浙江住院医师眼科
单选题病历摘要：患儿男，三个月，家人发现其眼位异常，视物不正常一周，患儿为早产儿，有吸氧史，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。眼部检查：患儿能追光，眼位无明显偏斜。如果右眼发生眼球萎缩，下列哪些处理合适？（）A 作角膜移植术B 行白内障摘除术C 行眼球摘除术D 择期作右眼内容剜除联合义眼台植入术E 再次作玻璃体切割术F 小梁切除术G 让其自然发展H 局部大量应用激素
题目
作角膜移植术
行白内障摘除术
行眼球摘除术
择期作右眼内容剜除联合义眼台植入术
再次作玻璃体切割术
小梁切除术
让其自然发展
局部大量应用激素
相似问题和答案
第1题：
患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是（）
- A、ITP
- B、DIC
- C、急性白血病
- D、血友病
- E、血管性血友病
正确答案:D
第2题：
患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。其诊断标准下面不包括（）
- A、好发于非暴露部位
- B、家族史
- C、眼损害
- D、特征性皮损
- E、组织病理
正确答案:A
第3题：
病历摘要: 患儿男，三个月，家人发现其眼位异常，视物不正常一周，患儿为早产儿，有吸氧史，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。眼部检查：患儿能追光，眼位无明显偏斜。病儿还需要作哪些检查？A、散瞳查眼底
B、双眼部B超声波检查
C、双眼底照相
D、双眼FFA检查
E、双眼CT检查
F、双眼电生理VEP检查
G、双眼视野检查
H、双眼暗适应检查
从病史与检查情况，患儿是何种疾病？A、视网膜脱离
B、早产儿视网膜病变（ROP）
C、视网膜母细胞瘤
D、Coats病
E、眼内炎
F、原始玻璃体增生
G、白内障
H、青光眼
我国早产儿视网膜病变分期，患儿左右眼各分为哪一期？ 提示：患儿在充分散瞳下，右眼底视网膜可见纤维增殖膜，伴有视网膜脱离，左眼亦见有隆起嵴，不伴随有视网膜脱离。A、双眼均为2期
B、右眼为4期
C、左眼为2期
D、双眼为4期
E、双眼为3期
F、双眼为5期
G、右眼为2期
H、左眼为3期
在目前情况下，右眼应采用何种治疗较妥？A、口服大量类固醇激素
B、大剂量注射维生素E
C、低浓度用氧治疗
D、高浓度吸氧
E、玻璃体切割联合眼内光凝术
F、大剂量抗菌素局部应用
G、X线照射
H、单纯光凝术
左眼亦采取何种措施处理？A、大剂量口服维生素E
B、定期观察
C、大剂量口服激素
D、球后注射大量激素
E、眼底光凝治疗
F、玻璃体切割术
G、眼内气体注入术
H、X线照射术
关于早产儿视网膜病变的筛查标准，下列哪些正确？A、凡是有吸氧病史的幼儿，都有要进行定期眼底检查
B、对出生体重小于2000克的早产儿和低体重儿，开始进行眼底病变筛查，随诊至周边视网膜血管化
C、对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大
D、首次检查应在出生后4～6周或矫正胎龄32周开始
E、检查时由有足够经验和相关知识的眼科医生进行
F、可由儿科有经验的医生检查病儿眼底
G、凡有吸氧的正常体重幼儿都有要进行眼底检查
H、检查眼底一次正常者即可不必复查
关于早产儿视网膜病变的治疗原则，下列哪些不妥？A、早期病变不必治疗与复查
B、对3区1期、2期病变定期随诊
C、对阈值前病变密切观察病情
D、对阈值病变行间接眼底镜下光凝或冷凝治疗
E、对4期或5期病变可以手术治疗
F、所有病均要采用光凝治疗
G、早期病以手术治疗安全
H、晚期病变不必治疗
早产儿视网膜病变的鉴别诊断主要有哪些？A、先天性白内障
B、视网膜母细胞瘤
C、原始玻璃体增生
D、转移性眼内炎
E、家族渗出性玻璃体视网膜病变
F、Coats病
G、陈旧性玻璃体出血
H、视网膜襞裂
患儿术后下列哪些不妥？ 提示：病儿右眼行玻璃体切割术及光凝术，左眼单纯作视网膜光凝术，术后患儿获得较为满意效果。A、患儿术后需要定期复查
B、患儿术后不必眼科复查
C、患儿术后需要大量应用激素
D、患儿术后需要大量应用抗菌素
E、患儿术后要低流量吸氧
F、患儿术后要卧床休息三个月
G、患儿术后适当应用一些消炎类药物
H、患儿术后要定期复查眼底
如果右眼发生眼球萎缩，下列哪些处理合适？A、作角膜移植术
B、行白内障摘除术
C、行眼球摘除术
D、择期作右眼内容剜除联合义眼台植入术
E、再次作玻璃体切割术
F、小梁切除术
G、让其自然发展
H、局部大量应用激素
问题 2 答案：B
问题 3 答案：BC
问题 4 答案：E
