护理学
问答题简述紧急针头胸腔穿刺减压的禁忌证和注意事项。
题目
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
该患者的紧急处理是
A．气管插管，抢救休克
B．胸腔闭式引流
C．粗针头穿刺胸膜腔减压
D．立即剖胸探查
解析：①右胸外伤、胸部挤压征阳性提示右侧肋骨骨折；气促、右肺呼吸音消失提示合并气胸；皮下气肿是张力性气胸的典型表现。气管左移更进一步证实该患者为右侧张力性气胸。虽然右侧胸腔积液也可出现气管左移、呼吸和心跳加快，但不会出现皮下气肿。②确诊张力性气胸，当然首选胸部X线片。③张力性气胸的急救是粗针头穿刺胸膜腔减压。
第2题：
胸腔穿刺的指征不正确是
A.检查胸腔积液的性质
B.穿刺胸膜腔给药
C.抽液减压
D.疑为恶性胸腔积液者
E.常在CT下引导穿刺
常在B超下引导穿刺，该选项是操作不属子指征
第3题：
小儿胸腔穿刺的禁忌证是( )
A、气胸患儿
B、胸腔积液
C、肺功能严重障碍
D、穿刺给药
第4题：
腹腔穿刺有哪些适应证、禁忌证和注意事项？
正确答案: （1）适应证：①抽液作诊断用。②腹水过多，为减轻腹内压力。③腹腔内注射药物。
（2）禁忌证：①妊娠。②腹内有广泛粘连。③高度肠胀气。④肝性脑病先兆患者。
（3）注意事项：①有大量腹水者，每次放液量不宜过多、过快；晚期肝硬化患者尤应注意，以免诱发肝性脑病。②穿刺和放液时应随时注意患者情况，如出现苍白、出汗、心慌、头昏和恶心时，应立即停止放液并扶患者平卧，必要时皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1mL。③腹水流出不畅时，可将穿刺针退出少许或改变方向，腹水多可继续流出。
第5题：
开放性气胸的紧急处理首先要
A．充分给氧
B．胸腔穿刺减压
C．胸腔闭式引流
D．用厚敷料封闭伤口
E．气管插管辅助呼吸
开放性气胸时，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位。随呼吸过程，出现纵隔扑动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。同时，由于含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。故急救时应立即封闭伤口，避免纵隔扑动。
第6题：
下一步采取的治疗措施为
A．X线片检查
B．胸腔闭式引流
C．开胸探查
D．立即粗针头穿刺胸膜腔减压
E．CT检查
第7题：
张力性气胸患者的紧急处理首先要
A．充分给氧
B．胸腔穿刺减压
C．胸腔闭式引流
D．用厚敷料封闭伤口
E．气管插管辅助呼吸
张力性气胸患者因患侧胸膜腔内压力进行性升高，呼吸和循环功能受到极大影响，故应及时穿刺，排气减压。
第8题：
患者李某，车祸后出现极度呼吸困难，大汗淋漓，发绀，诊断为张力性气胸，应对其紧急采取何种处理措施
A.胸腔穿刺
B.胸腔闭式引流
C.用多层油纱布于病人呼气末紧急封闭伤口
D.用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间穿刺
E.用粗针头在患侧腋中线第6-8肋间进行紧急穿刺
第9题：
B.胸腔穿刺减压
C.胸腔闭式引流
D.用厚敷料封闭伤口
E.气管插管辅助呼吸
第10题：
简述紧急避孕的适应证和禁忌证？
正确答案:1.适应证：
①未使用任何避孕方法。
②避孕措施失败。
③遭到性暴力伤害。
2.禁忌证：
①已确诊妊娠的妇女为紧急避孕的绝对禁忌症。
②使用IUD紧急避孕的禁忌症与常规放置IUD相同。
③有血栓性疾病、严重偏头痛、异位妊娠等病史者慎用Yuzpe法。