继续医学综合教育(综合练习)

判断题男性,17岁。自儿童期即反复发作哮喘。因感冒受凉而再次发作1天,初起胸闷、鼻痒,后咳嗽、打喷嚏,继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼翕动。呼吸33次/分,心率130次/分。最可能的诊断是支气管哮喘。A 对B 错

题目
判断题
男性,17岁。自儿童期即反复发作哮喘。因感冒受凉而再次发作1天,初起胸闷、鼻痒,后咳嗽、打喷嚏,继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼翕动。呼吸33次/分,心率130次/分。最可能的诊断是支气管哮喘。
A

B

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第1题:

支气管哮喘发作时的主要临床表现是( )

A、胸闷、咳嗽

B、出汗、微绀

C、鼻痒、喷嚏

D、双肩耸起

E、呼气延长伴哮鸣音


参考答案:E

第2题:

患者,男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧。应拟诊为

A.外源性哮喘

B.内源性哮喘

C.混合性哮喘

D.心源性哮喘

E.哮喘持续状态


正确答案:E

第3题:

患者,女,20岁,患有哮喘。昨日上午因感冒受凉再次发作,气急明显、口唇发绀、鼻翼扇动、不能平卧、经抗感染、口服氨茶碱仍不能控制,下午来医院急诊,应拟诊为

A、内源性哮喘

B、外源性哮喘

C、心源性哮喘

D、哮喘持续状态

E、混合性哮喘


参考答案:D

第4题:

病人,男性,18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作,初起感胸闷、鼻痒,后即咳嗽打喷嚏、流清水鼻涕。继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻黄素等,仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为

A、外源性哮喘

B、内源性哮喘

C、混合源性哮喘

D、心源性哮喘

E、哮喘持续状态


参考答案:E

第5题:

患者,男性,18岁,患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱治疗仍不能控制。下午来医院急诊,应拟诊为

A、外源性哮喘

B、内源性哮喘

C、混合性哮喘

D、心源性哮喘

E、哮喘持续状态


参考答案:E

第6题:

患者,男性,18岁,患有哮喘。昨夜因感冒受凉再次发作。气喘明显,口唇发绀,咳痰,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱治疗后仍不能控制。下午急诊入院,对该患者的护理措施不正确的为

A.将患者调整为坐位或半坐位

B.给患者超声雾化吸入协助排痰

C.嘱患者多休息,哮喘发作时勿讲话和进食

D.呼吸困难明显时给持续低流量吸氧

E.定期给病室空气加湿


正确答案:B
哮喘患者不宜用超声雾化吸入,因雾液刺激可使支气管痉挛,使哮喘症状加重。

第7题:

患者,男性,18岁。患有哮喘。昨夜因感冒受凉再次发作。气急明显,口唇发绀,咳痰,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱仍不能控制。下午急诊入院,对该患者的护理措施不正确的为

A.将患者调整为坐位或半坐位

B.给患者超声雾化吸入协助排痰

C.嘱患者多休息,哮喘发作时勿讲话和进食

D.呼吸困难明显时给持续低流量吸氧

E.定期给病室空气加湿


正确答案:B
哮喘患者不宜用超声雾化吸入,因雾液刺激可使支气管痉挛,使哮喘症状加重。

第8题:

患者男性,18岁,患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇紫绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱、磺胺药仍不能控制。下午来医院急诊,应拟诊为

A.哮喘持续状态

B.混合性哮喘

C.内源性哮喘

D.外源性哮喘

E.心源性哮喘


正确答案:A

第9题:

患者,男性,18岁,有哮喘病史,此次因流感再次发作。患者气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧。口服氨茶碱、磺胺药仍不能控制。初步诊断为

A、外源性哮喘

B、内源性哮喘

C、特异性哮喘

D、敏感性哮喘

E、哮喘持续状态


参考答案:E

第10题:

患者男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊为哮喘持续状态,护理重症哮喘患者时,错误的是

A、安排舒适的半卧位或坐位
B、给予低流量鼻导管吸氧
C、限制水的摄入
D、痰多黏稠者可作药物雾化吸入
E、守护在床边,加强心理护理

答案:C
解析:
对支气管哮喘患者应鼓励饮水,饮水量>2500ml/C。以补充丢失的水分,稀释痰液,防止便秘。重症者应给予静脉输液,注意补液速度,及时纠正水、电解质、酸碱失衡情况。

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