护理学
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相似问题和答案
第1题：
简述骨性纤维发育异常（OD）与但骨性纤维结构不良（简称单骨的FD）的鉴别要点。
正确答案:单骨性纤维结构不良，简称单骨的FD。发生在胫骨的FD其临床表现与OD非常相似，难以区别，但其X线表现两者差异显著。FD基本改变是以髓腔为中心的膨胀性、溶骨性透光影，病灶内可见磨砂玻璃阴影，好发于干骺端，甚至跨越骺板。除非病理骨折，否则不会发生胫骨前弓畸形，而骨皮质受累已属晚期。这些表现与OD显然不同。组织学上两者相同点均为骨的纤维病损，不同点是纤维化生骨是FD的主要改变和特征。但有时，尤其发生病理性骨折时在FD的小区域内也可以找到骨母细胞环绕的骨小梁甚至带状结构，应注意勿误诊为OD，可做多部位切片以扩大观察面，对难以确诊的病例，还可行细胞角蛋白免疫组化染色、PAS染色以及网状纤维染色，均有助于鉴别诊断。
第2题：
请简述边缘性颌骨骨髓炎和中央性颌骨骨髓炎的鉴别要点。
正确答案: 中央性颌骨骨髓炎：（1）感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主；（2）感染途径是先破坏骨髓，后破坏骨皮质；再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此，骨髓质与骨皮质多同时受累；3）临床表现可以是局限型，但以弥散型较多（4）骨髓炎病灶区周围牙松动，牙周有明显的炎症（5）病变多在颌骨体，也可以波及下颌升支（6）慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块，与周围骨质分界清楚，或伴有病理性骨折。
边缘性颌骨骨髓炎：（1）感染来源以下颌智齿冠周炎为主（2）感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质，很少破坏骨髓质（3）临床表现多系局限型，弥散型较少（4）骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症（5）病变在下颌角及下颌支，很少起于或波及颌骨体（6）慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生，或有小块死骨，与周围骨质无明显分界
第3题：
简述牙源性颌骨囊肿诊断要点。
正确答案:1.颌骨牙源性囊肿多发生于青壮年。
2.可发生于颌骨任何部位。根端囊肿多发生于前牙；始基囊肿、角化囊性瘤则好发于下颌第三磨牙区及下颌支部；含牙囊肿除下颌第三磨牙区外，上颌尖牙区也是好发部位。
3.牙源性颌骨囊肿生长缓慢，初期无自觉症状。若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。如果囊肿发展到更大时，表面骨质变为极薄之骨板，扪诊时可有乒乓球样的感觉，并发出所谓折羊皮纸样脆裂声，最后，此层极薄的骨板也被吸收时，则可发生波动感。
4.根端囊肿可在口腔内发现深龋、残根或死髓牙。始基、含牙及角化囊肿则可伴先天缺牙或有多余牙。如因拔牙、损伤使囊肿破裂时，可以见到囊内有草黄色或草绿色液体流出，如为角化囊性瘤，则可见似皮脂样物质。
5.穿刺可得草黄色囊液，在显微镜下可见到胆同醇晶体，角化囊肿大多可见黄、白色角蛋白样（皮脂样）物质混杂其中。
6.囊肿如有继发感染，则出现炎症现象，患者感觉胀痛、发热、全身不适等。
7.X线检查显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反应线，但角化囊性瘤中有时边缘可不整齐。
第4题：
问答题
简述牙源性颌骨囊肿含牙囊肿诊断要点。
正确答案：
1.发病年龄在10～39岁。
2.男性比女性多。
3.大多数含牙囊肿侵犯下颌第三磨牙，其次是上颌恒尖牙、下颌前磨牙和上颌第三磨牙。
4.生长缓慢，初期无自觉症状，囊肿较大可引起颌骨膨大。往往是因为牙齿没有萌出、缺失、倾斜或错位，在摄取X线片时被发现。
5.含牙囊肿偶尔引起疼痛，尤其是合并感染时。
6.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液。
7.X线表现在X线片上表现为单房透亮区，伴有未萌出牙的牙冠。囊壁清晰，有骨白线，合并感染时边界不清。
2.男性比女性多。
3.大多数含牙囊肿侵犯下颌第三磨牙，其次是上颌恒尖牙、下颌前磨牙和上颌第三磨牙。
4.生长缓慢，初期无自觉症状，囊肿较大可引起颌骨膨大。往往是因为牙齿没有萌出、缺失、倾斜或错位，在摄取X线片时被发现。
5.含牙囊肿偶尔引起疼痛，尤其是合并感染时。
6.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液。
7.X线表现在X线片上表现为单房透亮区，伴有未萌出牙的牙冠。囊壁清晰，有骨白线，合并感染时边界不清。
解析：
暂无解析
第5题：
具有遗传倾向的骨性关节炎是（）
- A、膝骨性关节炎
- B、手骨性关节炎
- C、足骨性关节炎
- D、全身性骨性关节炎
- E、侵蚀性炎症性骨性关节炎
正确答案:B,D
第6题：
简述牙源性颌骨囊肿根尖囊肿诊断要点。
正确答案:1.根尖囊肿是最常见的颌骨囊性病变，发生率也最高。
2.以20～29岁为最多。
3.根尖囊肿上前牙区特别多，常常在口腔内发现深龋、残根或死髓牙。
4.早期没有症状，囊肿缓慢肿大，随着囊肿增大，扪诊时有乒乓球样感。囊肿完全破坏骨质时出现波动感。5.合并急性感染时出现疼痛。
6.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液。
7.X线表现X线片上呈圆形或卵圆形透光影像，周围有一狭窄的白色条状边缘。囊肿与深度龋齿或残根牙相伴。
第7题：
简述骨性关节炎的典型症状
正确答案:关节疼痛、僵硬、畸形、功能受限是典型症状。
第8题：
简述类风湿关节炎的诊断要点
正确答案: 美国风湿病学会1987年RA分类标准①晨僵，持续至少1小时（≥6周）；②至少3个关节区的关节炎（≥6周）；③手关节炎（≥6周）；④对称性关节炎（≥6周）；⑤皮下结节；⑥类风湿因子阳性；⑦手和腕关节X线片显示受累关节骨侵蚀或骨质疏松。符合上述7项中至少4项者即可诊为RA。
第9题：
问答题
简述烧伤健康教育要点。
正确答案：
解析：
第10题：
问答题
请简述边缘性颌骨骨髓炎和中央性颌骨骨髓炎的鉴别要点。
正确答案：
中央性颌骨骨髓炎：（1）感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主；（2）感染途径是先破坏骨髓，后破坏骨皮质；再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此，骨髓质与骨皮质多同时受累；3）临床表现可以是局限型，但以弥散型较多（4）骨髓炎病灶区周围牙松动，牙周有明显的炎症（5）病变多在颌骨体，也可以波及下颌升支（6）慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块，与周围骨质分界清楚，或伴有病理性骨折。
边缘性颌骨骨髓炎：（1）感染来源以下颌智齿冠周炎为主（2）感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质，很少破坏骨髓质（3）临床表现多系局限型，弥散型较少（4）骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症（5）病变在下颌角及下颌支，很少起于或波及颌骨体（6）慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生，或有小块死骨，与周围骨质无明显分界
边缘性颌骨骨髓炎：（1）感染来源以下颌智齿冠周炎为主（2）感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质，很少破坏骨髓质（3）临床表现多系局限型，弥散型较少（4）骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症（5）病变在下颌角及下颌支，很少起于或波及颌骨体（6）慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生，或有小块死骨，与周围骨质无明显分界
解析：
暂无解析