问答题病例分析题　　孙老太，65岁，二十多年前开始在咳嗽、大笑、打喷嚏、抬重物时发生不自主漏尿，并随着健康状况的好坏而时轻时重。去年年底症状开始加重，询问后得知孙老太自去年冬季以来持续咳嗽长达4个月，漏尿症状有所加重。询问生育史，育有一子一女，女儿为产钳助产。妇科检查见子宫I.度脱垂。泌尿系统检查，膀胱内压正常，膀胱逼尿肌稳定。尿道压力测试：在膀胱充盈状态下，站立位可见尿液随咳嗽漏出，咳嗽停止后还见漏尿。　　问题：　　(1)该患者是哪种类型的尿失禁?　　(2)该患者尿失禁的病因有哪些?　　(3)应对该患者

中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿道口漏尿，称为

A.急迫性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.真性尿失禁

D.充溢性尿失禁

E.麻痹性尿失禁

A.漏尿发生在咳嗽、喷嚏时

B.漏尿发生在突然运动，快速行走，跳跃时

C.漏尿发生在大笑时

D.在站立发生持续性漏尿

A.增强老年人应对尿失禁的信心 

B.用失禁护垫及纸尿裤 

C.协助患者进行盆底肌训练 

D.使用托特罗定治疗 

E.保持每日摄入的液体量在大于 3000ml

患者，女性，29岁。在山区足月分娩。第二产程延长而送地区医院。入院检查：胎膜已破，产瘤大、先露平棘，胎心消失，遂作穿颅术，手术顺利，送病房休息。但患者因胎头在产道中压迫过久而发生尿瘘。其尿瘘发生时间最可能为产后

A、立即开始漏尿

B、1周开始漏尿

C、10天开始漏尿

D、2周开始漏尿

E、4周开始漏尿

关于妇女尿失禁的描述，错误的是()

A.中老年妇女尿失禁发生率高，约为50%

B.尿失禁是指膀胱不能维持其控制排尿的功能、尿液不自主地流出

C.压力性尿失禁是由于尿道括约肌松弛，用力咳嗽、大笑、打喷嚏时，骤然增加腹压，造成少量尿液不自主流出

D.假性尿失禁是指由于膀胱或尿路感染等疾患，使膀胱逼尿肌过度收缩，尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从膀胱流出。

增加腹压时如咳嗽、打喷嚏、下楼梯、抬重物等有尿液溢出

A.真性尿失禁

B.溢出性尿失禁

C.应力性尿失禁

D.先天性尿失禁

E.紧迫性尿失禁

患者，女性，61岁。15年前开始在咳嗽、打喷嚏、奔跑时尿液不自主地溢出，并随着健康状况的好坏而时重时轻。今年开始症状加重。询问过去史，得知其近期持续咳嗽长达4个月，且漏尿症状加重。询问生育史，育有一子一女。妇科检查见子宫I度脱垂。泌尿系统检查，膀胱内压正常，膀胱逼尿肌稳定。尿道压力测试：在膀胱充盈状态下，站立位可见随咳嗽尿液漏出，咳嗽停止后还见漏尿。根据上述资料，患者尿失禁的危险因素主要是A、绝经后雌激素下降

B、产钳助产

C、咳嗽

D、子宫脱垂

E、健康状况不良

考虑该患者的尿失禁类型是A、急迫性

B、压力性

C、充溢性

D、暂时性

E、混合性

建议采用的主要护理措施是A、雌激素用药

B、体质锻炼

C、少喝水

D、盆底肌训练

E、治疗咳嗽