单选题女性，72岁，肺间质纤维化病史5年，近2年出现呼吸困难，渐进加重，3天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP180/80mmHg，R38次／分，P150次／分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。患者X线胸片提示右下肺纹理消失，肺被压缩55%，应立即（）A 提高吸氧浓度60%以上B 手术C 静脉滴注抗生素D 胸腔穿刺抽气E 静脉滴注激素及氨茶碱解除支气管痉挛

题目
单选题
女性，72岁，肺间质纤维化病史5年，近2年出现呼吸困难，渐进加重，3天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP180/80mmHg，R38次／分，P150次／分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。患者X线胸片提示右下肺纹理消失，肺被压缩55%，应立即（）
A

提高吸氧浓度60%以上

B

手术

C

静脉滴注抗生素

D

胸腔穿刺抽气

E

静脉滴注激素及氨茶碱解除支气管痉挛

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

男性， 72 岁，发现肺间质纤维化 4 年，近 1 年逐渐发生呼吸困难，并日益加重， 2 天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体： BPl70 ／ 80mmHg ， R36 次／分， P150 次／分，杵状指， pH7 ． 50 ， PaCO228mmHg ， PaO2 44mmHg

如查体发现右下呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，下列检查最有帮助的是

A、心电图
B、超声心动图
C、X线胸片
D、复查血气分析
E、血常规检查

答案：C
解析：

第2题：

女性，72岁，肺间质纤维化病史5年，近2年出现呼吸困难，渐进加重，3天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP180/80mmHg，R38次／分，P150次／分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。患者经上述处理后仍有呼吸困难，呼吸频率40次／分，此时血气分析，最可能的为哪项（）

  • A、PaO2升高，PaCO2升高，pH降低
  • B、PaO2降低，PaCO2降低，pH升高
  • C、PaO2不变，PaCO2降低，pH不变
  • D、PaO2降低，PaCO2升高，pH升高
  • E、PaO2降低，PaCO2降低，pH不变

正确答案:B

第3题：

女性，77岁。因右肱骨骨折卧床2个月，1小时前突然出现呼吸困难，胸痛，急诊行肺CT检查诊断为大面积肺梗死。该患者的呼吸困难为

A、混合性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、吸气性呼吸困难

D、心源性呼吸困难

E、血源性呼吸困难


参考答案：A

第4题：

女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。今日病人病情突然加重，胸痛，严重呼吸困难，发绀，大汗。此时可能出现何种并发症（）。

  • A、心力衰竭
  • B、肺性脑病
  • C、心肌梗死
  • D、气胸
  • E、肺梗死

正确答案:D

第5题：

男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。如胸片提示右下肺纹理消失，肺被压缩55%，即刻处理应为（）

  • A、提高吸氧浓度至60%以上
  • B、机械通气
  • C、静点呼吸兴奋剂
  • D、胸腔穿刺抽气
  • E、静点激素及氨茶碱解除支气管痉挛

正确答案:D

第6题：

男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO28mmHg，PaO44mmHg。 如患者经上述处理后仍有呼吸困难，呼吸频率40次/分，此时血气分析，最可能的结果是（　）

APaO2降低，PaCO2升高，pH降低

BPaO2降低，PaCO2降低，pH升高

CPaO2降低，PaCO2不变，pH不变

DPaO2降低，PaCO2升高，pH升高

EPaO2降低，PaCO2降低，pH不变


B
略

第7题：

男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。查体最可能出现的异常体征为（）

  • A、肺底部细小湿性啰音
  • B、胸骨左缘第4肋间全收缩期杂音
  • C、右侧叩诊浊音
  • D、肺部听诊干性啰音
  • E、肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音

正确答案:E

第8题：

男性， 72 岁，发现肺间质纤维化 4 年，近 1 年逐渐发生呼吸困难，并日益加重， 2 天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体： BPl70 ／ 80mmHg ， R36 次／分， P150 次／分，杵状指， pH7 ． 50 ， PaCO228mmHg ， PaO2 44mmHg

如胸片提示右下肺纹理消失，肺被压缩 55 ％，即刻处理应为

A、提高吸氧浓度至60％以上
B、机械通气
C、静点呼吸兴奋剂
D、胸腔穿刺抽气
E、静点激素及氨茶碱解除支气管痉挛

答案：D
解析：

第9题：

男性，72岁，发现肺间质纤维化4年，近1年逐渐发生呼吸困难，并日益加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BPl70／80mmHg，R36次／分，P150次／分，杵状指，pH7．50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg，查体最可能出现的异常体征为（）

  • A、肺底部细小湿性啰音
  • B、胸骨左缘第四肋间全收缩期杂音
  • C、右侧叩诊浊音
  • D、肺部听诊干性啰音
  • E、肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音

正确答案:E

第10题：

单选题
女性，72岁，肺间质纤维化病史5年，近2年出现呼吸困难，渐进加重，3天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP180/80mmHg，R38次／分，P150次／分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。如查体发现右下呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，检查最有帮助的是下列哪项（）
A

血常规

B

动脉血气分析

C

X线胸片

D

心脏彩超

E

24小时动态心电图


正确答案： E
解析： 暂无解析

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