单选题男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。患者的临床症状中属于烟碱样症状的是（）。A 瞳孔缩小B 恶心、呕吐C 大小便失禁D 全身大汗及流涎E 肌纤维颤动

题目
单选题
男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。患者的临床症状中属于烟碱样症状的是（）。
A

瞳孔缩小

B

恶心、呕吐

C

大小便失禁

D

全身大汗及流涎

E

肌纤维颤动

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第1题：

患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。该患者可能是何种农药中毒（）

  • A、有机磷类
  • B、有机氯类
  • C、有机硫类
  • D、有机砷类
  • E、有机汞类
  • F、氨基甲酸酯类
  • G、拟除虫菊酯类

正确答案:A,F

第2题：

一农村妇女，误服"农药"一瓶后，出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、尿便失禁、面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌肌纤维颤动，查体：心跳减慢，瞳孔缩小。恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小是（）

  • A、M症状
  • B、N症状
  • C、一氧化碳中毒
  • D、阿托品中毒
  • E、阿托品化

正确答案:A

第3题：

男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。患者最可能的诊断为A、急性胃肠炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性有机磷杀虫剂中毒

E、脑出血

患者的临床症状中属于烟碱样症状的是A、瞳孔缩小

B、恶心、呕吐

C、大小便失禁

D、全身大汗及流涎

E、肌纤维颤动

目前治疗不正确的是A、脱去患者衣物，肥皂水清洗污染皮肤、毛发

B、1：5000高锰酸钾反复洗胃

C、保持呼吸道通畅，吸氧

D、静脉输注氯解磷定

E、以上都不是

查血胆碱酯酶活力为：40%，该患者中毒为A、轻度中毒

B、中度中毒

C、重度中毒

D、不能仅靠胆碱酯酶活力测定确定中毒程度，尚需结合其他检查确定

E、以上都不对

经24小时积极抢救，患者腹痛、恶心、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状消失，意识转为清楚，但48小时后突然出现眼睑下垂、面瘫、呼吸困难、四肢无力，考虑诊断为A、合并严重低钾血症

B、出现中间综合征

C、出现迟发性多发神经病

D、合并脑出血

E、以上都不是


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B


问题 4 答案：B


问题 5 答案：B

第4题：

单选题
男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。经24小时积极抢救，患者腹痛、恶心、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状消失，意识转为清楚，但48小时后突然出现眼睑下垂、面瘫、呼吸困难、四肢无力，考虑诊断为（）。
A

合并严重低钾血症

B

出现中间综合征

C

出现迟发性多发神经病

D

合并脑出血

E

以上都不是


正确答案： E
解析： 暂无解析

第5题：

多选题
患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。以下关于该患者的处理正确的是（）
A

仍应予以洗胃

B

足量应用阿托品

C

尽早应用肟类复能剂

D

积极防治脑水肿

E

可考虑应用换血疗法

F

避免过早活动，防止病情突变


正确答案： E,C
解析： 暂无解析

第6题：

男性，45岁，平常体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而"放痧"治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿I啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（-）。就诊时患者出现双肺布满湿啰音，考虑肺水肿，首选的治疗药物是（）

  • A、阿托品
  • B、毛花苷C
  • C、吗啡
  • D、呋塞米
  • E、硝普钠

正确答案:A

第7题：

男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而"放痧"治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（-）。就诊时患者出现双肺布满湿啰音，考虑肺水肿，首选的治疗药物是（）

  • A、阿托品
  • B、毛花苷C
  • C、吗啡
  • D、呋塞米
  • E、硝普钠

正确答案:A

第8题：

男，25岁。喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷，大小便失禁，瞳孔缩小，流涎，面部肌肉抽搐。缓解面部肌肉抽搐的治疗措施是

A:阿托品
B:迅速离开喷洒农药现场
C:吸氧
D:补钙
E:解磷定

答案：E
解析：
有机磷农药中毒出现面部肌肉震颤属烟碱样症状，能解除烟碱样症状的药物目前常用的是解磷定和氯磷定。

第9题：

多选题
患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。为进一步明确诊断，了解患者病情，应进行以下检查（）
A

脑脊液测定

B

血中毒物测定

C

进行阿托品试验

D

血中碳氧血红蛋白浓度测定

E

血中高铁血红蛋白浓度测定

F

血胆碱酯酶活性测定


正确答案： C,F
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。患者最可能的诊断为（）。
A

急性胃肠炎

B

急性胰腺炎

C

消化性溃疡穿孔

D

急性有机磷杀虫剂中毒

E

脑出血


正确答案： D
解析： 暂无解析

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