问答题患者,男,56岁,工人。病史：多饮,多食,多尿半年。近10年来常感头晕头痛,经检查诊断为“高血压”,服用西药“尼群地平”控制血压。半年前出现口渴多饮,纳食增加,小便量多等症。现见尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

题目

问答题

患者,男,56岁,工人。病史：多饮,多食,多尿半年。近10年来常感头晕头痛,经检查诊断为“高血压”,服用西药“尼群地平”控制血压。半年前出现口渴多饮,纳食增加,小便量多等症。现见尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

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第1题：

患儿，男，7岁，近1年来多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病，其治疗的关键点是

A.口服降糖药
B.胰岛素治疗
C.运动治疗
D.控制饮食
E.保持体重

答案：B

解析：

第2题：

糖尿病的典型症状为“三多症”即（）

A、多睡，多饮，多食
B、多尿，多晕，多食
C、多尿，多饮，多睡
D、多尿，多饮，多食
E、多尿，多睡，多食

正确答案:D

第3题：

简要病史：男性，农民，50岁，因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断：糖尿病。问诊内容：

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)多饮出现时间，每天饮水量；多食出现时间，每日摄食量；多尿出现时间．每日尿量；体重减轻多少等。2)发病诱因及伴随症状，有无心烦、口渴、发热，是否应用利尿剂，是否经常出现皮肤、黏膜及其他系统的感染及伤口不易愈合现象，是否伴随视力障碍、水肿，四肢末端感觉有无异常，如麻木、针刺感等。(2)诊疗经过1)是否到过医院，做过哪些检查，结果怎样。2)是否治疗，疗效如何。2．相关病史(1)有无食物药物过敏史，有无高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、有无其他内分泌疾病史和糖尿病病史。(2)有无烟酒等嗜好，有无糖尿病家族史等。

第4题：

糖尿病的示病症状是（）

A、消瘦、多饮、少食、多尿
B、消瘦、多饮、多食、多尿
C、肥胖、多饮、多食、多尿
D、肥胖、多饮、少食、多尿
E、消瘦、少饮、少食、少尿

正确答案:B

第5题：

正确答案: 诊断：消渴(下消--肾阴亏虚)
分析:患者年高久病，肾阴亏虚，虚火内生，上燔于肺，则口渴多饮，口干唇燥，皮肤干燥；虚火上扰清窍则头晕耳鸣；中灼脾胃则纳食增加；肾失濡养，开阖固摄失权，水谷精微随小便排出体外，故尿频量多，混浊如脂膏；腰膝酸软，舌红少苔，脉细数为肾阴虚内热之象。
治法：滋阴补肾,润燥止渴。
方药：六味地黄丸加减：生地15g山药10g茯苓15g丹皮10g泽泻15g山茱萸10g益智仁15g桑螵蛸10g水煎服,每日一剂。

第6题：

简要病史：男性，农民，50岁，因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断：糖尿病。请简述该症状的现病史？

正确答案: 现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）多饮出现时间，每天饮水量；多食出现时间，每日摄食量；多尿出现时间.每日尿量；体重减轻多少等。2）发病诱因及伴随症状，有无心烦、口渴、发热，是否应用利尿剂，是否经常出现皮肤、黏膜及其他系统的感染及伤口不易愈合现象，是否伴随视力障碍、水肿，四肢末端感觉有无异常，如麻木、针刺感等。
（2）诊疗经过
1）是否到过医院，做过哪些检查，结果怎样。
2）是否治疗，疗效如何。

第7题：

简要病史：男性，农民，50岁，因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断：糖尿病。以及相关病史？

正确答案: 相关病史
（1）有无食物药物过敏史，有无高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、有无其他内分泌疾病史和糖尿病病史。
（2）有无烟酒等嗜好，有无糖尿病家族史等。

第8题：

消渴是指多饮、多食、多尿。口渴多饮为______，属____。多食善饥为 ____，属____多多尿而浊为_____，属______。

正确答案：上消肺中消胃下消肾

第9题：

消渴是指多饮、多食、多尿。口渴多饮为（），属（）。多食善饥为（），属（）；多尿而浊为（），属（）。

正确答案:上消；肺；中消；胃；下消；肾

第10题：

女性，35岁，高血压2年，半年来多饮多尿，反复手足麻木，家族中无类似病史下列检查中最有意义的是（）

A、血ACT
B、血钾
C、血磷
D、血氯
E、血BUN

正确答案:B

中医全科(医学高级)

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