神经内科(医学高级)

单选题患儿,男,6岁。父母发现其吃饭时常发呆,持续几十秒钟,饭碗常跌落,EEG显示阵发性3Hz的棘慢波。药物治疗应首选()A 苯妥英钠B 丙戊酸钠C 卡马西平D 扑痫酮E 苯巴比妥

题目
单选题
患儿,男,6岁。父母发现其吃饭时常发呆,持续几十秒钟,饭碗常跌落,EEG显示阵发性3Hz的棘慢波。药物治疗应首选()
A

苯妥英钠

B

丙戊酸钠

C

卡马西平

D

扑痫酮

E

苯巴比妥

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第1题:

患儿,8岁。父母发现其吃饭时常发呆,持续几十秒钟,调羹常跌落,EEG示阵发性3Hz的棘慢波。

A.苯妥英钠

B.酰胺咪

C.乙琥胺

D.扑米酮(扑痫酮)

E.苯巴比妥


参考答案:C

第2题:

患儿男,7岁,发作性发呆、凝视,无摔倒,脑电图示全脑3Hz棘-慢复合波,其首选抗癫痫药物是

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯巴比妥

D.地西泮

E.托吡酯


参考答案:A

第3题:

患儿男,6个月。出生时有重度窒息史,近1个月出现点头哈腰状发作,体检:目光呆滞,无追视,不能竖颈,不能翻身,看到玩具无表情,不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是A、爆发-抑制脑电图

B、全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘-慢复合波

C、全脑3Hz棘-慢复合波

D、高幅失律

E、慢波睡眠期棘-慢波持续发放

其最可能的诊断是A、大田原综合征

B、West综合征

C、Lennox-Gastaut综合征

D、儿童失神癫痫

E、Landau-Kleffner综合征

其治疗首选以下哪种药物A、鲁米钠

B、托吡酯

C、氯硝西泮

D、拉莫三嗪

E、ACTH或泼尼松

患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是A、爆发-抑制脑电图

B、全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘-慢复合波

C、全脑3Hz棘-慢复合波

D、高幅失律

E、慢波睡眠期棘慢波持续发放


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E


问题 4 答案:B

第4题:

7岁男孩,发作性发呆、凝视,无摔倒,脑电图示全脑3Hz棘-慢复合波,其首选抗癫痫药物是()

  • A、丙戊酸钠
  • B、卡马西平
  • C、苯巴比妥
  • D、地西泮
  • E、托吡酯

正确答案:A

第5题:

患儿女,8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊,发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒后缓解,发作后不能回忆,体检无异常。为明确诊断,进行了脑电图检查,其可能结果是()

  • A、高幅失律
  • B、中央区、颞中区棘波或棘-慢复合波发放
  • C、全脑1.5~3.5Hz棘-慢复合波
  • D、全脑3Hz棘-慢复合波
  • E、慢波睡眠期棘-慢波持续发放

正确答案:D

第6题:

患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是

A.爆发一抑制脑电图

B.全脑慢波背景上重叠1.5~3.5 Hz棘-慢复合波

C.全脑3Hz棘一慢复合波

D.高幅失律

E.慢波睡眠期棘一慢波持续发放


正确答案:B
婴儿痉挛症又称West综合征,以痉挛发作为主(屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰,四肢屈曲),其特征性脑电图改变为高幅失律,临床上首选ACTH或泼尼松治疗,随年龄增长,可转变为Lennox-Gastaut综合征,临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞,其特征性脑电图改变为全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘慢复合波。

第7题:

患儿男,7岁,发作性发呆、凝视,无摔倒,脑电图示全脑3Hz棘-慢复合波,其首选抗癫痫药物是()

  • A、丙戊酸钠
  • B、卡马西平
  • C、苯巴比妥
  • D、地西泮
  • E、托吡酯

正确答案:A

第8题:

患儿,男,7岁,发作性愣神,数秒钟缓解,诊为癫痫,失神发作。其脑电图特点为

A.中央、中颞区棘慢波

B.过度换气痫样放电减少

C.慢波睡眠期痫样放电增多

D.全导对称同步3Hz棘慢波

E.背景活动减慢


正确答案:D
D。失神发作的脑电图(EEG)有典型的全脑同步3Hz棘慢复合波。

第9题:

患儿,男,6岁。父母发现其吃饭时常发呆,持续几十秒钟,饭碗常跌落,EEG显示阵发性3Hz的棘慢波。 药物治疗应首选( )

  • A、苯妥英钠
  • B、丙戊酸钠
  • C、卡马西平
  • D、扑痫酮
  • E、苯巴比妥

正确答案:B

第10题:

West综合征的典型EEG改变是()

  • A、高度节律失常
  • B、多棘波
  • C、3Hz棘-慢波
  • D、弥漫性慢波

正确答案:A

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