护理学
问答题简述妇科肿瘤放疗患者皮肤反应的护理措施。
题目
问答题
简述妇科肿瘤放疗患者皮肤反应的护理措施。
参考答案和解析
正确答案：
解析：
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相似问题和答案
第1题：
某肿瘤放疗患者，照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成，该患者的皮肤反应应该是()。
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.正常反应
E.慢性皮肤反应
正确答案：B
第2题：
肿瘤患者化疗或放疗期间，最重要的观察项目是
A、胃肠道反应
B、口腔黏膜反应
C、血白细胞和血小板计数
D、皮肤反应
E、脱发
参考答案：C
第3题：
肿瘤放疗易损伤皮肤，下列护理措施正确的是
A.热敷理疗
B.保持皮肤清洁干燥
C.经常晒太阳
D.肥皂水清洗
E.外敷润肤乳
正确答案：B
略
略
第4题：
肿瘤患者化疗或放疗期间，最重要的观察项目是
A.胃肠道反应
B.口腔黏膜反应
C.血白细胞和血小板计数
D.皮肤反应
E.脱发
B.口腔黏膜反应
C.血白细胞和血小板计数
D.皮肤反应
E.脱发
答案：C
解析：
肿瘤病人放疗和化疗期间，需观察的项目很多，最主要的是观察对造血系统的损伤。【该题针对“实践能力-肿瘤病人的护理概述预防”知识点进行考核】
第5题：
放疗患者的皮肤护理措施不正确的是
A:局部皮肤保持干燥
B:切忌用肥皂、粗毛巾擦拭
C:防止阳光直射
D:照射部位常规涂乙醇
E:告知患者穿宽松柔软、吸湿性强的内衣
B:切忌用肥皂、粗毛巾擦拭
C:防止阳光直射
D:照射部位常规涂乙醇
E:告知患者穿宽松柔软、吸湿性强的内衣
答案：D
解析：
【考点】放疗的护理【精析】放疗前做好定位标志，告知患者选择宽松、柔软、吸湿性强的内衣；照射野皮肤保持清洁干燥，禁止刺激（如刺激性药物涂抹、阳光直射、摩擦、撕揭皮屑等）；干反应可涂止痒剂；湿反应可涂2%甲紫，水疱可涂硼酸软膏，重者行湿敷或暴露疗法。D为刺激性药物，禁用于照射野擦拭。【避错】本题部分考生易选C，认为让阳光曝晒可以消毒，这是不对的，放疗患者照射野皮肤忌摩擦、理化刺激、忌搔抓，保持清洁干燥，洗澡禁用肥皂、粗毛巾搓擦，局部用软毛巾吸干；穿着柔软的棉质衣服，及时更换；局部皮肤出现红斑瘙痒时禁搔抓，禁用乙醇、碘酒等涂擦，防止发生蜂窝织炎；照射野皮肤有脱皮现象时，禁用手撕脱，应让其自然脱落，一旦撕破难以愈合；外出时戴帽，避免阳光直接曝晒，减少阳光对照射野皮肤的刺激。显而易见，本题A、B、C、E均为放疗的皮肤护理，只有D错误。
第6题：
简述高热患者护理措施。
正确答案：
1.安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在39℃以上，应每4h测体温1次、39℃以下，每日测4次体温，直到体温恢复正常。
2.注意观察发热规律、特点及伴随症状，体温超过39℃，给予物理降温或遵医嘱。出现抽搐及时处置，在患者大量出汗、退热时，应密切观察有无虚脱现象。
3.根据医嘱给予高热量半流质饮食，保证足够热量8364一12546kJ/d(2000一3000kcal/d)，鼓励患者多进食、多吃水果、多饮水;保持大便通畅，保证每日液体人量达3000ml。
4.加强口腔护理，酌情每日2一3次，饮食前后漱口，注意保持皮肤清洁、卜燥。
5.注意患者心理变化，及时疏导，保持患者心情愉快，使之处于接受治疗护理的最佳状态。
6.保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使患者着凉。
1.安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在39℃以上，应每4h测体温1次、39℃以下，每日测4次体温，直到体温恢复正常。
2.注意观察发热规律、特点及伴随症状，体温超过39℃，给予物理降温或遵医嘱。出现抽搐及时处置，在患者大量出汗、退热时，应密切观察有无虚脱现象。
3.根据医嘱给予高热量半流质饮食，保证足够热量8364一12546kJ/d(2000一3000kcal/d)，鼓励患者多进食、多吃水果、多饮水;保持大便通畅，保证每日液体人量达3000ml。
4.加强口腔护理，酌情每日2一3次，饮食前后漱口，注意保持皮肤清洁、卜燥。
5.注意患者心理变化，及时疏导，保持患者心情愉快，使之处于接受治疗护理的最佳状态。
6.保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使患者着凉。
第7题：
肿瘤放疗易损伤皮肤，护理措施正确的是
A.接受日光照射
B.保持皮肤清洁干燥
C.局部涂润肤膏
D.肥皂水清洗
E.外敷消肿药膏
正确答案：B
放疗反应病人护理不能热敷、按摩、肥皂水清洗、外敷药膏。
放疗反应病人护理不能热敷、按摩、肥皂水清洗、外敷药膏。
第8题：
简述高热患者的护理措施。
正确答案：包括降低体温(物理降温或药物降温方法)、加强病情观察(观察生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因、治疗效果等)、补充营养和水分(高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物多饮水每日3000ml为宜)、促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理)、心理护理五方面。
包括降低体温(物理降温或药物降温方法)、加强病情观察(观察生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因、治疗效果等)、补充营养和水分(高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,多饮水每日3000ml为宜)、促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理)、心理护理五方面。
包括降低体温(物理降温或药物降温方法)、加强病情观察(观察生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因、治疗效果等)、补充营养和水分(高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,多饮水每日3000ml为宜)、促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理)、心理护理五方面。
第9题：
肿瘤放疗易损伤皮肤，护理措施正确的是
A:接受日光照射
B:保持皮肤清洁干燥
C:局部涂润肤膏
D:肥皂水清洗
E:外敷消肿药膏
B:保持皮肤清洁干燥
C:局部涂润肤膏
D:肥皂水清洗
E:外敷消肿药膏
答案：B
解析：
放疗反应病人护理不能热敷、按摩、肥皂水清洗、外敷药膏。
第10题：
简述妇科肿瘤患者手术感染的相关因素有哪些？
正确答案:1.患者机体因素：高龄、肥胖、营养不良、化疗、放疗史以及免疫力低下。
2.妇科肿瘤本身常伴有阴道菌群的改变和潜在的感染。
3.手术相关的危险因素：静脉通道的建立，气管插管和尿管的保留，较广的手术范围和分离操作，手术时间长，组织损伤和出血多，以及术后死腔。