神经内科(医学高级)
多选题对多发性硬化的治疗目前多采取（）A环磷酰胺Bβ-干扰素C皮质类固醇D支持治疗E对症治疗
题目
多选题
对多发性硬化的治疗目前多采取（）
A
环磷酰胺
B
β-干扰素
C
皮质类固醇
D
支持治疗
E
对症治疗
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相似问题和答案
第1题：
多发性硬化与治疗决策有关的病程分类包括_________、_________、_________、_________、_________。
正确答案:复发-缓解型；继发进展型；原发进展型；进展复发型；良性型
第2题：
对多发性硬化的治疗目前多采取（）
- A、环磷酰胺
- B、β-干扰素
- C、皮质类固醇
- D、支持治疗
- E、对症治疗
正确答案:A,B,C,D,E
第3题：
多发性硬化亚洲患者的特点，正确的是
A、我国是多发性硬化高发区
B、亚洲患者以慢性多发性硬化多见
C、多侵犯视神经和脊髓
D、病灶中软化、坏死相对少见
E、我国发病人群中少数民族较汉族多见
参考答案：C
第4题：
试述多发性硬化的概念和治疗方法。
正确答案:多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，起病常在成年早期，具有一种迁延的、不规则的、有时是每况愈下的病程，但倾向于阵发性地复发和缓解。由于脑和脊髓内存在着多灶的脱髓鞘斑，临床表现常为分布广泛的神经系统功能缺失。由于本病病因未明，至今尚无特殊疗法。下列治疗方案可取：
（1）休息：发作期应卧床休息，以免加剧。
（2）免疫抑制剂：泼尼松每日40～60mg口服或ACTH每日40～80U静脉或肌肉注射。其他免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤和抗淋巴球蛋白等无甚裨益。
（3）康复治疗：对瘫痪的肢体进行功能训练。
（4）对症措施：如痉挛、尿急、尿失禁等的处理。
第5题：
多发性硬化免疫治疗现状进展如何？
正确答案:对MS病人采用免疫疗法，包括对免疫系统非特异性和特异性的调节，达到中止免疫功能紊乱进一步发展的目的。近年应用药物有；
1.干扰素（IFN）IFN是病毒感染时由一定细胞自然分泌的糖蛋白，具有广谱抗病毒，抗肿瘤、免疫调节作用。
2.重组人类白细胞介素6（rIL-6）：应用于活体抑制由病毒引起的鼠CNS脱髓鞘疾病，可望应用于人类MS治疗。
3. 单克隆抗体（Mcab）包括：
①自身抗体；该模型已经阐明自身抗体在CNS损伤治疗中的机制和试验性修复的可能。
②嵌合型CD4抗体，减少循环CD4淋巴细胞，文献报道有效，无明显副作用。
4. T细胞接种：抗克隆T细胞在接种克隆时增殖，是对同种接种克隆的抑制细胞毒作用，表明对人类进行抗原特异的T细胞接种是可行的。
5. 淋巴细胞去除术（lymphocytqpherseis）：该治疗效果似乎与一定病理性激活的淋巴细胞特别是Tal阳性T细胞的去除有关。
6. 血浆交换术（PP）：PP结合IFN的免疫调节治疗可能是MS的一种有效治疗。
7. 免疫球蛋白：每月一次IVIg对复发-缓解型MS有肯定效果，并可被很好的接受。
8. 类固醇。
第6题：
目前治疗多发性硬化急性发作和复发的主要药物是（）。
正确答案:促皮质素及皮质类固醇（激素）
第7题：
多发性硬化的药物治疗方法有哪些进展？
正确答案:当前MS临床治疗主要目的是：抑制炎性脱髓鞘病变过程，防止急性期病变的进展恶化和缓解期的复发；晚期采取对症及支持疗法，减轻神经功能障碍带来的痛苦。
复发-缓解型MS：
1）促皮质素及皮质激素类：
①甲基强的松龙；
②促肾上腺
皮质激素；
③强的松；④地塞米松。
2）β-干扰素：IFN-β主要用于MS缓解期治疗，剂量应实行个体化。
3）合成的髓鞘碱性蛋白类似物：人工合成无毒的MBP类似物的亲和力高于天然MBP。治疗用量：乙酸Glatramer 20mg，每日1次，皮下注射。
4）硫唑嘌呤 IFN-β和乙酸Glatramer治疗无反应的R-R型患者可以试用，复发性脊髓炎也可能有效。
进展型MS的治疗：
①氨甲喋呤；
②环磷酰胺：是一种强细胞毒及免疫抑制药，最适宜治疗快速进展型MS；
③环孢霉素A：是强力免疫抑制药，在几个阶段上抑制T细胞激活，也间接影响B细胞和抗体生成。
第8题：
目前神经干细胞移植对某些疾患的治疗有前途,包括( )
A、帕金森病
B、亨廷顿病
C、阿尔茨海默病
D、癫痫
E、多发性硬化
参考答案：ABCDE
第9题：
目前对多发性硬化治疗目的不包括（）
- A、抑制炎性脱髓鞘病变进展
- B、防止急性期病变恶化
- C、尽可能减少复发
- D、对症治疗以减轻痛苦
- E、根治
正确答案:E
第10题：
治疗多发性硬化患者时有帮助的治疗是（）
- A、用超声治疗痉挛
- B、手术可切除可以达到的多发性硬化斑块
- C、治疗浴池，温度38～40.5℃
- D、治疗性维生素
- E、患者与家属教育
正确答案:E