中医全科(医学高级)

多选题腹泻的问诊要点包括()A腹泻的起病B腹泻伴随症状C大便的性状及臭味D有无群集发病史E腹泻加重与缓解的因素

题目
多选题
腹泻的问诊要点包括()
A

腹泻的起病

B

腹泻伴随症状

C

大便的性状及臭味

D

有无群集发病史

E

腹泻加重与缓解的因素

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第1题:

咯血的问诊要点包括

A.发病年龄

B.个人史

C.伴随症状

D.咯血性状

E.确定是否为咯血


正确答案:ABCDE

第2题:

头痛的问诊要点不包括

A.疼痛的部位及性质
B.疼痛的伴随症状
C.疼痛的发生环境
D.疼痛的发作形式
E.疼痛的持续时间

答案:C
解析:
头痛应询问头痛的部位、性质、诱因、发作形式、持续时间、缓解方式等。头痛部位可发生在前额、两颞、颠部、枕项或全头部。疼痛性质可为跳痛、刺痛、胀痛、灼痛、重痛、空痛、昏痛、隐痛等。头痛发作形式可为突然发作,或缓慢起病,或反复发作,时痛时止。疼痛的持续时间可长可短,可数分钟、数小时或数天、数周,甚则长期疼痛不已。

第3题:

头痛的问诊要点不包括

A、疼痛的部位及性质

B、疼痛的伴随症状

C、疼痛的发生环境

D、疼痛的发作形式

E、疼痛的持续时间


参考答案:C

第4题:

腹泻病人进行病史问诊时,应该注意哪些要点?


正确答案:1〕腹泻的起病,包括诱因、缓急、次数、大便量等2〕大便的性状及臭味3〕腹泻的伴随症状4)同食者群集发病的历史,了解疾病流行病史5〕腹泻加重、缓解的因素6〕病后一般情况

第5题:

男性,24岁。主诉:腹痛伴呕吐、腹泻1天急诊就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。问诊内容


正确答案: 现病史:
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无不洁饮食、服用药物、暴饮暴食等;是否集体发病。
(2)腹部的部位、性质、放射性及于腹泻的关系和腹泻情况(大便次数、性状、量)。
(3)呕吐次数,呕吐物的性质:包括性状、气味、量。
(4)伴随症状:有无发热、头痛、寒战、眩晕,有无食欲缺乏、厌油等,有无里急后重。
(5)发病以来睡眠、大小便情况。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、粪常规和隐血、腹部B超等。
(2)治疗情况:用药、效果。
相关病史:
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他疾病史:有无类似发作,有无慢性胃肠疾病、肝病史。
问诊技巧
1.条理性强,能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断急性胃肠炎

第6题:

腹泻的问诊要点包括

A.腹泻的起病

B.腹泻伴随症状

C.大便的性状及臭味

D.有无群集发病史

E.腹泻加重与缓解的因素


正确答案:ABCDE

第7题:

男孩,2岁,腹泻2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


正确答案: 1.问诊内容(13分)
(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,如有无不洁饮食、旅行等情况。(1分)腹泻特点,起病急缓,排便次数,大便性状、量和气味。(2分)腹泻引起的脱水症状,如皮肤弹性减弱、精神委靡等。(2分)伴随症状,有无发热、恶心、呕吐、腹胀,有无腹痛、性质及与排便的关系,有无皮疹。(2分)发病以来的意识状况、尿量、饮食、睡眠、体重变化。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院看过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)
(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无类似发作史、有无流行病接触史。(2分)
2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

第8题:

简述妇女特殊问诊的内容及其问诊要点。


参考答案:由于妇女有特殊的生理、病理特点,故除一般内容的问诊外,尚须注意询问月经、带下、胎产、分娩前后的有关内情况。对月经的询问应注意了解月经的周期、行经天数和月经的量、色、质,及有无闭经、痛经等情况,必要时还要询问末次月经的日期,以及月经初潮或停经的年龄。女性在正常情况下阴道会有少量乳白色而无臭的粘液,即为带下。询问带下时要抓住带下的颜色、质地、量、气味以及局部感觉等要点。对胎产的问诊,应根据病情需要,询问其怀孕、生育的次数、时间、有无流产,以往分娩及产后的情况等。

第9题:

简述黄疸的问诊要点,并举例说明。


正确答案: ①确定有否黄疸,应注意与胡萝卜血症、球结膜下血症等相鉴别。
②黄疸的起病,急性或缓慢,有否群集发病、外出旅游、药物使用等。
③黄疸的伴随症状,如有否右上腹痛、发热、肝脾大等,伴发热多见于感染性疾病,伴肝大可见于病毒性肝炎、肝癌等。
④黄疸的时间与波动情况,有利于鉴别梗阻性与肝细胞性黄疸的区别。
⑤黄疸对全身的影响,肝细胞性黄疸有肝功能的损害,而先天性胆红素代谢障碍全身情况较好。

第10题:

问诊的内容包括____________、______________、______________、__________________、__________、_____________、_____________、______________、_______________。


正确答案:一般项目、 主诉、 现病史 、既往史、 系统回顾 、个人史 、婚姻史、 月经史和生育史 、家族史