护理学

填空题试述伴有冠心病的老年病人术后的护理措施。

题目
填空题
试述伴有冠心病的老年病人术后的护理措施。
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相似问题和答案

第1题:

试述护士在为病人制定护理措施时的注意事项。


答案:
解析:
①护理措施必须具有一定的理论依据:护理人员应以循证护理为基础,运用最新最佳的科学证据结合个人技能和临床经验,以及服务对象的实际情况,选择并制定恰当的护理措施。②护理措施应有针对性:护理措施针对护理诊断提出的原因而制定,其目的是为了达到预期的护理目标。③护理措施切实可行、因人而异:选择护理措施不仅要从护理人员的数量、业务水平和医院设施的实际情况出发,而且要符合病人的病情年龄、性别、体力、愿望及要求。④护理措施应保证服务对象的安全:护理人员为服务对象提供护理过程中,应始终把服务对象的安全放在首要位置。⑤护理措施要具体细致:护理措施的描述应准确、明确完整的护理措施应包括日期具体做什么、怎样做、执行时间和签名。⑥鼓励服务对象参与制定护理措施:在制定护理措施过程中,允许服务对象或家属参与,能使其乐于接受与配合,保证护理措施的最佳效果。

第2题:

详述泌尿系结核病人的术后护理措施。


正确答案: (1)病情观察:生命体征和出血
(2)体位:肾切除半卧位,保留肾组织者卧床7-14日
(3)饮食
(4)引流护理
(5)观察健侧肾功能
(6)预防感染。

第3题:

老年股骨粗隆间骨折术后护理措施有哪些?


正确答案:(1)术后下肢保持外展中立位,同时将下肢抬高20°~25°并在双下肢之间放置海绵软枕,在腘窝处放置一个软枕,保持膝关节屈曲10°~15°。(2)患者使用便器时,切忌屈髋,应将骨盆整个托起,防止内固定移位。

第4题:

试述器官移植术后的护理措施。


正确答案: (1)设专人护理。术后1周内监护仪连续监测生命体征,做好各项护理记录。
(2)注意伤口有无渗液及渗液颜色、性质、气味及量。及时更换敷料,保持干燥,预防感染。渗血多时应报告医师。
(3)保持引流管通畅,记录引流量及引流液性质、颜色。引流(袋)瓶应贴有标记,以免混淆。每天更换引流瓶(袋),并定期作细菌培养。
(4)根据中心静脉压的情况及时补充血容量及调节输液速度,准确记录24小时出入水量,每班总结一次,保证出入量的平衡。
(5)做好基础护理及各项生活护理,保持床铺干燥、平整,预防压疮。进餐前后做好口腔护理。禁食者每日4次定时进行口腔护理。随时观察有无口腔粘膜白斑、溃疡等。
(6)严格消毒隔离,定时开窗通风,保持室内干燥。每8小时用0.5%过氧乙酸擦拭病室内墙壁及用物,每天用紫外线灯或电子消毒器(臭氧)3次照射,每次40分钟。照射前病人需遮眼以免刺激。每周做病室空气培养1~2次。病人所用被服需高压灭菌。工作人员应穿隔离衣,戴口罩、帽子,换鞋。工作人员如有感冒等,不得进入病室。病人外出治疗时需戴口罩,并注意保暖。
(7)应用大剂量激素治疗时,要密切观察有无应急性溃疡的发生。
(8)术后饮食需根据病情而定。长期用激素时,热量消耗大,食欲好,但消化功能差,应给高蛋白、高碳水化合物、高维生素的少渣饮食。必要时消毒后方可食用。
(9)保持大便通畅,防止用力排便。
(10)注意排斥反应及继发感染征兆。要按时按量给免疫抑制剂和抗生素。
(11)做好各种检查和检验标本的收集工作。

第5题:

试述心脏手术病人术前主要护理措施。


正确答案: (1)掌握病情:了解病人的诊治过程,呼吸和循环系统情况,是否有过心肌梗死、感染性心内膜炎、肺动脉栓塞、凝血机制异常等。询问有无过敏史及输血反应史。
(2)病人的身体准备:控制心衰,纠正水、电解质紊乱。术前除应作详细的心血管检查外,还应做心脏B超、血气分析、肺功能测定,并检查心率、脉搏、血压、身高、体重及全身营养情况等。
(3)病人心理准备:①鼓励病人叙述恐惧、紧张的心理感受;②组织与已行手术病人交谈,听取亲身体验,以增加手术信心;③带病人参观ICU,了解ICIJ环境与设备,让病人相信术后他会得到良好的监护,以减少焦虑、恐惧心理。
(4)术前指导:术前向患者及家属做好解释工作,告知术后进监护室应如何配合,以及术后可能出现的各种情况。对于小儿要特别关心,使他们对护士产生信赖感,即使在无陪人的情况下,也能很好地配合治疗。
(5)术前日备皮.嘱病人洗澡、洗头、剪指甲、剃胡须。做青霉素皮试、备血。手术日晨测体重,供术中计算用药。

