中医全科(医学高级)
单选题患者，男，56岁。右耳胀闷堵塞感1个月，有时涕中带血，胸闷不适，检查见鼻咽右侧壁隆起，暗红。应首先考虑的疾病是（）A 耳胀B 鼻咽癌C 鼻衄D 鼻菌E 鼻渊
题目
耳胀
鼻咽癌
鼻衄
鼻菌
鼻渊
相似问题和答案
第1题：
患者女性，48岁，因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示后吸涕中的血液有时暗红，有时鲜红，早晨多，白天其他时间也有。已绝经2年，否认皮肤淤斑，没有鼻出血家族史。可能的诊断包括（）
- A、变应性鼻炎
- B、慢性鼻窦炎
- C、鼻咽癌
- D、干燥综合征
- E、非变应性鼻炎
- F、血液病
正确答案:A,B,C,E
第2题：
患者，男，34岁，涕中带血1个月余，体检未见异常，外院鼻咽镜示鼻咽隐窝变浅，活检示鼻咽高分化鳞癌。患者确诊后，进行放疗检查，是利用了X线的哪种特性（）。
- A、荧光效应
- B、穿透性
- C、电离效应
- D、射频效应
- E、感光效应
正确答案:C
第3题：
患者，男，56岁。右耳胀闷堵塞感1个月，有时涕中带血，胸闷不适，检查见鼻咽右侧壁隆起，暗红。应首先考虑的疾病是
A、耳胀
B、鼻咽癌
C、鼻衄
D、鼻菌
E、鼻渊
第4题：
患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。为进一步明确诊断，应作哪些相关检查（）
- A、鼻咽部活检
- B、颈淋巴结细胞学穿刺
- C、CT
- D、MRI
- E、EBV-IgA抗体检测
- F、鼻咽脱落细胞学检查
正确答案:A,B,C,D,E,F
第5题：
患者，男，50岁。慢性支气管炎病史5年，近2～3个月咳嗽加重，痰中持续带血，伴胸闷，气急，胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是（）
- A、慢性支气管炎
- B、原发性支气管肺癌
- C、肺炎
- D、肺结核
- E、肺脓肿
正确答案:B
第6题：
患者，男性，35岁。诉晨起回吸鼻涕时涕中带血2个月，左侧耳闷、左侧头痛及左侧颈部无痛性包块2个月。间接鼻咽镜检查见：鼻咽左顶后壁及左侧咽隐窝有肉芽样隆起，表面粗糙不平，易出血。左侧上颈部可触及一个直径3cm的包块，质硬，活动差，无压痛。全身未发现肿块样病变，声导抗检查示左侧中耳腔积液。EB病毒血清学检查EBVCA—ISA滴度1：280阳性，EBEA—IgA1：160阳性。鼻咽部和颅底CT检查见鼻咽部左顶后壁及左咽隐窝有软组织肿物隆起，颅底左破裂孔稍扩大。该病明确诊断后下一步应采取什么治疗？
正确答案: 明确诊断鼻咽癌后，采用以放射治疗为主，化疗、手术为辅的综合治疗。由于绝大多数鼻咽癌属于非角化性鳞癌，对放射治疗敏感，所以治疗上首选放疗。对于早期的病例，单纯放疗即可取得良好效果，但小晚期病例应采用包括放疗在内的综合治疗方案，即放疗辅以化疔（新辅助化疗或称诱导化疗）或中医中药及免疫治疗，以防止远处转移、提高放疔的敏感性和减轻放疗的并发症，提高远期生存率。
鼻咽癌的手术适应证主要是：①足量放疗后鼻咽部的残余病灶或短期内的复发灶，但疗效不住；
②足量放疗后颈部淋巴结的残余肿块，疗效已获肯定；
③对放射不敏感的腺癌。
第7题：
患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。患者需要做下述哪些检查来明确诊断（）
- A、鼻分泌物涂片细胞学检查
- B、耳声发射检查
- C、鼻窦CT检查
- D、鼻咽部CT检查
- E、纤维鼻咽镜检查
- F、鼻咽侧位X线拍片
正确答案:C,D,E
第8题：
患者，男，20岁。持续低热、盗汗2个月，咳嗽，痰中带血。应首先考虑的是
A.肺癌
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺梗塞
E.支气管扩张
患者有典型的结核中毒表现：低热、盗汗。A见于有吸烟史的年龄较大者，咳嗽咳痰，痰中带血，胸闷气急、胸痛等；C咳浓臭痰，有发热寒战等感染表现；D有突发性的胸痛，呼吸困难；E有反复的咳嗽咳痰、咯血。
第9题：
患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。该患者可作如下哪些检查来诊断（）
- A、前鼻镜检查
- B、鼻内镜检查
- C、鼻窦CT扫描
- D、鼻咽部侧位X线拍片
- E、耳声发射检查
- F、鼻分泌物涂片细胞学检查
- G、听性脑干诱发电位检查
正确答案:A,B,C,D
第10题：
患者，男。昨日被人手掌打中右耳，当时耳内"嗡嗡"作响。今日觉右耳闷。检查见右鼓膜紧张部有不规则裂孔，周边有血迹。处理此病严禁：（）
- A、干燥疗法
- B、酒精消毒外耳道
- C、外耳道口用消毒棉球堵塞
- D、外耳道滴药
- E、鼓膜修补术
正确答案:D