浙江住院医师眼科

多选题病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。术后处理要注意哪些?()提示:病人一周后视力下降至光感,前房内见大量皮质涌出来,眼内压亦升高,于是在局麻下行右眼白内障摘除联合人工晶体植入术,术后视力达到0.8.。A眼内有否炎症B人工晶体位置C眼内有无感染情况D病人视力有无改

题目
多选题
病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。术后处理要注意哪些?()提示:病人一周后视力下降至光感,前房内见大量皮质涌出来,眼内压亦升高,于是在局麻下行右眼白内障摘除联合人工晶体植入术,术后视力达到0.8.。
A

眼内有否炎症

B

人工晶体位置

C

眼内有无感染情况

D

病人视力有无改变

E

病人眼底变化

F

病人血压变化

G

病者心电图变化

H

病人眼内压变化

I

病人色觉改变

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第1题:

患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。此时应该采取的治疗措施()

  • A、玻璃体切割术联合硅油填充术
  • B、给予强力止血药物
  • C、心理疗法
  • D、活血化瘀,密切随访,适时给予视网膜光凝治疗或手术
  • E、进行全身检查,治疗全身病

正确答案:D

第2题:

患者男,14岁,一天前左眼被铁丝划伤,眼痛伴视力下降,急诊入院。查体: 视力右眼1.0 ,左眼眼前指数,右眼未见明显异常。左眼结膜混合充血,4点位可见3毫米全层角膜裂伤达角膜缘。前房消失,瞳孔不圆,光反射(-)。瞳孔区见白色晶体皮质,余窥不清。眼压右眼Tn、左眼T-2.急诊治疗方案考虑哪些?


正确答案: 1. 行角膜裂伤缝合术
2. 行眼球穿通伤探查术
3. 行外伤性白内障皮质吸除术

第3题:

病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查?()

  • A、视力
  • B、视力野
  • C、GH
  • D、ACTH、COR
  • E、性激素水平
  • F、甲状腺激素水平
  • G、B超
  • H、CT

正确答案:A,B,C,D,E,F

第4题:

病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。为诊治需要,还需要作哪些检查()

  • A、眼底检查
  • B、眼部超声波检查
  • C、右眼部X线照片
  • D、OCT检查
  • E、视网膜电图检查
  • F、视野检查
  • G、全身血常规检查
  • H、心电图检查
  • I、裂隙灯检查
  • J、CT检查

正确答案:A,B,C,I

第5题:

病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。初步诊断是何种病?()提示:右眼视野检查:右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。FFA检查:视盘为弱荧光。

  • A、双眼老年性白内障
  • B、右眼视网膜脱离
  • C、右眼缺血性视神经病变
  • D、右眼视路疾病
  • E、右眼黄斑变性
  • F、右眼黄斑囊样变性
  • G、右眼视视神经炎
  • H、右眼视盘血管炎

正确答案:A,C

第6题:

患者男,14岁,一天前左眼被铁丝划伤,眼痛伴视力下降,急诊入院。查体: 视力右眼1.0 ,左眼眼前指数,右眼未见明显异常。左眼结膜混合充血,4点位可见3毫米全层角膜裂伤达角膜缘。前房消失,瞳孔不圆,光反射(-)。瞳孔区见白色晶体皮质,余窥不清。眼压右眼Tn、左眼T-2.应紧急检查哪些项目?


正确答案:双眶CT

第7题:

病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。为进一步有利于诊治,还需要作哪些检查?()

  • A、全身心功能检查
  • B、全身生化检查
  • C、血常规
  • D、肝功能检查
  • E、肾功能检查
  • F、FFA检查
  • G、视野检查
  • H、VEP检查
  • I、OCT检查
  • J、超声波检查

正确答案:F,G,H

第8题:

患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。关于该病人的药物治疗,错误的是()

  • A、抗真菌眼水频繁滴眼
  • B、酌情使用全身抗真菌药
  • C、酌情局部使用糖皮质激素
  • D、酌情局部使用非甾体类抗炎药
  • E、酌情使用扩瞳药

正确答案:C

第9题:

患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。 患者最可能的诊断是()

  • A、高血压性玻璃体积血
  • B、糖尿病性玻璃体积血
  • C、外伤性玻璃体积血
  • D、视网膜干性裂孔、玻璃体积血
  • E、年龄相关性黄斑变性玻璃体积血

正确答案:D

第10题:

病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。为进一步诊疗,你认为还需要作哪些检查()提示:病人右眼视力:手动/20CM,右眼角膜透明,前房未见异常,晶体明显混浊,眼底不能窥见。

  • A、眼部超声波检查
  • B、眼部视野检查
  • C、眼科三面镜检查
  • D、间接眼底镜检查
  • E、视觉诱发电位检查
  • F、荧光眼底造影检查
  • G、视网膜视力检查
  • H、散瞳检查

正确答案:A,G,H

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