中医全科(医学高级)

单选题女,40岁,服敌敌畏30ml,昏迷1小时入院。查体:双瞳孔缩小,双肺湿性啰音,可见肌颤。下列哪种治疗药物疗效差()A 阿托品B 双复磷C 解磷定D 2%碳酸氢钠洗胃E 硫酸钠导泻

题目
单选题
女,40岁,服敌敌畏30ml,昏迷1小时入院。查体:双瞳孔缩小,双肺湿性啰音,可见肌颤。下列哪种治疗药物疗效差()
A

阿托品

B

双复磷

C

解磷定

D

2%碳酸氢钠洗胃

E

硫酸钠导泻

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第1题:

共用题干
男,22岁。服敌百虫30ml入院。查体:神志清,瞳孔缩小,对光反应弱,血压98/60mmHg,心率62次/分,两肺细小湿啰音,皮肤湿冷。

碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差
A:敌百虫
B:甲胺磷
C:内吸磷
D:对硫磷
E:甲拌磷

答案:A
解析:
敌百虫遇碱后可转变为毒性更强的敌敌畏,所以敌百虫中毒后忌用碳酸氢钠等碱性溶液。胆碱酯酶复活剂,如碘解磷定、氯解磷定、双复磷等,它们可夺取与胆碱酯酶结合的有机磷,恢复胆碱酯酶分解乙酰胆碱的活力,对解除烟碱样作用和促进昏迷病儿苏醒有明显作用,与阿托品有协同作用。主要对甲拌磷、对硫磷、内吸磷、甲胺磷和乙硫磷中毒有明显效果,对敌敌畏、敌百虫疗效差。

第2题:

男,25岁,因误服呋喃丹30ml、多汗、呕吐1小时入院。查体:神志尚清,双侧瞳孔缩小,心率78次/分,律齐,下肺散在湿性啰音,有肌颤。最有效的特殊解毒剂是( )


    正确答案:A

    第3题:

    女性,25岁,服1605后昏迷1小时,入院查体:瞳孔明显缩小,肌颤,多汗,两肺湿啰音。下列抢救措施中,哪项不正确A、静注阿托品

    B、高锰酸钾溶液洗胃

    C、催吐

    D、输液

    E、解磷定静注

    有机磷杀虫药中毒治疗最理想的是A、阿托品

    B、解磷定

    C、双复磷

    D、氯磷啶

    E、阿托品+解磷定

    下列哪项对患者中毒程度的估计最重要A、瞳孔缩小程度

    B、肺部湿啰音多少

    C、全血胆碱酯酶活力

    D、肌颤的轻重

    E、呼吸困难的程度

    经治疗后,病人意识模糊,颜面潮红,瞳孔扩大,烦躁不安,肺湿啰音消失,抽搐,应给予A、抗生素

    B、物理降温

    C、阿托品改用维持量

    D、停用阿托品,输液观察

    E、速尿


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:D

    第4题:

    女,30岁,与人发生口角后服敌敌畏,昏迷2小时入院。查体:血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg),昏迷,多汗,小便失禁,双侧瞳孔小如针尖,全身肌肉震颤,心率100次/分,律齐,双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的()

    • A、早期给予足量阿托品
    • B、静脉给药,尽快阿托品化
    • C、达阿托品化后立即停药
    • D、与胆碱酯酶复能剂合用时,阿托品剂量应减少
    • E、根据病情调整阿托品剂量

    正确答案:C

    第5题:

    患者,女,25岁,服美曲膦酯2小时入院。查体:昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列处理措施错误的是()。

    • A、静脉注射阿托品
    • B、静脉滴注双复磷
    • C、静脉注射呋塞米
    • D、给氧
    • E、2%碳酸氢钠洗胃

    正确答案:E

    第6题:

    患者,女,25岁,服美曲膦酯2小时入院。查体:昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列处理措施错误的是

    A.2%碳酸氢钠洗胃
    B.静脉注射阿托品
    C.静脉注射呋塞米
    D.给氧
    E.静脉滴注双复磷

    答案:A
    解析:

    第7题:

    女,40岁,服敌敌畏30ml,昏迷1小时入院。查体:双瞳孔缩小,双肺湿性啰音,可见肌颤。下列哪种治疗药物疗效差( )

    • A、阿托品
    • B、双复磷
    • C、解磷定
    • D、2%碳酸氢钠洗胃
    • E、硫酸钠导泻

    正确答案:C

    第8题:

    男,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体:双肺布满湿啰音,为治疗肺水肿,首选的药物是( )


    正确答案:A

    第9题:

    女,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体:双肺满布湿性啰音。为治疗肺水肿,首选的药物是()

    • A、哌替啶
    • B、硝普钠
    • C、阿托品
    • D、毛花苷丙
    • E、呋塞米

    正确答案:C

    第10题:

    女性,25岁,服1605后昏迷1小时,入院查体:瞳孔明显缩小,肌颤,多汗,两肺湿啰音。下列抢救措施中,哪项不正确()

    • A、静注阿托品
    • B、高锰酸钾溶液洗胃
    • C、催吐
    • D、输液
    • E、解磷定静注

    正确答案:C

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