性Cushing病
D、肾上腺皮质腺瘤
E、肾上腺皮质癌

答案:A
解析:
垂体性Cushing病可以被大剂量地塞米松抑制试验抑制;肾上腺皮质腺瘤或肾上腺皮质癌血浆ACTH减少。

第3题:

下列皮质醇症的病因诊断结果中,错误的是

A.小剂量地塞米松抑制试验,血皮质醇不被抑制

B.血ACTH测定,Cushing病和异位 ACTH水平增高

C.甲吡酮试验,Cushing病血ACTH增高,血皮质醇降低;异位ACTH不增高

D.CRH兴奋试验,Cushing病血ACTH 及血皮质醇增高

E.大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇症被抑制;肾上腺皮质瘤和异位ACTH不被抑制


正确答案:A

第4题:

各型Cushing综合征共有的特征是()

  • A、糖皮质激素分泌异常
  • B、能被小剂量地塞米松抑制
  • C、皮质醇分泌减少
  • D、呈昼夜分泌节律,
  • E、以上都不是

正确答案:A

第5题:

各型Cushing综合征患者血皮质醇分泌增多,但能被小剂量地塞米松抑制。


正确答案:错误

第6题:

肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的实验检查是

A.血皮质醇昼夜节律消失
B.葡萄糖耐量试验
C.测试24小时尿17羟类固醇
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验E
[考点]肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别
[分析]Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤(少数增生)引起的,ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生,在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多,所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多

答案:E
解析:
[考点]肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别
[分析]Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤(少数增生)引起的,ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生,在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多,所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多症。肾上腺皮质肿瘤、腺瘤或腺癌是肿瘤自身分泌皮质醇增多,肿瘤自主性分泌不依赖于垂体ACTH,而且肿瘤分泌的大量皮质醇经负反馈抑制垂体ACTH和下丘脑的ACTH释放激素,血ACTH水平很低。虽然临床上都是皮质醇增多引起的Cushing综合征表现,发生的机制却不同。大剂量地塞米松抑制试验具有病理诊断的意义,给予大剂量地塞米松(2mg q6h×2天)通过负反馈调节能抑制垂体ACTH的分泌,而使尿(或血)皮质醇显著被抑制,抑制到50%以下,而不能有效地抑制肾上腺肿瘤分泌皮质醇,尿皮质醇抑制率不足50%,临床上可用来鉴别Cushing病与肾上腺性(及异位ACTH分泌引起的)Cushing综合征。

第7题:

中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑( )

  • A、Cushing病
  • B、肾上腺皮质腺瘤
  • C、肾上腺皮质癌
  • D、异位ACTH综合征
  • E、长期大量使用糖皮质激素

正确答案:D

第8题:

中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑( )。

A.垂体性Cushing病

B.肾上腺皮质腺瘤

C.肾上腺皮质癌

D.异位ACTH综合征

E.长期大量使用糖皮质激素


正确答案:D

第9题:

诊断Cushing综合征,下列哪项最有意义( )

  • A、血浆皮质醇分泌增多
  • B、尿17-羟皮质类固醇升高
  • C、向心性肥胖
  • D、小剂量地塞米松抑制试验不被抑制
  • E、ACTH兴奋试验

正确答案:D

第10题:

女性,35岁,一皮质醇增多症病人,尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制,而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制,其可能为()

  • A、原发性肾上腺皮质腺瘤
  • B、原发性肾上腺皮质癌
  • C、异位ACTH综合征
  • D、垂体Cushing病
  • E、皮质激素长期治疗

正确答案:D