康复医学与技术(医学高级)

多选题患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者行针灸治疗,常选哪些穴位()。A手三里、外关B环跳、承扶C合谷、后溪D下关、迎香E肾俞、大肠腧F血海、解溪

题目
多选题
患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者行针灸治疗,常选哪些穴位()。
A

手三里、外关

B

环跳、承扶

C

合谷、后溪

D

下关、迎香

E

肾俞、大肠腧

F

血海、解溪

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第1题:

患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者行针灸治疗,常选哪些穴位()

  • A、手三里、外关
  • B、环跳、承扶
  • C、合谷、后溪
  • D、下关、迎香
  • E、肾俞、大肠腧
  • F、血海、解溪

正确答案:A,C

第2题:

患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经一肌电图肌检查,诊断为严重损伤,其肌电图表现是()

  • A、有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
  • B、无自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
  • C、有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
  • D、有自发电活动,有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
  • E、可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢
  • F、可有自发电活动或插入电位延长,MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢

正确答案:C

第3题:

男性,26岁,跌伤,右肱骨中断闭合性骨折,引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木,骨折保守治疗3个月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常,此时的治疗方案是

A.继续观察

B.桡神经松解术

C.正中神经探察术

D.屈腕肌移位重建,伸腕、伸指

E.旋前圆肌移位重建,伸腕、伸指


正确答案:A

第4题:

患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经一肌电图肌检查,诊断为严重损伤,其肌电图表现是()

  • A、有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
  • B、无自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
  • C、有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
  • D、有自发电活动,有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
  • E、可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢
  • F、可有自发电活动或插入电位延长,MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢

正确答案:C

第5题:

患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()

  • A、臂丛神经损伤
  • B、正中神经损伤
  • C、尺神经损伤
  • D、桡神经损伤
  • E、肌皮神经损伤
  • F、腋神经损伤

正确答案:D

第6题:

患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()

  • A、臂丛神经损伤
  • B、正中神经损伤
  • C、尺神经损伤
  • D、桡神经损伤
  • E、肌皮神经损伤
  • F、腋神经损伤

正确答案:D

第7题:

患者,男,35岁,1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是()

  • A、指总伸肌CMAP波幅低
  • B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长
  • C、旋后肌见正尖纤颤电位
  • D、肱桡肌见正尖纤颤电位
  • E、指浅屈肌CMAP波幅降低

正确答案:E

第8题:

患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对于该患者进行康复治疗,正确的是()

  • A、肌力训练是小重量、多重复
  • B、肌力训练是大重量、大重复
  • C、肌力训练是大重量、小重复
  • D、以被动运动开始,当出现主动运动时,积极进行主动运动
  • E、可采用神经肌肉电刺激进行治疗
  • F、可采用功能性电刺激进行治疗
  • G、可采用Fugl-Meyer进行手功能评估

正确答案:C,D,E

第9题:

患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者行针灸治疗,常选哪些穴位()

  • A、手三里、外关
  • B、环跳、承扶
  • C、合谷、后溪
  • D、下关、迎香
  • E、肾俞、大肠腧
  • F、血海、解溪

正确答案:A,C

第10题:

患者,男,26岁,右肱骨外伤骨折,右手垂指、垂腕,肱桡肌麻痹,骨折保守治疗3个月愈合,仍垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是()。

  • A、继续观察
  • B、桡神经松解术
  • C、正中神经探查术
  • D、屈腕肌移位重建伸腕、伸指
  • E、旋前圆肌移位重建伸腕、伸指

正确答案:A

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