问题 5 答案：E
问题 6 答案：BCDE
问题 7 答案：AFGH
问题 8 答案：BCDEFG
问题 9 答案：BCDEF
问题 10 答案：D
第4题：
病历摘要：患儿男，三个月，家人发现其眼位异常，视物不正常一周，患儿为早产儿，有吸氧史，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。眼部检查：患儿能追光，眼位无明显偏斜。关于早产儿视网膜病变的治疗原则，下列哪些不妥？（）
- A、早期病变不必治疗与复查
- B、对3区1期、2期病变定期随诊
- C、对阈值前病变密切观察病情
- D、对阈值病变行间接眼底镜下光凝或冷凝治疗
- E、对4期或5期病变可以手术治疗
- F、所有病均要采用光凝治疗
- G、早期病以手术治疗安全
- H、晚期病变不必治疗
正确答案:A,F,G,H
第5题：
病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。关于眼眶病的影像诊断有下列哪些？（）
- A、眼电生理
- B、X线检查
- C、超声波检查
- D、CT检查
- E、MRI检查
- F、DSA检查
- G、FFA检查
- H、OCT检查
正确答案:B,C,D,E,F
第6题：
病历摘要：患儿男，三个月，家人发现其眼位异常，视物不正常一周，患儿为早产儿，有吸氧史，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。眼部检查：患儿能追光，眼位无明显偏斜。如果右眼发生眼球萎缩，下列哪些处理合适？（）
- A、作角膜移植术
- B、行白内障摘除术
- C、行眼球摘除术
- D、择期作右眼内容剜除联合义眼台植入术
- E、再次作玻璃体切割术
- F、小梁切除术
- G、让其自然发展
- H、局部大量应用激素
正确答案:D
第7题：
病历摘要：患儿男，三个月，家人发现其眼位异常，视物不正常一周，患儿为早产儿，有吸氧史，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。眼部检查：患儿能追光，眼位无明显偏斜。患儿术后下列哪些不妥？（）提示：病儿右眼行玻璃体切割术及光凝术，左眼单纯作视网膜光凝术，术后患儿获得较为满意效果。
- A、患儿术后需要定期复查
- B、患儿术后不必眼科复查
- C、患儿术后需要大量应用激素
- D、患儿术后需要大量应用抗菌素
- E、患儿术后要低流量吸氧
- F、患儿术后要卧床休息三个月
- G、患儿术后适当应用一些消炎类药物
- H、患儿术后要定期复查眼底
正确答案:B,C,D,E,F
第8题：
患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。
A:ITP
B:DIC
C:急性白血病
D:血友病
E:血管性血友病
APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF:Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。
患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。
血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。
血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。
第9题：
病历摘要：患儿男，三个月，家人发现其眼位异常，视物不正常一周，患儿为早产儿，有吸氧史，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。眼部检查：患儿能追光，眼位无明显偏斜。我国早产儿视网膜病变分期，患儿左右眼各分为哪一期？（）提示：患儿在充分散瞳下，右眼底视网膜可见纤维增殖膜，伴有视网膜脱离，左眼亦见有隆起嵴，不伴随有视网膜脱离。
- A、双眼均为2期
- B、右眼为4期
- C、左眼为2期
- D、双眼为4期
- E、双眼为3期
- F、双眼为5期
- G、右眼为2期
- H、左眼为3期
正确答案:B,C
第10题：
病历摘要：患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。关于视网膜色素变性，下列哪些说法不妥？（）
- A、它是一种进行性损害视细胞的遗传病
- B、是视杆细胞逐渐被破坏
- C、临床特点为夜盲、视野缩小和在视网膜上有骨细胞样色素沉着
- D、本病可以自愈
- E、无特效药物治疗
- F、可以用激光治疗
- G、中药治疗有较好效果
- H、可以手术辅助治疗
正确答案:D,F,G