内科护理(医学高级)

单选题梁某,男,80岁。因意识模糊,频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为()A 绝对卧床休息,头偏向一侧B 应用脱水降颅压治疗C 将瘫痪肢体置于功能位D 吸氧E 协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

题目
单选题
梁某,男,80岁。因意识模糊,频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为()
A

绝对卧床休息,头偏向一侧

B

应用脱水降颅压治疗

C

将瘫痪肢体置于功能位

D

吸氧

E

协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

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第1题:

患者男性,80岁,脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为

A、绝对卧床休息,头偏向一侧

B、应用脱水,降颅压治疗

C、遵医嘱降血压

D、置瘫痪肢体功能位

E、便秘者可用力排便,保持大便通畅


参考答案:E

第2题:

患者男性,80岁,因脑出血入院。入院后出现意识模糊,频繁呕吐,血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水,降颅压治疗

C.遵医嘱降血压

D.置瘫痪肢体功能位

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便诵畅


正确答案:E

第3题:

患者,男性,80岁,脑出血人院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmH9,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水,降颅压治疗

C.遵医嘱降血压

D.置瘫痪肢体功能位

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅


正确答案:E
脑出血它起病急骤、病情凶险、病死率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之一。保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。患者数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。

第4题:

纪先生,80岁。脑出血入院。目前意识不清,频繁呕吐,右侧瞳孔大,血压206/120mmHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是()

  • A、绝对卧床休息,头偏一侧,防止窒息
  • B、应用脱水剂,降低颅内压
  • C、遵医嘱降压,防止进一步出血
  • D、置瘫痪肢体功能位,保护关节功能
  • E、协助生活护理,采用灌肠法,保持大便通畅

正确答案:E

第5题:

梁某,男,80岁。因意识模糊,频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为( )

A、绝对卧床休息,头偏向一侧

B、应用脱水降颅压治疗

C、将瘫痪肢体置于功能位

D、吸氧

E、协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅


参考答案:E

第6题:

患者,男性,80岁。脑出血人院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水,降颅压治疗

C.遵医嘱降血压

D.置瘫痪肢体功能位

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅


正确答案:E
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第7题:

患者,男性,80岁。脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120ramHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水,降颅压治疗

C.遵医嘱降血压

D.置瘫痪肢体功能位

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅


正确答案:E

第8题:

患者男性,80岁,因脑出血入院。人院后出现意识模糊,频繁呕吐,血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水,降颅压治疗

C.遵医嘱降血压

D.置瘫痪肢体功能位

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅


正确答案:E
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第9题:

男患,80岁,以"头痛、呕吐、意识不清1小时"为主诉入院。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最主要的治疗为()

  • A、外科手术
  • B、降压治疗
  • C、应用激素
  • D、应用脱水剂
  • E、应用止血剂

正确答案:D

第10题:

单选题
患者男性,80岁,脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为()
A

绝对卧床休息,头偏向一侧

B

应用脱水,降颅压治疗

C

遵医嘱降血压

D

置瘫痪肢体功能位

E

便秘者可用力排便,保持大便通畅


正确答案: D
解析: 改变不良的生活方式,戒烟,忌酗酒,进食低盐、低脂饮食等,注意劳逸结合,不可用力过猛,保持大便通畅。【该题针对“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点进行考核】