内科护理(医学高级)
多选题观察患者是否出现脑疝主要应注意（）A头痛，呕吐是否加剧B意识改变C瞳孔大小D脉搏，呼吸，血压改变E尿量的改变
题目
头痛，呕吐是否加剧
意识改变
瞳孔大小
脉搏，呼吸，血压改变
尿量的改变
相似问题和答案
第1题：
嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察（ ）。
A．生命体征
B．腹部情况
C．局部有无疼痛
D．局部有无肿块
E．局部是否溃破
第2题：
患者，男，57岁。因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是
A．生命体征
B．是否有肠便阻表现
C．是否有肠破裂表现
D．疝块是否再次脱出
E．有无全身感染症状
因嵌顿疝在手法复位过程中，有可能损伤肠管。
第3题：
颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时，应注意发生
A.硬脑膜外血肿
B.硬脑膜下血肿
C.脑内血肿
D.脑挫伤
E.脑疝
第4题：
嵌顿疝与绞窄疝最主要的区别是
A.是否出现恶心、呕吐
B.疝内容物是否水肿
C.嵌顿疝是否为闭襻性
D.是否出现低血压
E.疝内容物有无血供障碍
嵌顿疝一旦其疝内容物发生血供障碍，即为绞窄性疝。
第5题：
患者，男，63岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是
A、疝块是否再次脱出
B、是否有肠梗阻表现
C、是否有肠破裂表现
D、生命体征
E、有无全身感染症状
第6题：
患者，男，60岁。因腹股沟斜疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是
A．生命体征
B．是否有皮肤破损
C．是否有腹膜炎或肠梗阻表现
D．疝块是否再次脱出
E．有无全身感染症状
手法复位后，必须严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现，应尽早手术探查。除上述情况外，嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗，以防疝内容物坏死，并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术治疗。
第7题：
剖腹产手术后要注意观察()
A.尿管是否通畅
B.观察刀口有否渗血
C.是否出现呕吐
D.是否出现头晕
第8题：
观察患者是否出现脑疝主要应注意 ( )
A、头痛，呕吐是否加剧
B、意识改变
C、瞳孔大小
D、脉搏，呼吸，血压改变
E、尿量的改变
第9题：
患者男性，72岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意护理人员应重点观察A、体温
B、尿量
C、呼吸、血压、脉搏的变化
D、输液点滴情况
E、患者的饮食状况
为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察A、体温
B、饮食状况
C、姿势和步态
D、意识状态
E、皮肤、黏膜
患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病A、头痛
B、烦躁不安
C、言语障碍
D、嗜睡
E、以上都是
问题 2 答案：D
问题 3 答案：E
第10题：
使用约束带时，应注意观察（）
- A、衬垫是否合适
- B、体位是否舒适
- C、约束部位的皮肤颜色
- D、神志是否清楚
- E、患者能否自由活动
正确答案:C