第6题:

试述血液透析病人内瘘手术后的早期护理要点。。


正确答案: (1)术后应保持伤口无菌,观察有无渗血,定期更换敷料。
(2)避免包扎过紧,防止受压。造瘘肢体不能过度弯曲。严禁在造瘘侧肢体抽血、输液输血或测量血压。
(3)抬高肢体,促进静脉回流,以防肿胀。
(4)注意瘘管震颤及杂音,应每1~2小时听瘘管杂音一次

第7题:

试述伴有冠心病的老年病人术后的护理措施。


正确答案:(1)术后3天内按重症病人监护。心动过速、血氧过低、低血压等都可诱发心肌梗死,术后老年病人急性心肌梗死的症状常不明显,因此要注意诱因和心电图微小的变化。此外,尚需警惕心律失常、心力衰竭的发生。
(2)常规观察生命体征、尿量及尿比重、心电图、体液平衡情况,血压和心功能不稳定者,需监测中心静脉压。
(3)术后48~72小时内持续低流量吸氧,是预防心律失常简单而有效的方法。
(4)调节输血、输液的速度,既要保证充足的血容量,又要避免心脏负担过重而致心力衰竭。

第8题:

某老年病人,术后痰黏稠,不能咳出,首要的护理措施是

A、给予镇咳药物

B、戒烟

C、给予抗生素

D、雾化吸入

E、体位引流


参考答案:D

第9题:

试述心脏手术后主要护理措施。


正确答案: (1)术后麻醉未清醒前,密切观察患者的神志、瞳孔、生命体征以及四肢活动情况。清醒拔管后.如生命体征平稳,可抬高床头,术后第1天可坐卧拍背,活动四肢,术后第2天可床边活动。拔除气管插管后可少量饮水,若无呕吐,术后第1天可进流质。
(2)心血管的监护:连续进行血压、心率及心电图的监测,及时发现心律失常。根据病情测中心静脉压、左房压、肺毛细血管嵌压或平均动脉压。注意观察引流液的性质和量,防止因引流不畅致心包填塞。注意皮肤颜色改变。
(3)呼吸的监测:保持呼吸道通畅。保持胸腔闭式引流通畅。
(4)肾功能的监测:.尿量维持1mL/(kg·h),注意尿色及尿相对密度。
(5)补充血容量:一般根据左房压、右房压、血压情况决定。
(6)维持水、电解质平衡:注意输液速度,保持出入水量的平衡,特别注意血钾的监测应维持在4.5mmol/L左右。
(7)气管插管使用呼吸机者,可经静脉给适量吗啡,使病人能较好地耐受气管插管同步呼吸。伤口疼痛者应给予足量止痛剂,以保证病人休息。
(8)出院时,应告诉病人,出院后按时服用强心利尿剂、抗凝剂等药物,定期复查,鼓励病人在3个月内逐步增加活动量。

第10题:

试述对失眠病人的护理措施。


正确答案: 创造良好的休息环境:调整病室的温度、湿度、光线、音响在适宜的范围,避免不良刺激;床铺要整洁、舒适,被褥薄厚适宜,枕头的高度合适。合理安排护理措施,避免对病人的干扰。
减少生理上的不适:对病人的不舒适对症处理,如疼痛的病人按医嘱使用止痛药,协助病人采取适当的体位,睡前帮助病人处理个人卫生和排泄问题,为病人进行放松按摩,妥善处理和固定伤口及引流管。
减轻心理压力:住院病人常常感到焦虑、紧张、恐惧和孤独,并严重影响睡眠,因此应加强心理护理。必要时可以允许病人的重要关系人陪伴病人睡眠。
尊重病人的睡眠习惯:对病人平时养成的睡眠习惯应予重视。减少因护理治疗时间与病人习惯性时间发生冲突的概率,为病人提供适合于个体需求,利于病人休息、睡眠的环境。
合理使用药物:使用安眠药物的原则是当所有促进睡眠的方法无效时才考虑使用,用药时间要尽可能短。
健康教育:指导病人掌握一些促进自然人睡的技巧,包括养成规律的睡眠习惯,睡前可以热水淋浴、热水泡脚,掌握一些睡前松弛的训练方法等。