护理学

填空题病人有大量失血病史,当血压下降.收缩压小于——…mmHg,表情淡漠,尿量少于———ml/h,则提示病人已进入休克期。

题目
填空题
病人有大量失血病史,当血压下降.收缩压小于——…mmHg,表情淡漠,尿量少于———ml/h,则提示病人已进入休克期。
参考答案和解析
正确答案:
解析:
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相似问题和答案

第1题:

提示病人进入微循环衰竭期的表现是

A.表情淡漠

B.皮肤苍白

C.b尿量减少

D.血压下降

E.全身广泛出血


正确答案:E

第2题:

轻度休克的临床表现是

A.失血量5%~10%,略有烦躁,口渴。脉搏、血压正常

B.失血量15%~30%,烦躁激动,皮肤略显苍白,口渴。P100次/分左右,血压正常或稍低,尿量30~50ml/h

C.失血量30%~40%,烦躁不安,表情淡漠,口渴,呼吸急促,肢端凉。P120次/分或更快,收缩压70~90mmHg,尿量20~30ml/h

D.失血量40%~50%,意识模糊或昏迷,对光反应迟钝。P>120次/分,细弱,收缩压<70mmHg或测不到,尿量<20ml/h或无尿,可发生心脏停搏

E.失血量>50%,脉搏细弱,血压或测不到,无尿。昏迷,甚至心脏停搏

中度休克的临床表现是

A.失血量5%~10%,略有烦躁,口渴。脉搏、血压正常

B.失血量15%~30%,烦躁激动,皮肤略显苍白,口渴。P100次/分左右,血压正常或稍低,尿量30~50ml/h

C.失血量30%~40%,烦躁不安,表情淡漠,口渴,呼吸急促,肢端凉。P120次/分或更快,收缩压70~90mmHg,尿量20~30ml/h

D.失血量40%~50%,意识模糊或昏迷,对光反应迟钝。P>120次/分,细弱,收缩压<70mmHg或测不到,尿量<20ml/h或无尿,可发生心脏停搏

E.失血量>50%,脉搏细弱,血压或测不到,无尿。昏迷,甚至心脏停搏

重度休克的临床表现是

A.失血量5%~10%,略有烦躁,口渴。脉搏、血压正常

B.失血量15%~30%,烦躁激动,皮肤略显苍白,口渴。P100次/分左右,血压正常或稍低,尿量30~50ml/h

C.失血量30%~40%,烦躁不安,表情淡漠,口渴,呼吸急促,肢端凉。P120次/分或更快,收缩压70~90mmHg,尿量20~30ml/h

D.失血量40%~50%,意识模糊或昏迷,对光反应迟钝。P>120次/分,细弱,收缩压<70mmHg或测不到,尿量<20ml/h或无尿,可发生心脏停搏

E.失血量>50%,脉搏细弱,血压或测不到,无尿。昏迷,甚至心脏停搏

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:C


问题 3 答案解析:D

第3题:

提示病人进入微循环衰竭期的表现是( )。A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少S

提示病人进入微循环衰竭期的表现是( )。

A.表情淡漠

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压下降

E.全身广泛出血


正确答案:E
低血容量性休克的评估

第4题:

病人有大量失血病史,当血压下降,收缩压小于12kPa,表情淡漠,尿量少于(),则提示病人已进入休克期。


正确答案:30ml/h

第5题:

患者,男,32岁,因大量呕血急诊入院。初步诊断为:胃溃疡,失血性休克。查体:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。  【分析】   (1)该病人输血的目的是什么?   (2)当输血300ml时,病人出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况?应如何处理?


答案:
解析:
(1)该病人输血的目的是补充血容量,增加心排出量,提高血压,促进血循环,纠正休克,以便进一步抢救治疗。(2)该病人发生了输血过敏反应。处理措施:①发生过敏反应时,轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血,保持静脉通路通畅。②皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml.抗过敏药物、糖皮质激素等。③呼吸困难者给予气氛吸入,喉头水肿严重时进行气管切开术,有过敏性休克者,应积极进行抗休克治疗。

第6题:

提示病人进入微循环衰竭期的表现是( )。

A.表情淡漠

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压下降

E.全身广泛出血


正确答案:E
解析:低血容量性休克的评估

第7题:

男,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。

提示病人进入微循环衰竭期的表现是
A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血

答案:E
解析:

休克病人在等待配血期间,静脉输液宜首选平衡盐溶液;以下护理措施不正确的是置热水袋保暖,休克时不能用热水袋,会加重组织缺氧,加重休克;提示病人进入微循环衰竭期的表现是全身广泛出血(DIC期);能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体是低分子右旋糖酐。

第8题:

该病人进入微循环衰竭期时会出现

A.表情淡漠

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压下降

E.全身广泛出血


正确答案:E

第9题:

通常认为收缩压_____mmHg,脉压_____mmHg是休克存在的表现。尿量_____ml/h,尿比重____者表明仍存在肾血管收缩和供血量不足;血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有____可能。当尿量维持在_____ml/h以上时,则休克已纠正。


正确答案:90、20、25、增加、急性肾衰竭、30

第10题:

休克病人微循环衰竭期的典型表现()。

  • A、表情淡漠
  • B、皮肤苍白
  • C、尿量减少
  • D、血压下降
  • E、全身广泛出血

正确答案:E

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