护理学

问答题患者张先生,男,50岁,平素性情急躁,嗜好吸烟、高盐高脂饮食,三年前被诊断为高血压,入院当日张先生与儿子生气后,意识不清,急诊入院,测血压220/110mmHg,医生给予静点降压药物,告知其绝对卧床休息。问题:1、奥瑞姆的自理理论将护理系统分为哪几类?2、根据奥瑞姆的自理理论及患者的病情,护士应如何为张先生选择护理系统?

题目
问答题
患者张先生,男,50岁,平素性情急躁,嗜好吸烟、高盐高脂饮食,三年前被诊断为高血压,入院当日张先生与儿子生气后,意识不清,急诊入院,测血压220/110mmHg,医生给予静点降压药物,告知其绝对卧床休息。问题:1、奥瑞姆的自理理论将护理系统分为哪几类?2、根据奥瑞姆的自理理论及患者的病情,护士应如何为张先生选择护理系统?
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第1题:

患者,男,46岁,3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min.目前正确的饮食方案是( )

A、高钠饮食

B、高钾饮食

C、高脂饮食

D、高蛋饮食

E、高热量饮食


参考答案:E

第2题:

经治疗后,患者腹痛和呕吐完全缓解,其饮食宜采用A.高脂、高糖饮食B.高脂、低糖饮食SXB

经治疗后,患者腹痛和呕吐完全缓解,其饮食宜采用

A.高脂、高糖饮食

B.高脂、低糖饮食

C.低脂、高糖饮食

D.低脂、低蛋白质饮食

E.低脂、低盐饮食


正确答案:D
禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻腹痛与腹胀,为急性胰腺炎的首选措施。急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见,一般较轻,数日可自愈,不出现全身和局部并发症;而后者则病情较重,易并发休克、腹膜炎等,死亡率高。急性胰腺炎如经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,可给少量糖类流质,以后逐渐恢复饮食,但忌油脂。

第3题:

患者,男,32岁。因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。目前护士给患者安排饮食合理的是

A.无蛋白高热量

B.低脂肪低热量

C.低维生素饮食

D.高盐饮食

E.高动物蛋白


正确答案:A
肝硬化放腹水诱发肝性脑病。氨中毒是肝性脑病的主要发病机制,故在发病开始数日内为避免血氨继续升高,应禁食蛋白。

第4题:

患者张先生,食管-胃底静脉曲张,应给予

A.低盐饮食
B.少渣饮食
C.高热量饮食
D.高蛋白饮食
E.高脂饮食

答案:B
解析:

第5题:

张先生,57岁,公务员,高血压病史15年,服药依从性较差,吸烟,晚餐多为餐馆饮食,口味重,喜食甜食,交通出行方式主要为开车,基本无休闲性体力活动,偶尔做家务劳动,每天蔬菜水果摄入250g。其父有高血压史其母患糖尿病20年。现到健康管理中心进行体检,寻求健康管理。
对张先生而言,降低疾病风险应该控制的因素是( )。

A.高血压家族史
B.体力活动不足
C.饮酒
D.高糖饮食
E.高盐饮食
F.糖尿病家族史
G.吸烟
H.蔬菜水果摄入不足

答案:B,C,D,E,G,H
解析:

第6题:

护士对患者进行评估时,发现与肺癌最有关系的因素是( )

A.高脂、高盐饮食

B.体重过重

C.吸烟30年

D.母亲有高血压

E.发现糖尿病5年


正确答案:C

第7题:

对张先生而言,降低疾病风险应该控制的因素是

A.糖尿病家族史
B.高糖饮食
C.蔬菜水果摄入不足
D.高血压家族史
E.饮酒
F.高盐饮食

答案:B,C,E,F
解析:
能通过健康生活方式管理或者临床干预来改变的因素称为可控制危险因素。可改变的危险因素主要包括:心理不健康、不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡)、腰围超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等家族史为不可改变的危险因素。

第8题:

TIA病人的饮食护理应给病人进食

A.低盐、高脂、高糖饮食

B.低盐、低脂、高糖饮食

C.高盐、低脂、低糖饮食

D.低盐、低脂、低糖饮食

E.高盐、高脂、高糖饮食


正确答案:D

第9题:

患者,男,46岁,3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是

A:高钠饮食
B:高钾饮食
C:高脂饮食
D:高蛋白饮食
E:高热量饮食

答案:E
解析:
慢性肾衰竭患者饮食指导:供给患者足够的热量,以减少蛋白质的消耗,此时,应给予高热量饮食。

第10题:

患者张先生,男,50岁,平素性情急躁,嗜好吸烟、高盐高脂饮食,三年前被诊断为高血压,入院当日张先生与儿子生气后,意识不清,急诊入院,测血压220/110mmHg,医生给予静点降压药物,告知其绝对卧床休息。问题:(1)奥瑞姆的自理理论将护理系统分为哪几类?(2)根据奥瑞姆的自理理论及患者的病情,护士应如何为张先生选择护理系统?


答案:
解析:
(1)护理系统分为:完全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统。(2)①在高血压急症期应采用完全补偿系统。张先生应绝对卧床休息,护理人员为其提供-切帮助,满足其全部治疗性自理需求。②血压降至合理水平后可采用部分补偿系统。护理人员为其提供部分帮助,张先生自己完成部分治疗性自理需求。③血压得到有效控制平稳后采用支持教育系统。应对张先生进行相应的健康指导,使其建立健康的信念,改变不良生活方式,形成正确的健康行为,如戒烟低盐低脂饮食规律用药及保持情绪平稳等。

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