康复医学治疗技术专业知识

单选题烧伤后挛缩的处理,正确的是()A 主、被动运动结合,以被动运动为主B 足烧伤,保持踝关节背屈位,趾关节伸展C 深度烧伤创面愈合后可夹板固定,疗程1个月D 在运动后进行温热治疗,以改善结缔组织的黏弹性E 肘、膝夹板固定时,夹板置于肘后、膝关节前,保持肘、膝关节屈曲位

题目
单选题
烧伤后挛缩的处理,正确的是()
A

主、被动运动结合,以被动运动为主

B

足烧伤,保持踝关节背屈位,趾关节伸展

C

深度烧伤创面愈合后可夹板固定,疗程1个月

D

在运动后进行温热治疗,以改善结缔组织的黏弹性

E

肘、膝夹板固定时,夹板置于肘后、膝关节前,保持肘、膝关节屈曲位

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第1题:

关于烧伤患者良肢位摆放叙述不正确的是()。

A.伤后48小时之内患者平躺

B.休克期过后,若存在头部烧伤,床头应太高300左右

C.伤后24小时之内患者应平躺

D.颈后或两侧烧伤时应保持颈部中立位,预防两侧瘢痕挛缩

E.上肢屈侧烧伤或环形烧伤时肘关节应保持伸直位


参考答案:C

第2题:

患者,女性,35岁。双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后正确的是

A.Ⅰ°烧伤,愈后无瘢痕
B.Ⅲ°烧伤,愈合后有挛缩
C.浅Ⅱ°烧伤,如无感染不留瘢痕
D.深Ⅱ°烧伤,可产生瘢痕
E.深Ⅱ°烧伤,仅有色素痕迹

答案:D
解析:
根据患者创面存在小水疱,疱皮较厚、患处感觉迟钝,应考虑为深Ⅱ度烧伤,可排除A、B、C选项,深Ⅱ度烧伤愈合后有瘢痕形成,故选D。

第3题:

烧伤后挛缩的处理,正确的是

A、主、被动运动结合,以被动运动为主

B、足烧伤,保持踝关节背屈位,趾关节伸展

C、深度烧伤创面愈合后可夹板固定,疗程1个月

D、在运动后进行温热治疗,以改善结缔组织的黏弹性

E、肘、膝夹板固定时,夹板置于肘后、膝关节前,保持肘、膝关节屈曲位


参考答案:A

第4题:

女性外生殖器由于部位特殊,一般烧伤时受损的程度__________。晚期发生瘢痕挛缩常仅限于阴道__________,如烧伤早期处理不当,可造成__________粘连,形成假性__________。


正确答案:较浅;前庭区;大阴唇;阴道闭锁

第5题:

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()

  • A、颈部均为深度烧伤
  • B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位
  • C、未进行有效功能锻炼
  • D、颈部创面未得到正确处理
  • E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定
  • F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

正确答案:A,B,C,D,E,F

第6题:

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括A、功能部位切削痂,自体皮移植

B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏

C、压力治疗

D、肢体摆放于抗挛缩体位

E、激光预防性治疗

F、局部注射皮质激素

G、积极功能锻炼

H、创面外用瘢痕贴

针对瘢痕目前应采取的防治措施有(提示 治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。)A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗

B、压力治疗

C、瘢痕贴

D、瘢痕内注射糖皮质激素

E、康复训练

F、冷冻疗法

可能的原因是(提示 烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。)A、颈部均为深度烧伤

B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位

C、患者颈部短

D、颈部创面未得到正确处理

E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定

F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

G、未进行有效功能锻炼

关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是(提示 对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。)A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌

B、松解边缘宜超过侧正中线

C、创面植皮应尽量采用大张自体皮

D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位

E、植皮是远期效果最好的治疗方法

F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成

G、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩

H、创面尽量用薄皮片移植,利于皮片存活


参考答案:问题 1 答案:AD


问题 2 答案:BCE


问题 3 答案:ABDEFG


问题 4 答案:ABCDFG

第7题:

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是()

  • A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌
  • B、松解边缘宜超过侧正中线
  • C、创面植皮应尽量采用大张自体皮
  • D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位
  • E、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩
  • F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成

正确答案:A,B,C,D,E,F

第8题:

跨关节的皮肤烧伤,瘢痕形成和瘢痕挛缩引起的关节挛缩为

A.关节源性挛缩

B.软组织性挛缩

C.肌肉性挛缩

D.挛缩

E.神经源性挛缩


参考答案:B

第9题:

患者女性,35岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤程度和预后正确的是()

  • A、Ⅰ°烧伤愈后无瘢痕
  • B、Ⅲ°烧伤愈合后有挛缩
  • C、浅Ⅱ°烧伤如无感染不留瘢痕
  • D、深Ⅱ°烧伤可产生瘢痕
  • E、深Ⅱ°烧伤仅有色素痕迹

正确答案:D

第10题:

患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于()

  • A、轻微挛缩
  • B、轻度挛缩
  • C、中度挛缩
  • D、重度挛缩
  • E、特重度挛缩
  • F、极重度挛缩

正确答案:D

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