单选题患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/分。RBC3.15×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×109/L，血小板120×1012/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血。本例最可能的诊断是（）A 再生障碍性贫血B 缺铁性贫血C 巨幼细胞性贫血D 溶血性贫血E 骨髓病性贫血

题目

单选题

患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/分。RBC3.15×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×109/L，血小板120×1012/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血。本例最可能的诊断是（）

再生障碍性贫血

缺铁性贫血

巨幼细胞性贫血

溶血性贫血

骨髓病性贫血

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相似问题和答案

第1题：

女性，31岁。自觉疲倦，乏力，食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩l岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100／min。RBC 3．15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl网织红细胞l．8％，白细胞5．3×109／L，血小板120×1012／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性，本例最可能的诊断是

A．巨幼细胞性贫血

B．再生障碍性贫血

C．骨髓病性贫血

D．缺铁性贫血

E．溶血性贫血

正确答案：D

7．D。病患平时失血量较大，皮肤等苍白，RBC及Hb均下降，MCV低于正常参考值，网织RBC不低，尿三胆及隐血阴性，说明可能是缺铁性贫血，检测血清铁最有意义。

第2题：

患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100／min。RBC3.15×10／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×10／L，血小板120×10／L。尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。本例最可能的诊断是A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、骨髓病性贫血

下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大A、红细胞呈小细胞低色素性改变

B、血清叶酸、维生素B含量减低

C、血清铁减少

D、血清铁蛋白减低

E、骨髓铁粒幼细胞减少

本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好A、血片观察红细胞形态

B、细胞内铁增加

C、红细胞数量增高

D、骨髓增生明显活跃

E、网织红细胞升高

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

问题 3 答案：E

第3题：

患者，女，40岁，工人，自觉头晕，乏力半年，时有心悸，气促，无出血及其他不适。为明确病人是否为缺铁性贫血，在病史询问中需关注病人的

A．饮食与卫生习惯

B．工作时的防护

C．月经史

D．生育史

E．有无慢性胃肠道疾病史

正确答案：C

第4题：

患者女性，42岁。主诉头晕、乏力1月余。近1年月经量多，6年前发现子宫肌瘤。其头晕、乏力可能的原因是

A、高血压

B、低血糖

C、早期心衰

D、神经衰弱

E、贫血

参考答案：E

第5题：

患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/分。RBC3.15×10/L，Hb75g/L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×10/L，血小板120×10/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血。本例最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、骨髓病性贫血

下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大（）A、红细胞呈小细胞低色素性改变

B、血清叶酸、VitB含量减低

C、血清铁减少

D、血清铁蛋白减低

E、骨髓铁粒幼细胞减少

本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好（）A、血片观察红细胞形态

B、细胞内铁增加

C、红细胞数量增高

D、骨髓增生明显活跃

E、网织红细胞升高

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

问题 3 答案：E

第6题：

患者，女性，31岁。自觉疲倦，乏力，食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100/min。RBC 3.15?1012/L，Hb 75g/L，MCV 69f1网织红细胞1.8%，白细胞5.3? 109/L，血小板120?109/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。本病对症治疗后，观察疗效最好的指标

A．红细胞数量增高

B．网织红细胞升高

C．细胞内铁增加

D．骨髓增生明显活跃

E．血片观察红细胞形态

正确答案：C
病患平时失血量较大，皮肤等苍白，RBC及Hb均下降，MCV低于正常参考值，网织RBC不低，尿三胆及隐血阴性，说明可能是缺铁性贫血，因此补充铁剂有效。

第7题：

女性，31岁。自觉疲倦，乏力，食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100/min。RBC 3.15×1012/L，：Hb75g/L，MCV69fl网织红细胞1.8%，白细胞5.3×109/L，血小板120×1012/L．尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性，本例最可能的诊断是

A．巨幼细胞性贫血

B．再生障碍性贫血

C．骨髓病性贫血

D．缺铁性贫血

E．溶血性贫血

正确答案：D
D。病患平时失血量较大，皮肤等苍白，RBC及Hb均下降，MCV低于正常参考值，网织RBC不低，尿三胆及隐血阴性，说明可能是缺铁性贫血，检测血清铁最有意义。

第8题：

患者女性，31岁。自觉疲倦，乏力，食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率l00／min。RBC 3．15×1012／L，Hb 75g／L，MCV69fl网织红细胞1．8％，白细胞5．3×109／L，血小板l20 × 1012／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血，下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大

A．血清铁减少

B．血清叶酸、VitB，：含量减低

C．红细胞呈小细胞低色素性改变

D．血清铁蛋白减低

E．骨髓铁粒幼细胞减少

正确答案：A

6．A。病患平时失血量较大，皮肤等苍白，RBC及Hb均下降，MCV低于正常参考值，网织RBC不低，尿三胆及隐血阴性，说明可能是缺铁性贫血，因此检测血清铁最有意义。

第9题：

（78～80题共用题干）

患者女性，31岁。自觉疲倦，乏力，食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/分。RBC 3.15×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl网织红细胞1.8%，白细胞5.3×109/L，血小板120×1012/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血

78. 本例最可能的诊断是

A.巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.骨髓病性贫血

正确答案：B

第10题：

患者，女性，42岁。主诉头晕、乏力1个月余。近1年月经量多，6年前发现子宫肌瘤。其头晕、乏力可能的原因是