北京住院医师医学影像科
单选题男性患者，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为（）A 右上叶中央型肺癌B 周围型肺癌C 右上叶肺炎D 肺结核E 右侧纵隔恶性肿瘤
题目
右上叶中央型肺癌
周围型肺癌
右上叶肺炎
肺结核
右侧纵隔恶性肿瘤
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者，男，72岁。咳嗽，右胸痛，痰中带血丝一周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈反“S”样改变。最可能的诊断是A、右上肺脓肿
B、右上肺炎
C、右上肺结核
D、右上肺阻塞性肺炎
E、右侧中央型肺癌伴阻塞性肺不张
右上肺大片状致密影侧位片位于A、右肺上叶尖后段
B、右肺下叶背段
C、右肺中叶
D、右肺上叶
E、右肺上叶前段
被阻塞的支气管是A、右主支气管
B、右肺中叶支气管
C、右肺上叶尖后端支气管
D、右肺上叶支气管
E、右肺上叶前段支气管
问题 2 答案：D
问题 3 答案：D
第2题：
A.头颅CT
B.全身骨扫描
C.肝、肾、肾上腺B型超声
D.胸部CT
E.腹部CT
2.鳞状细胞癌（鳞癌）：在肺癌中最为常见，约占50%。患者年龄大多在50岁以上，男性占多数。大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌。
3.X线检查是诊断肺癌的一个重要手段。大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。
第3题：
男性患者，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为
A、右肺上叶中央型肺癌
B、周围型肺癌
C、右肺上叶炎症
D、肺结核
E、右侧纵隔恶性肿瘤
第4题：
女性，64岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者行X线检查，典型X线征象是（）
- A、右肺上叶分叶状块影
- B、右肺上叶不张
- C、右肺门块影
- D、肺上叶阻塞性肺脓肿
- E、右肺上叶不张，下缘呈倒S形
正确答案:E
第5题：
男性，50岁，KS评分80分，X线胸片及CT见右肺门肿块伴右上叶不张，肺门纵隔以及锁骨上淋巴结肿大，气管镜见肿瘤位于右上叶开口，中下叶开口正常，病理为鳞癌。 目前，你认为较佳的治疗方式为（）
- A、单纯放射治疗
- B、单纯化疗
- C、手术治疗
- D、诱导化疗后行单纯放射治疗
- E、诱导化疗后行放射治疗与化疗同时进行
正确答案:E
第6题：
提示：纤维支气管镜检查示：右肺上叶支气管新生物，阻塞管腔，病变距隆突1．5cm。病理检查为鳞状细胞癌。左侧支气管各段正常。胸部CT检查示：右上肺包块伴右上肺不张，纵隔淋巴结肿大，压迫肺动脉干及上腔静脉。痰脱落细胞阴性。患者的最终诊断是
A.右上肺恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大
B.右上肺鳞状细胞瘤伴纵隔淋巴结肿大
C.右上肺良性肿瘤
D.右上肺结核瘤
E.右上肺炎性假瘤伴纵隔淋巴结肿大
F.右上肺囊肿伴纵隔淋巴结肿大
第7题：
男性，74岁，咳嗽，咳血丝痰6个月，发热2个月入院。X线胸片和胸部CT发现右肺叶不张，纵隔内未见淋巴结肿大。纤维支气管镜检查见一新生物阻塞右上叶支气管管口，活检证实为鳞癌。肺功能示中度限制性、阻塞性通气障碍应选择何种手术方法为宜（）
- A、右肺叶切除术
- B、右全肺切除术
- C、右上叶袖状切除术
- D、右上叶+隆突切除术
- E、剖胸探查
正确答案:C
第8题：
男，65岁，咳嗽，右胸痛，痰中带血丝1周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈反“S”样改变。最可能的诊断是 ( )A、右上肺炎
B、右上肺脓肿
C、右上阻塞性肺炎
D、右上肺结核
E、右侧中心型肺癌伴右上肺不张
右上肺大片状致密影侧位片位于 ( )A、右肺上叶尖后段
B、右肺上叶前段
C、右肺下叶背段
D、右肺中叶
E、右肺上叶
被阻塞的支气管 ( )A、右主支气管
B、右肺上叶支气管
C、右肺上叶前段支气管
D、右肺中叶支气管
E、右肺上叶尖后段支气管
问题 2 答案：E
问题 3 答案：B
第9题：
男性患者，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为（）
- A、右上叶中央型肺癌
- B、周围型肺癌
- C、右上叶肺炎
- D、肺结核
- E、右侧纵隔恶性肿瘤
正确答案:A
第10题：
患者，男，66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。该患者首选的下一步检查是（）
- A、头颅CT
- B、全身骨扫描
- C、肝、肾、肾上腺B型超声
- D、胸部CT
- E、腹部CT
正确答案:D