单选题通过多途径关联提高病历书写的内涵质量不包括（）A 以模版制作控制病历书写过程及内容B 诊断与病历书写内容可以不相关联C 临床检查及发现与医嘱限制D 与医嘱相关联控病历书写项目及内容

A、本科室或本病区病历质量检查

B、对病历书写质量进行量化管理

C、对门诊病历、运行病历、存档病案每月进行抽查评定

D、把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容

三级医院病案质量控制指标正确的是( )。

A.住院病历书写合格率≥95%，无丙级病案

B.住院病历书写合格率≥90%，无丙级病案

C.甲级病案率≥90%，无丙级病案

D.甲级病案率≥95%，无丙级病案

E.住院病历书写合格率≥95%

病案专业人员的工作目的是( )。

A、以病人为中心

B、保存好病案

C、以医院经营为核心

D、做好病案的整理、入库

E、提高病历书写质量

A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度

B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范

C.病历书写应明确格式、内容和时限

D.鼓励推行病历无纸化

下列关于病历资料说法正确的是( )

A．医疗机构应按要求书写病历资料，笋交由患者或其家属保管

B．因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后：12h内据实补记

C．医务人员书写病历时可以涂改

D．发生医疗事故争议时，可封存病历资料的复印件

E．病历资料不包括会诊意见

A、本科室或本病区病历质量检查

B、全院各科室病历质量的评价

C、对病历内涵质量的审查

D、把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容

A、本身具有书写病历的资格;

B、进修一个月后具有书写病历的资格;

C、进修半年后具有书写病历的资格;

D、由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后具有书写病历的资格;

社区卫生服务个人健康档案书写要求不包括

A、病历记录应用钢笔书写

B、病历一律用中文书写，无一例外

C、简明扼要

D、门诊医师负责填写转诊病历摘要

E、会诊医师应在请求会诊的病历上填写会诊意见并签字

A、本人

B、值班医生

C、上级医生

D、科主任

中医病历书写基本要求不包括()。

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整

B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

C.病历书写应当中文和外文并重

D.病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确

E.病历应当由相应医务人员签名