神经内科(医学高级)
单选题79岁男性患者，急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢中枢性瘫，病变部位是（）A 左侧额叶B 右侧额叶C 左侧内囊D 左侧脑桥E 右侧脑桥
题目
单选题
79岁男性患者，急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢中枢性瘫，病变部位是（）
A
左侧额叶
B
右侧额叶
C
左侧内囊
D
左侧脑桥
E
右侧脑桥
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相似问题和答案
第1题：
患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性偏瘫，病变部位在
A.左侧额叶病变
B.右侧额叶病变
C.左侧内囊
D.左侧脑桥
E.右侧脑桥
B.右侧额叶病变
C.左侧内囊
D.左侧脑桥
E.右侧脑桥
答案：D
解析：
这道题是临床应用题，考核皮层及皮层下侧视中枢的部位及病变后的表现。常见的错误：错选为E、A或B。错误辨析：对皮层及皮层下侧视中枢病变后的表现混乱不清则易答错。皮层侧视中枢位于额中回后部，病变后双眼向病灶侧凝视，皮层下侧视中枢位于脑桥旁外展核，病变后双眼向病灶对侧凝视。右侧中枢性偏瘫病变部位应在左侧，两眼向右侧共同偏视是偏向病灶对侧，应该是皮层下侧视中枢病变。要点：牢记侧视中枢的部位及病变后的表现。
第2题：
患者，男，55岁，突然出现两眼向右侧凝视，右侧中枢性偏瘫，病变部位在（）
- A、左侧额叶
- B、右侧额叶
- C、左侧内囊
- D、右侧脑桥
- E、左侧脑桥
正确答案:E
第3题：
60岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在( )。
A、左侧大脑皮质
B、左侧内囊
C、左侧中脑
D、左侧桥脑
E、左侧延髓
参考答案：B
第4题：
左侧内囊病变，可出现下列哪种体征：（）
- A、左侧核上性面瘫与右侧上下肢瘫
- B、右侧核上性面瘫与左侧上下肢瘫
- C、左侧核上性面瘫与左侧上下肢瘫
- D、右侧核上性面瘫与右侧上下肢瘫
- E、偏瘫
正确答案:D
第5题：
患者肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫。其病变位于（）
- A、左侧上颈髓（C2～C4）
- B、左侧颈膨大
- C、右侧颈膨大
- D、右侧延髓
- E、右侧上位胸髓（T1～T4）
正确答案:B
第6题：
79岁男性患者，急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢中枢性瘫，病变部位是（）
- A、左侧额叶
- B、右侧额叶
- C、左侧内囊
- D、左侧脑桥
- E、右侧脑桥
正确答案:D
第7题：
男患，79岁，急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢上运动神经元性瘫痪，病变部位是（）。
- A、左侧额叶
- B、右侧额叶
- C、左侧内囊
- D、左侧脑桥
- E、右侧脑桥
正确答案:D
第8题：
患者出现左侧肢体硬瘫,并伴有浅感觉减弱、深感觉丧失,两眼左侧半视野丧失,提示患者的病变部位可能是()。
A、左侧：内囊
B、左侧：额、顶叶皮质
C、右侧：内囊
D、右侧：中脑
E、右侧：额、顶叶皮质
参考答案：C
第9题：
男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍8小时。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。本例脑部病变最可能的部位是（）。
- A、中央前回
- B、中央后回
- C、间脑病变
- D、内囊病变
- E、脑干病变
正确答案:D
第10题：
左侧大脑半球中央前回上1/3病变出现（）
- A、右侧面瘫
- B、右侧上肢瘫
- C、左侧面瘫
- D、右侧下肢瘫
- E、右侧下肢感觉丧失
正确答案:D