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单选题患者,男,23岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是()A 正中神经损伤B 尺神经损伤C 桡神经损伤D 股神经损伤E 腓总神经损伤

题目
单选题
患者,男,23岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是()
A

正中神经损伤

B

尺神经损伤

C

桡神经损伤

D

股神经损伤

E

腓总神经损伤

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第1题:

患者,男,23岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后;发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是( )。

A.正中神经损伤

B.尺神经损伤

C.桡神经损伤

D.股神经损伤

E.腓总神经损伤


参考答案:C

第2题:

5岁患儿,因从床上摔下,右手撑地受伤,右肘部肿痛,不能活动,查:右肘部呈"靴样畸形",骨擦音阳性最有可能的诊断是( )A、肘关节后脱位

B、肱骨髁上伸直型骨折

C、肘关节前脱位

D、肱骨髁上屈曲型骨折

E、肱骨外髁骨折

行下列哪项检查有助于诊断( )A、弹性固定

B、搭肩试验

C、肘后三角关系

D、握拳试验

E、测量肢体长度


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第3题:

男,30岁。右手撑地受伤约18天,伤后肘部疼痛但未作特殊处理。右肘“靴状”畸形,“肘三角”关系改变,肘关节功能丧失,固定于屈肘135°位。本病应诊断为何病( )。A、右肘关节陈旧性前脱位

B、右肘关节陈旧性后脱位

C、右肱骨髁下骨折

D、右肱骨髁上骨折

E、右尺骨鹰嘴骨折

本病最合适的治疗方法是( )。A、石膏托固定

B、整复后固定

C、肘关节成形术

D、肘关节融合术

E、切开松解复位加外固定


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第4题:

男孩,6岁,坠床后发现右肘关节肿胀、畸形、疼痛,最可能的骨折是

A、肱骨外髁骨折

B、孟氏骨折

C、肱骨内髁骨折

D、肱骨髁上骨折

E、盖氏骨折


参考答案:D

第5题:

病历摘要:患者,男性,12岁,跌倒致伤右肘部后疼痛、肿胀,活动受限2小时。查体:右肘关节肿胀,压痛(+),肘关节倒等三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动,右桡动脉搏动细弱。根据病史,以下诊断哪一种最有可能A、右肱骨髁上骨折

B、右肱骨髁间骨折

C、右肘关节脱位

D、右肱骨外髁骨折

E、右肱骨内髁骨折

X线提示"右肱骨髁上骨折线,远端向后移位,近端向前移位",关于肱骨髁上骨折分哪几型A、伸展型

B、伸展尺偏型

C、伸展桡偏型

D、屈曲型

E、分离型

伸展型肱骨髁上骨折容易损伤哪些组织A、正中神经

B、肱动脉

C、桡神经

D、尺神经

E、腋神经

F、肌皮神经

G、桡动脉

H、尺动脉

该患者的诊断A、右肱骨伸展型髁上骨折

B、右肱骨屈曲型髁上骨折

C、右肱骨伸展尺偏型髁上骨折

D、右肱骨伸展桡偏型髁上骨折

该患者下一步应进行何种治疗A、手法复位,石膏外固定

B、立即手术探查血管,固定骨折

C、先手法复位、石膏固定观察桡动脉搏动情况,再决定是否行手术探查+切开复位

D、手法复位+小夹板固定

哪种类型骨折易发生肘内翻畸形A、伸展型

B、伸展尺偏型

C、伸展桡偏型

D、屈曲型


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:ABCD


问题 3 答案:AB


问题 4 答案:A


问题 5 答案:C


问题 6 答案:B

第6题:

病历摘要:患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:体温36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。根据以上资料,下述哪种疾病不能排除A、右肘关节化脓性关节炎

B、右肘关节创伤性关节炎

C、右肘关节脱位

D、右肱骨髁上骨折

E、右肱骨内髁骨折

F、右肱骨髁间骨折

G、肱骨小头骨折

对此患者还需要哪些针对性的检查及专科检查A、患侧肘关节正侧位X线片

B、患侧肘关节CT扫描

C、患侧肘关节造影

D、患侧肘关节超声多普勒检查

E、患肢肌电图检查

F、伸腕、伸拇、伸指试验

G、夹纸试验、拇指对掌试验

H、环小指远侧指间关节屈指试验

提示:X线片提示肱骨髁上骨皮质连续性中断,成角畸形,右腕部桡动脉搏动细弱,右手拇指、示指、中指不能屈曲,根据以上检查,诊断为A、伸展型肱骨髁上骨折

B、屈曲型肱骨髁上骨折

C、肱骨外髁骨折

D、肱骨内髁骨折

E、肱骨髁间骨折

对此患者拟如何实施治疗A、立即切开复位钢板内固定手术

B、手法整复,屈曲位石膏外固定

C、先保守治疗,若无效再酌情行切开复位

D、探查血管神经,修复血管神经损伤


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:ADEFGH


问题 3 答案:A


问题 4 答案:AD

第7题:

病历摘要:患者,男性,35岁,跌倒致伤左肘部后疼痛、肿胀,肘关节活动障碍1小时。查体:左肘关节肿胀、畸形,压痛(+),肱骨内、外髁及鹰嘴突构成的倒等三角形关系改变。根据病史该患者有可能是哪些疾病A、左肘关节脱位

B、左肱骨髁间骨折

C、左肱骨髁上骨折

D、左肱骨外上髁骨折

E、左肱骨内上髁骨折

X线提示"左肘关节脱位",关于肘关节脱位的分型A、肘关节后脱位

B、肘关节前脱位

C、肘关节侧方脱位

D、肘关节分裂脱位

单纯肘关节脱位后需用上肢石膏将肘关节固定在功能位多少时间A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

F、6周

G、7周

H、8周

肘关节脱位手术治疗的适应证A、闭合复位失败者或不适于闭合复位者

B、肘关节脱位合并肱骨内上髁撕脱骨折

C、陈旧性肘关节脱位,不宜试行闭合复位者

D、某些习惯性肘关节脱位者

肘关节脱位合并桡骨头粉碎性骨折的处理方法A、桡骨头切除,肘关节复位石膏固定3周

B、桡骨头切除,肘关节复位石膏固定4周

C、桡骨头切除,肘关节复位石膏固定5周

D、桡骨头切除,肘关节复位石膏固定6周

E、手法复位,石膏固定3周

F、手法复位,石膏固定4周

G、手法复位,石膏固定5周

H、手法复位,石膏固定6周

肘关节脱位合并外髁旋转移位,手术切开复位术后,外固定多少周拆除行关节功能锻炼A、3~4周

B、4~5周

C、5~6周

D、6~8周

E、4~6周

F、7~8周


参考答案:问题 1 答案:AB


问题 2 答案:ABCD


问题 3 答案:C


问题 4 答案:ABCD


问题 5 答案:A


问题 6 答案:B

第8题:

患者,女,25岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是

A.股神经损伤

B.尺神经损伤

C.桡神经损伤

D.正中神经损伤

E.腓总神经损伤


参考答案:C

第9题:

患者,男性,28岁。被摩托车撞伤,X线检查发现右肱骨髁上骨折,骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于

A、足够的休息、康复时间

B、床上活动

C、功能锻炼

D、石膏固定松紧度

E、有没有内固定


参考答案:C

第10题:

患者,男,23岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是()

  • A、正中神经损伤
  • B、尺神经损伤
  • C、桡神经损伤
  • D、股神经损伤
  • E、腓总神经损伤

正确答案:C

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