神经内科(医学高级)
单选题55岁患者，主诉头痛伴有反复发作的偏瘫，每次症状持续1～2天可自行缓解。没有脑血管病常见的危险因素，该患者除了应该考虑RIND外，还应考虑哪种疾病（）A 癔病B 颅内占位C 晚发性偏头痛D 偏瘫型偏头痛E 紧张性头痛
题目
癔病
颅内占位
晚发性偏头痛
偏瘫型偏头痛
紧张性头痛
相似问题和答案
第1题：
患者，反复发作性头痛1年，每次发作前可感烦躁，随之出现一眼异彩，持续约半小时，缓解后出现头痛，以对侧眼症状出现，头痛呈搏动性，伴有恶心、呕吐，持续约4小时进入睡眠后可缓解。该患者诊断考虑为()
A.偏头痛
B.紧张性头痛
C.丛集性头痛
D.低颅压头痛
E.基底性头痛
解析：不伴先兆的偏头疼(普遍型偏头疼)最为常见，发作性中度到重度搏动性头痛，伴恶心、呕吐或畏光。体力活动使头痛加剧。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感，几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。约2/3为一侧性头痛，也可为双侧头痛，有时疼痛放射至上颈部及肩部。头痛持续4～72小时，睡眠后常见缓解。发作有明确的正常间隙期。若90%的发作与月经周期密切相关称月经期偏头疼。至少出现上述发作5次，除外颅内外各种器质性疾病后方可作出诊断。
第2题：
患者，反复发作性头痛1年，每次发作前可感烦躁，随之出现一眼异彩，持续约半小时，缓解后出现头痛，以对侧眼症状出现，头痛呈搏动性，伴有恶心、呕吐，持续约4小时进入睡眠后可缓解。该患者诊断考虑为（）
- A、偏头痛
- B、紧张性头痛
- C、丛集性头痛
- D、低颅压头痛
- E、基底性头痛
正确答案:A
第3题：
55岁患者，主诉头痛伴有反复发作的偏瘫，每次症状持续1～2天可自行缓解。没有脑血管病常见的危险因素，该患者除了应该考虑RIND外，还应考虑哪种疾病？( )
A、癔病
B、颅内占位
C、晚发性偏头痛
D、偏瘫型偏头痛
E、紧张性头痛
第4题：
家族型偏瘫型偏头痛
偏头痛的等位发作
基底动脉型偏头痛
脑瘤
遗传性头痛
第5题：
男，25岁，5岁起反复出现发作性右侧偏瘫，随后伴有左侧搏动性头痛，时伴失语，头痛2～3小时可缓解，偏瘫约持续1d完全恢复。每年有3～4次发作，15岁后偶有类似发作。诊断可能为（）。
- A、多发性硬化
- B、颅内动脉瘤
- C、丛集性头痛
- D、偏瘫型偏头痛
- E、癫癎
正确答案:D
第6题：
下列发作类型属于偏头痛等位发作的是（）
- A、发作性头痛后伴有眼肌瘫痪
- B、先偏瘫，麻木失语数十分钟后发生头痛
- C、周期性发生某些症状，而无头痛或与头痛交替出现
- D、耳鸣共济失调，也可嗜睡状态或跌倒发作
- E、发作迅速，持续1～2个小时可完全缓解
正确答案:C
第7题：
男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。该患者诊断考虑为（）
- A、肺栓塞
- B、支气管哮喘急性发作
- C、急性肺水肿
- D、细菌性肺炎
- E、急性支气管炎
正确答案:B
第8题：
7岁患儿，头痛反复发作伴有偏瘫，头痛消失后偏瘫持续数小时可缓解。家族中有类似患者。头部MRI检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是( )。
A、家族型偏瘫型偏头痛
B、偏头痛的等位发作
C、基底动脉型偏头痛
D、脑瘤
E、遗传性头痛
第9题：
下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作（）
- A、发作性头痛后伴有眼肌瘫痪
- B、先偏瘫，麻木失语数十分钟后发生头痛
- C、周期性发生某些症状，而无头痛或与头痛交替出现
- D、耳鸣共济失调，也可嗜睡状态或跌倒发作
- E、发作迅速，持续1～2个小时可完全缓解
正确答案:C
第10题：
多发性硬化
颅内动脉瘤
丛集性头痛
偏瘫型偏头痛
癫癎