神经内科(医学高级)

单选题某患者，26岁，女性，既往体健，突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明、WBC20×106/L（20/mm3），均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。 最可能的诊断是（）A 结核性脑膜炎B 单纯疱疹病毒性脑膜炎C 新型隐球菌脑膜炎D 格林-巴利综合征E 神经Lyme病

题目
单选题
某患者，26岁，女性，既往体健，突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明、WBC20×106/L（20/mm3），均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。 最可能的诊断是（）
A

结核性脑膜炎

B

单纯疱疹病毒性脑膜炎

C

新型隐球菌脑膜炎

D

格林-巴利综合征

E

神经Lyme病

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

单选题
[复合型非选择题]某患者，26岁，女性，既往体健，突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明、WBC20×106/L（20/mm），均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。 下列哪种药物对患者最有效（）
A

干扰素

B

转移因子

C

利福平、异烟肼

D

无环鸟苷

E

青霉素


正确答案： C
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
26岁女性，既往体健，突发精神恍惚，癫痫发作。血压100/60mmHg，体温37.3℃，腰穿压力常，脑脊液无色透明，白细胞20个/mm3，均为淋巴细胞，糖及蛋白正常。头MRI显示如图。病原体可能是（）
A

HSV

B

流感病毒

C

埃可病毒

D

柯萨奇病毒

E

脊髓灰质炎病毒


正确答案： C
解析： 暂无解析

第3题：

26岁女性，既往体健，突发精神恍惚，癫痫发作。血压100/60mmHg，体温37.3℃，腰穿压力常，脑脊液无色透明，白细胞20个/mm3，均为淋巴细胞，糖及蛋白正常。头MRI显示如图。病原体可能是（）

  • A、HSV
  • B、流感病毒
  • C、埃可病毒
  • D、柯萨奇病毒
  • E、脊髓灰质炎病毒

正确答案:A

第4题：

26岁女性，既往身体健康，突发精神恍惚，癫痫发作。血压：100/60mmHg，体温：37℃。腰穿压力正常，脑脊液无色透明，白细胞20个／mm，均为淋巴细胞，糖及蛋白正常。头MRI显示右颞叶肿胀伴有出血区。病原体可能是（）

  • A、HSV
  • B、流感病毒
  • C、埃可病毒
  • D、柯萨奇病毒
  • E、肠道病毒70

正确答案:A

第5题：

某患者，26岁，女性，既往体健，突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明、WBC20×106/L（20/mm3），均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。 应选用何种治疗（）

  • A、抗病毒
  • B、使用广谱抗生素
  • C、抗结核治疗
  • D、营养神经
  • E、抗真菌治疗

正确答案:C

第6题：

某患者，26岁，女性，既往体健，突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明、WBC20×106/L（20/mm），均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。 下列哪种药物对患者最有效（）

  • A、干扰素
  • B、转移因子
  • C、利福平、异烟肼
  • D、无环鸟苷
  • E、青霉素

正确答案:D

第7题：

[复合型非选择题]某患者，26岁，女性，既往体健，突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明、WBC20×106/L（20/mm），均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。 该病病原体进入中枢神经系统的途径是（）

  • A、血源性感染
  • B、直接感染
  • C、局部扩散
  • D、神经干逆行感染
  • E、以上均不是

正确答案:D

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