护理学

单选题患者入院后护士在症状护理措施中首选()病例3:女性,30岁,公司职员,患病半年,主要为受老板批评后,渐出现敏感多疑,认为公司老板是黑社会的,要整自己害自己,认为自己的想法周围人能知道,恐惧害怕,不敢上班,找公安局报案,伴失眠等。A 与患者讨论症状内容让患者认识症状的荒谬B 应用交流技巧取得患者的信任C 反复向患者解释其所想的内容是不存在的,并让患者接受D 针对残留症状做好心理护理

题目
单选题
患者入院后护士在症状护理措施中首选()病例3:女性,30岁,公司职员,患病半年,主要为受老板批评后,渐出现敏感多疑,认为公司老板是黑社会的,要整自己害自己,认为自己的想法周围人能知道,恐惧害怕,不敢上班,找公安局报案,伴失眠等。
A

与患者讨论症状内容让患者认识症状的荒谬

B

应用交流技巧取得患者的信任

C

反复向患者解释其所想的内容是不存在的,并让患者接受

D

针对残留症状做好心理护理

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女性,39岁。车祸外伤至颅骨骨折、肾损伤,呼吸机辅助呼吸,入院后3天出现MODS。责任护士给予的护理措施不恰当的是

A、心电监护

B、有效吸痰

C、观察尿颜色、量

D、严格禁食,保证胃肠道充分休息

E、心理护理


参考答案:D

第2题:

患者女,30岁,公司职员,患病半年,主要是受老板批评后渐出现敏感多疑,认为公司老板是黒社会的,要整自己、害自己,认 为自己的想法周围人能知道,恐惧害怕,不敢上班,找公安局报案,伴失眠等。首先考虑的诊断是()

A、 单纯型精神分裂症

B、 癔症性精神病

C、 PTSD

D、 偏执型精神分裂症

E、 偏执型精神障碍


参考答案:D
解析:常见精神障碍:1)精神分裂症2)狂想障碍3)恐惧症4)阿尔茨海默症5)行为意志障碍6)产后精神障碍精神分裂症常见临床类型:单纯型,青春型,偏执 型,紧张型,混合型.偏执型:多发病于青壮年或中年,起病较缓慢,最初表现为敏感多疑,如感到周围有人议论自己、排斥自己,以后会逐步坚信不移 自己的想法形成妄想,其行为和情感活动也会受幻觉、妄想的支配。

第3题:

患者女性,58岁,情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适,目前在心脏科住院,在对该患者指导护理措施时,不正确的是

A.护理措施应符合实际

B.护理措施应体现个体差异

C.护理措施应依据护士的经验制订

D.护理措施应考虑到患者的安全

E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调


正确答案:C

第4题:

患者,女性,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。

护士在抢救护理患者时,提供的措施中不妥的是
A.注意保暖
B.密切观察体温变化
C.严格执行无菌操作
D.对症进行药物治疗
E.将剩余溶液丢弃

答案:E
解析:
1.发热反应多发生于输液后数分钟到1小时,表现为发冷、寒战和发热,该患者的临床症状及出现时间与之相符。
2.发生发热反应时,应保留剩余溶液和输液器,必要时送检做细菌培养,查明发热原因。

第5题:

护士在制定计划中列出“3天内病人自觉腹胀症状减轻”这是:( )

A.护理诊断

B.护理措施

C.护理目标

D.护理评价


正确答案:C

第6题:

患者,男,11岁。持续高热3天入院,护士在为其进行体检时,发现病人头发有头虱,在制订计划中,护士列出“3天内消除头虱及虮”。此为

A.护理诊断

B.护理措施

C.护理目标

D.护理实施

E.护理评价


正确答案:C

第7题:

患者,男性,12岁。持续高热3天入院,护士在为其进行体检时,发现病人头发有头虱,在制定计划中,护士列出“3天内消除头虱和虮”,此为()

A.护理诊断

B.护理措施

C.护理目标

D.护理实施

E.护理评价


参考答案:C

第8题:

护士在制定计划中列出“3日内患者失眠症状减轻”,这是

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理实施

E.护理评价


正确答案:B

第9题:

共用题干
患者女性,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。

护士在抢救护理患者时,提供的措施中不妥的是
A:注意保暖
B:密切观察体温变化
C:严格执行无菌操作
D:对症进行药物治疗
E:将剩余溶液丢弃

答案:E
解析:
发热反应多发生于输液后数分钟到1小时,表现为发冷、寒战和发热,该患者的临床症状及出现时间与之相符。
发生发热反应时,应保留剩余溶液和输液器,必要时送检做细菌培养,查明发热原因。

第10题:

患者女性,39岁。车祸外伤至颅骨骨折、肾损伤,呼吸机辅助呼吸,入院后3天出现MODS。责任护士给予的护理措施不恰当的是

A.心电监护
B.有效吸痰
C.观察尿颜色、量
D.严格禁食,保证胃肠道充分休息
E.心理护理

答案:D
解析:
维持水电平衡,预防酸碱紊乱。

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