神经内科(医学高级)
单选题患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。最可能的诊断是（）A 青少年肌阵挛癫痫B 进行性肌阵挛癫痫C 颞叶癫痫D Rasmussen综合征E 儿童良性癫痫伴中央颞部棘波
题目
青少年肌阵挛癫痫
进行性肌阵挛癫痫
颞叶癫痫
Rasmussen综合征
儿童良性癫痫伴中央颞部棘波
相似问题和答案
第1题：
患者女，17岁，因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健，智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平（400mg/d）后发作增多，脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。患者的“抖动”最可能是（）
- A、震颤
- B、局灶运动性发作
- C、肌阵挛发作
- D、复杂部分性发作
- E、失张力发作
正确答案:C
第2题：
患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。关于痴笑性癫痫，叙述正确的有（）
- A、多见于婴儿和儿童期发病
- B、痴笑发作是主要的发作形式
- C、痴笑不伴有情感愉悦成分
- D、下丘脑错构瘤是主要的病因
- E、可出现认知障碍和行为异常
- F、手术是有效的治疗方法
正确答案:A,B,C,D,E,F
第3题：
A、无头痛发作的偏头痛先兆症状
B、癫痫部分性发作
C、短暂性脑缺血发作（TIA）
D、脑卒中
E、神经症
第4题：
患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。对于其发作性症状最准确的描述是（）
- A、精神行为障碍
- B、痴笑发作
- C、失神发作
- D、复杂部分性发作
- E、非癫痫失神发作
- F、自动症
正确答案:B
第5题：
患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。应用卡马西平、丙戊酸钠治疗效果不佳，下一步最适宜的治疗方案是（）
- A、生酮饮食
- B、换用新型抗癫痫药物治疗
- C、换用促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗
- D、迷走神经刺激治疗
- E、手术治疗
正确答案:E
第6题：
患儿男，8岁，因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木，左侧口角抽动，流涎，意识清楚但言语困难，间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健，智力体格发育正常。神经影像学检查正常，清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是（）
- A、非癫痫性发作
- B、睡眠障碍
- C、全面性癫痫发作
- D、局灶性癫痫发作
- E、复杂部分性发作
正确答案:D
第7题：
患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。最可能的诊断是（）
- A、青少年肌阵挛癫痫
- B、进行性肌阵挛癫痫
- C、颞叶癫痫
- D、Rasmussen综合征
- E、儿童良性癫痫伴中央颞部棘波
正确答案:D
第8题：
患者，男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，口服丙戊酸钠治疗。患者饮酒后出现频繁发作，每次持续时间超过半小时，发作间期神志不清，诊断为（）
- A、癫痫大发作
- B、癫痫小发作
- C、癫痫持续状态
- D、精神运动性发作
- E、癔症
正确答案:C
第9题：
患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。患者进行了有关检查，最可能的检查结果是（）
- A、脑电图背景活动正常
- B、脑电图呈现全面性癫痫样放电
- C、神经影像学检查提示正常
- D、神经影像学检查提示右侧外侧裂、额叶进行性萎缩
- E、神经影像学检查提示右侧额叶血管畸形
正确答案:D
第10题：
[复合型非选择题]患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。其诊断可能是（提示行颅脑MRI检查，如下图。）（）
- A、局部皮质发育不良
- B、遗传代谢性疾病
- C、结节性硬化
- D、下丘脑错构瘤
- E、海绵状血管瘤
- F、胶质瘤
正确答案:D