中医全科(医学高级)

单选题患者男,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。目前应采取的治疗措施为()A 卧床抬高患肢B 股动脉切开取栓术C 溶栓治疗D 高压氧疗法E 祛聚治疗

题目
单选题
患者男,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。目前应采取的治疗措施为()
A

卧床抬高患肢

B

股动脉切开取栓术

C

溶栓治疗

D

高压氧疗法

E

祛聚治疗

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第1题:

患者男,50岁。既往有脑血栓病史。右腹股沟疝修补术后第5天,体温38.0℃。查体:右下肢皮温明显升高,无触压痛,右股部以下肢体较左下肢明显增粗。最可能的术后并发症是

A.切口感染

B.右下肢深静脉血栓

C.右下肢蜂窝织炎

D.右下肢丹毒

E.右股静脉栓塞


正确答案:B

第2题:

患者男,双下肢无力、行走不稳1年,查体双股部中段以下皮肤针刺觉减退,右胫前肌肌力减弱,双膝腱反射减弱,双下肢病理征阳性。患者可能的病变部位是()

  • A、颈椎
  • B、腰椎
  • C、中胸椎
  • D、胸腰段
  • E、上胸椎

正确答案:D

第3题:

患者男性,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般情况尚可,心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为A、动脉栓塞

B、动脉硬化闭塞症

C、急性动脉血栓形成

D、糖尿病足

E、下肢深静脉血栓形成

目前应采取的治疗措施为A、卧床抬高患肢

B、股动脉切开取栓术

C、溶栓治疗

D、高压氧疗法

E、祛聚治疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第4题:

患者男性,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般情况尚可,心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为()。

  • A、动脉栓塞
  • B、动脉硬化闭塞症
  • C、急性动脉血栓形成
  • D、糖尿病足
  • E、下肢深静脉血栓形成

正确答案:A

第5题:

患者男,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般可心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为()

  • A、动脉栓塞
  • B、动脉硬化闭塞症
  • C、急性动脉血栓形成
  • D、糖尿病足
  • E、下肢深静脉血栓形成

正确答案:A

第6题:

患者,女,40岁,工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年,再发1月。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°,右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级,右膝前皮肤感觉减弱,右膝腱反射减弱,病理征阴性。 若确诊还需哪些辅助检查?


正确答案: 辅助检查:腰椎间盘CT或腰骶MRI。
治疗原则:
(1)一般治疗卧床,腰围护腰;
(2)牵引治疗;
(3)脱水消炎镇痛药;
(4)神经阻滞治疗;
(5)针灸,理疗,按摩和功能锻炼;
(6)介入手术如经皮穿刺椎间盘髓核切吸术等;
(7)非手术治疗无效,则可行传统手术治疗。右后突)。
辅助检查:腰椎间盘CT或腰骶MRI。

第7题:

患者男,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般可心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。目前应采取的治疗措施为()

  • A、卧床抬高患肢
  • B、股动脉切开取栓术
  • C、溶栓治疗
  • D、高压氧疗法
  • E、祛聚治疗

正确答案:B

第8题:

患者男,50岁。右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是

A、切口感染

B、右下肢深静脉血栓形成

C、右下肢蜂窝织炎

D、右下肢丹毒

E、右股动脉栓塞


参考答案:B

第9题:

患者男性,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般情况尚可,心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。目前应采取的治疗措施为()。

  • A、卧床抬高患肢
  • B、股动脉切开取栓术
  • C、溶栓治疗
  • D、高压氧疗法
  • E、祛聚治疗

正确答案:E

第10题:

男性,67岁。突发右下肢疼痛、麻木、无力12小时。既往有冠心病,房颤史。查体:心律绝对不齐。右大腿中段以下发凉,右足皮肤苍白,右股动脉可触及,右腘及足背动脉搏动消失。诊断首先应考虑().

  • A、动脉栓塞
  • B、动脉硬化闭塞症
  • C、急性动脉血栓形成
  • D、糖尿病足
  • E、下肢深静脉血栓形成

正确答案:A

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