浙江住院医师眼科

多选题病历摘要:某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。为进一步诊断,需要作哪些检查?()A全身检查B眼部裂隙灯检查C眼底检查D视力检查E眼部X线照片检查F血沉与抗O检查GHLA位点检查H眼部OCT检查I眼部B型超声波检查J眼底荧光血管造影检查

题目
多选题
病历摘要:某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。为进一步诊断,需要作哪些检查?()
A

全身检查

B

眼部裂隙灯检查

C

眼底检查

D

视力检查

E

眼部X线照片检查

F

血沉与抗O检查

G

HLA位点检查

H

眼部OCT检查

I

眼部B型超声波检查

J

眼底荧光血管造影检查

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第1题:

病历摘要:某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。虹睫炎所致的继发性青光眼,下列哪些处理不妥?()

  • A、眼压不高也要降眼压
  • B、眼压高时一定手术治疗
  • C、采用激光治疗较安全
  • D、采用滤过手术不会成功
  • E、应及时采用消炎后再考虑手术
  • F、用植入物引流较易成功
  • G、眼压长时期药物降压不佳时才考虑手术
  • H、决不考滤手术治疗

正确答案:A,B,D,F,H

第2题:

病历摘要:某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。你认为采用何种措施较为妥当?()提示:病者在裂隙灯下,角膜轻度水肿,角膜后KP阳性,前房可见明显闪辉,瞳孔极小,部份后粘连,结膜为睫状充血。血常规与尿常规无异常,胸片未见异常。

  • A、全身应用类固醇类激素
  • B、局部应用较强力类固醇类激素
  • C、强有力散瞳
  • D、口服一些维生素
  • E、口服大量抗菌素
  • F、口服一些止痛类药物
  • G、加强运动达到加速疾病痊愈
  • H、采用物理疗法
  • I、采用强有力免疫抑制剂

正确答案:A,B,C,D,F

第3题:

病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。应该如何处理这些裂孔较为妥当?()提示:病人术后复查时发现上方周边视网膜出现干性裂孔

  • A、采用巩膜冷凝术
  • B、用激光光凝裂孔周边两到三排
  • C、可观察病人,不作处理
  • D、应用抗菌素
  • E、应用大剂量激素
  • F、及时作视网膜切开术
  • G、口服中草药
  • H、多用维生素药物

正确答案:B

第4题:

病历摘要:某女,68岁,长时间观看电视节目后,右眼疼痛、畏光流泪,视力明显下降,并伴有恶心呕吐等症状,服用去痛片后症状无明显改善,在当地卫生院应用抗菌素眼药水后,仍有眼痛症状,既往否认有类似病史,家族中亦未见有遗传病史。你认为此病者最有可能是何种疾病?()

  • A、神经性头痛
  • B、感冒性头痛
  • C、急性结膜炎
  • D、急性胃肠炎
  • E、急性闭角型青光眼
  • F、脑中风
  • G、急性虹膜睫状体炎
  • H、急性鼻炎

正确答案:E

第5题:

病历摘要:某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。病人炎症症状好转后,应采取什么措施为妥?提示:病人经一系列治疗后,自觉症状消失,眼部充血消退,视力提高()

  • A、病人要求停药时,即刻停用所有药物
  • B、继续抗炎治疗较长一段时间才逐渐减药
  • C、全身用药减量后,局部继续不变
  • D、加用一些抗代谢类药物
  • E、注意水电解质平衡
  • F、长时间用药注意血糖变化
  • G、只要身体健康,用药不变
  • H、依据生化与身体状态,适当补充一些维生素与电解质

正确答案:B,C,E,F,H

第6题:

病历摘要:某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。依据上述情况,你初步认为是何种疾病?()

  • A、眼部结膜炎
  • B、眼角膜炎
  • C、急性病毒性角膜炎
  • D、急性虹膜睫状体炎
  • E、急性后葡萄膜炎
  • F、白内障形成
  • G、急性视神经炎
  • H、眼内感染
  • I、眼部电光性眼炎

正确答案:D

第7题:

病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的暗适应与FFA特点?()

  • A、全视网膜的视杆细胞阀值增高
  • B、视网膜视杆细胞阀值降低
  • C、视网膜视杆细胞与视锥细胞阀值都有增高
  • D、视锥细胞功能早期尚正常
  • E、FFA为脉络膜期呈斑驳状高荧光
  • F、晚期病例为脉络膜毛细血管无灌注
  • G、FFA在晚期变化不大
  • H、FFA对本病无诊断作用

正确答案:A,D,E,F

第8题:

病历摘要:某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。并发性白内障,视力极差时,采用什么方法治疗为妥?()

  • A、白内障囊内摘除,防止虹膜炎复发
  • B、白内障囊外摘除,术后加强抗炎
  • C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术后加强抗炎
  • D、眼球摘除术
  • E、玻璃体切割术,清除病灶
  • F、炎症静止三个月至半年再行手术
  • G、点用抗白内障眼药水
  • H、作针拔白内障术

正确答案:C,F

第9题:

病历摘要:某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。为进一步诊断,需要作哪些检查?()

  • A、全身检查
  • B、眼部裂隙灯检查
  • C、眼底检查
  • D、视力检查
  • E、眼部X线照片检查
  • F、血沉与抗"O"检查
  • G、HLA位点检查
  • H、眼部OCT检查
  • I、眼部B型超声波检查
  • J、眼底荧光血管造影检查

正确答案:B,C,D,F,I

第10题:

病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。病人术后哪些处理不必要?()提示:病人经巩膜冷凝、视网膜下放液及巩膜外加压术后,视力提高至0.5,眼底检查视网膜平伏。

  • A、病人绝对卧床一个月
  • B、大剂量与长时间应用抗菌素
  • C、禁食坚硬食物
  • D、多吃通便药物
  • E、多用类固醇类药物以减轻水肿
  • F、适当应用抗菌素及类固醇类药物
  • G、口服一些中草药,作为辅助治疗
  • H、避免参加剧烈活动

正确答案:A,B,C,D,E

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