中医全科(医学高级)

单选题某男,39岁。自述心下痞塞而闷,似痛非痛,伴恶心呕吐,口苦,口渴不欲饮,纳呆,舌红,苔黄腻,脉滑数。应辨为何证()A 嘈杂胃热证B 嘈杂血虚证C 痞满湿热阻胃证D 痞满痰湿中阻证E 痞满饮食内停证

题目
单选题
某男,39岁。自述心下痞塞而闷,似痛非痛,伴恶心呕吐,口苦,口渴不欲饮,纳呆,舌红,苔黄腻,脉滑数。应辨为何证()
A

嘈杂胃热证

B

嘈杂血虚证

C

痞满湿热阻胃证

D

痞满痰湿中阻证

E

痞满饮食内停证

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第1题:

某男,39岁,自述心下痞塞而闷,似痛非痛,伴恶心呕吐,口苦,口渴不欲饮,纳呆,舌红,苔黄腻,脉滑数。其应辨为何病A、呕吐

B、胃痛

C、痞满

D、嘈杂

E、以上皆非

应辨为何证A、嘈杂胃热证

B、嘈杂血虚证

C、痞满湿热阻胃证

D、痞满痰湿中阻证

E、痞满饮食内停证

其治法应为A、除湿化痰,理气和中

B、清热化湿,和胃消痞

C、消食和胃,行气消痞

D、温中化饮,和胃降逆

E、清化湿热,理气和胃

宜用何方A、藿香正气散加减

B、保和丸加减

C、益胃汤加减

D、清中汤加减

E、泻心汤合连朴饮加减

若恶心呕吐明显,宜A、重用半夏加生姜

B、加用旋覆花代赭石汤

C、改用半夏泻心汤

D、加竹茹、生姜、旋覆花

E、以上均不宜


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:E


问题 5 答案:D

第2题:

患者脘腹痞闷,嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦纳少,舌红苔黄腻,脉滑数,治宜选用( )

A、清热化湿,和胃舒肝
B、清热化湿,和胃消痞
C、清肝消热,和胃消痞
D、疏肝解郁,和胃降逆

答案:B
解析:

第3题:

脘腹痞闷,嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗方剂应首选

A、二陈汤合平胃散加减

B、木香顺气丸加减

C、泻心汤合连朴饮加减

D、越鞠丸合枳术丸加减

E、枳实消痞丸加减


参考答案:C

第4题:

患者女,35岁,脘腹痞闷,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应采用何种方法()

  • A、补气健脾、升清降浊
  • B、疏肝解郁、理气消痞
  • C、除湿化痰、理气宽中
  • D、泄热消痞、和胃开结
  • E、清热化湿、和胃消痞

正确答案:E

第5题:

患者女,35岁,脘腹痞闷,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。其证候分型应为()

  • A、邪热内陷
  • B、痰湿内阻
  • C、肝郁气滞
  • D、湿热阻胃
  • E、脾胃虚弱

正确答案:D

第6题:

病例摘要:韩某,男,34岁,已婚,工人。2013年2月17日初诊。患者1日前饮酒后出现胃脘疼痛,脘痞腹胀。现症:胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与胁痛相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:胃痛。中医证型诊断:湿热中阻证。中医辨病辨证依据:以胃脘疼痛,脘痞腹胀为主症,辨病为胃痛。现症见胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数,辨证为湿热中阻证。湿热蕴结,胃气痞阻。中医病证鉴别:胁痛是以胁部疼痛为主证,可伴发热恶寒,或目黄肤黄,或胸闷太息,极少伴嘈杂泛酸、嗳气吞腐。肝气犯胃的胃痛有时亦可攻痛连胁,但仍以胃脘部疼痛为主症。治法:清化湿热,理气和胃。方剂名称:清中汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:黄连3g,栀子9g,制半夏6g,茯苓10g,草豆蔻(后下)6g,陈皮10g,甘草3g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第7题:

脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。证属()

  • A、痞满饮食内停证
  • B、痞满湿热阻胃证
  • C、痞满肝胃不和证
  • D、痞满痰湿中阻证
  • E、痞满胃阴不足证

正确答案:B

第8题:

患者,女,23岁。胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数治疗宜选( )

A.失笑散

B.一贯煎

C.清中汤

D.芍药甘草汤

E.黄芪建中汤


正确答案:C
根据患者症状可辨证为胃痛的湿热中阻证,治疗应选清化湿热,理气和胃的方剂,选项中清中汤具有清化湿热理气和胃的功效。主治:热厥胃痛,或作或止,舌燥唇焦,溺赤便闭,喜冷畏热,脉洪大有力。

第9题:

某男,39岁。自述心下痞塞而闷,似痛非痛,伴恶心呕吐,口苦,口渴不欲饮,纳呆,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治法应为()

  • A、除湿化痰,理气和中
  • B、清热化湿,和胃消痞
  • C、消食和胃,行气消痞
  • D、温中化饮,和胃降逆
  • E、清化湿热,理气和胃

正确答案:B

第10题:

某男,39岁。自述心下痞塞而闷,似痛非痛,伴恶心呕吐,口苦,口渴不欲饮,纳呆,舌红,苔黄腻,脉滑数。其应辨为何病()

  • A、呕吐
  • B、胃痛
  • C、痞满
  • D、嘈杂
  • E、以上皆非

正确答案:C

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