护理学
相似问题和答案
第1题：
A、保证饲养管路位置正确
B、监测胃残余量
C、危重患者推荐匀速泵入的给饲方式，匀速24h运行
D、保持床头抬高30°~45°
E、吸痰、拍背等刺激性操作前暂停鼻饲
第2题：
简述肠内营养支持病人误吸的预防措施和发生误吸后的紧急处理措施。
预防：
①每次喂食前评估病人的意识状态，有无咽反射；输入食物前评估管道位置是否正确。
②评估病人的基础呼吸状态，在喂食过程中，监测呼吸状态；咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征。
③喂食期间或喂食后半小时抬高床头30°，以促进食物借重力通过胃十二指肠括约肌，减少误吸的危险。监测胃潴留情况，如果潴留量≥200ml，应暂时停止输注或降低输注速度。呼吸道原有病变时，应考虑行空肠造瘘。必要时选用渗透压低的营养液。
④如果病人有气管内插管或气管切开插管，在喂食时应保持气囊膨胀。
⑤一旦误吸发生，可采取以下措施：停止输注食物；通知医师；抬高床头30°；将胃内容物吸净。即使小量误吸，也应鼓励患者咳嗽，咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管，应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染，行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。
⑥记录喂食停止时间，病人的表情以及呼吸状态的改变。
处理：一旦误吸发生，停止输注食物；通知医师；抬高床头30°；将胃内容物吸净。即使小量误吸，也应鼓励患者咳嗽，咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管，应立即行气管镜检查并清除。应用抗生素治疗肺内感染，行静脉输液及皮质激素消除肺水肿。
略
第3题：
预防全麻病人发生误吸的主要措施是 ()
第4题：
滴入肠内营养液过程中如发现病人有误吸现象，应立即：（）
- A、停止滴注
- B、吸出口鼻腔的误吸物
- C、测血糖
- D、吸出呼吸道的误吸物
- E、测电解质
正确答案:A,B,D
第5题：
下列关于营养支持的叙述正确的是（）
- A、高支链氨基酸配方适用于肾衰竭病人
- B、首选肠内营养支持
- C、经鼻肠管进行肠内营养支持时较易发生误吸
- D、要素饮食是有渣饮食
- E、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好分别单独输注
正确答案:B
第6题：
容易发生误吸的肠内营养支持途径有
A、口服
B、鼻胃管
C、胃造瘘
D、鼻肠管
E、空肠造瘘
第7题：
肠内营养最严重和致命的并发症是（）
- A、误吸
- B、感染
- C、腹泻
- D、水过多
正确答案:A
第8题：
此题为判断题(对，错)。
第9题：
如何预防肠内营养病人发生误吸？
正确答案: 1.保持胃管位置：不可上移，对胃排空延缓、由鼻胃管或胃造瘘输注营养液的病人取半卧位，防止返流而误吸。
2.测量胃内残留余液量：在输注营养液过程中，每4小时抽吸1次胃内残余量，如大于150ml应暂停输注。
3.观察及处理：在输注营养液过程中要密切观察病人反应，一旦出现呛咳、咳出营养液样物，发憋或呼吸急促，即可确定为误吸，鼓励病人咳嗽，吸出，必要时经气管镜清除吸入物。
第10题：
肠内营养支持最严重的并发症是（）
- A、腹泻
- B、误吸
- C、低血糖
- D、低血钾
- E、置管并发症
正确答案:B