护理学

多选题颅脑损伤患者的呼吸康复护理中,应做到 ( )A保持呼吸道通畅B防止呼吸道感染C增强呼吸功能D保障水分摄入E保障能量充足

题目
多选题
颅脑损伤患者的呼吸康复护理中,应做到 ( )
A

保持呼吸道通畅

B

防止呼吸道感染

C

增强呼吸功能

D

保障水分摄入

E

保障能量充足

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第1题:

护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是

A.体温

B.血压

C.脉搏

D.呼吸

E.意识


正确答案:E
观察项目以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据;意识障碍出现的迟早和有无继续加重,可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。

第2题:

重度颅脑损伤患者的护理措施有()

  • A、保持呼吸道通畅
  • B、经口进食,加强营养
  • C、降低颅内压,防治脑疝
  • D、严密观察病情变化
  • E、脑脊液漏护理

正确答案:A,C,D,E

第3题:

护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是A.体温B.血压C.脉搏D.呼吸S

护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是

A.体温

B.血压

C.脉搏

D.呼吸

E.意识


正确答案:E
观察项目以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据;意识障碍出现的迟早和有无继续加重,可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。

第4题:

口腔颌面部损伤患者怀疑有颅脑损伤时,应注意观察().

  • A、神志
  • B、脉搏
  • C、呼吸
  • D、血压
  • E、瞳孔

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

简述颅脑损伤患者康复治疗的基本原则。


正确答案: 正规康复治疗的基本原则是:
(1)从简单基本功能训练开始,循序渐进;
(2)放大效应:如收录音机音量适当放大、选用大屏幕电视机、放大康复训练器材和生活用品,选择患者喜爱的音像等;
(3)反馈效应:整个训练康复过程中,医护人员要经常给患者鼓励、称赞和指导性批评,使其感到自己的神经功能在逐渐恢复,以增强自信心;
(4)替代疗法:若患者不能行走则教会患者如何使用各种辅助工具行走,或教会患者如何乘坐各种交通工具;
(5)重复训练:在相当长的康复治疗训练过程中,要让患者反复训练以促进运动功能重建。

第6题:

护理颅脑损伤患者,下列哪项最重要

A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.神志

答案:E
解析:
脑损伤中,意识障碍的程度可视为脑损伤的程度,意识障碍出现的迟早和有无继续加重,可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。因此对神志的监测最重要。故本题选E。解题关键:护理颅脑损伤的患者,最重要的是观察神志,其可反映大脑皮质功能和脑干功能的状态。

第7题:

患者,男,28岁,车祸导致颅脑损伤入院急救。此时护士首先应做到()。

  • A、检查神志、瞳孔
  • B、测量呼吸、血压、脉搏
  • C、保持呼吸道通畅
  • D、应用脱水剂
  • E、给止血药物,抗感染

正确答案:C

第8题:

护理颅脑损伤患者,下列哪项最重要

A、体温

B、血压

C、脉搏

D、呼吸

E、神志


参考答案:E

第9题:

康复护理是()

  • A、慢性患者的护理
  • B、伤残人的护理
  • C、康复医疗中的护理
  • D、老年人的护理
  • E、由护士完成的康复医疗

正确答案:C

第10题:

对颅脑损伤患者进行康复治疗的作用是____________________来最大限度提高生活质量。


正确答案:通过降低残疾和残障