内科护理(医学高级)

单选题患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。经治疗患者咯血停止，下列护理措施不妥的是（）A 暂禁食B 保持大便通畅C 告诉患者避免剧烈咳嗽D 多活动，利于康复E 监测生命体征

题目
单选题
患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。经治疗患者咯血停止，下列护理措施不妥的是（）
A

暂禁食

B

保持大便通畅

C

告诉患者避免剧烈咳嗽

D

多活动，利于康复

E

监测生命体征

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第1题：

(8~11题共用题干)

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300 ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。

该患者目前最主要的护理诊断是

A．气体交换受损

B．清理呼吸道无效

C．有窒息的危险

D．体液过多

E．焦虑


正确答案：C

第2题：

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。

该患者最可能危及生命的并发症是
A.肺不张
B.失血性休克
C.窒息
D.贫血
E.气胸

答案：C
解析：

第3题：

请根据以下内容回答{TSE}题：

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咳血数次，每次咳血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

该病人目前最主要的护理诊断是（ ）。

A．气体交换受损

B．清理呼吸道无效

C．有窒息的危险

D．体液过多

E．焦虑


正确答案：C

第4题：

患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为（）

  • A、立即给予病人头高足低位
  • B、迅速用负压机械吸引出血块
  • C、判断病人意识障碍程度
  • D、给予高流量吸氧
  • E、遵医嘱给予呼吸兴奋剂

正确答案:B

第5题：

患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。护士应首先采取的措施为（）。

  • A、立即给予病人头高足低位
  • B、迅速用负压机械吸引吸出血块
  • C、判断病人昏迷程度
  • D、给予高流量吸氧
  • E、开放静脉通路

正确答案:B

第6题：

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了
A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘发作

答案：B
解析：

大咯血病人在护理过程中需警惕有窒息的可能，一旦发生窒息应立即采取头低足高位，拍背排痰，效果欠佳时迅速负压机械吸痰血凝块，中等或大量咯血时应严格卧床休息。

第7题：

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。

这时护士应首先采取的措施为
A.开放静脉通路
B.给予高流量吸氧
C.迅速用负压机械吸引吸出血块
D.立即给予患者头高足低位
E.判断患者昏迷程度

答案：C
解析：

第8题：

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咳血数次，每次咳血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

该病人目前最主要的护理诊断是（ ）

A．气体交换受损

B．清理呼吸道无效

C．有窒息的危险

D．体液过多

E．焦虑


正确答案：C

第9题：

女性，35岁，咳嗽1周，近2天咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。护士应首先采取的措施为（）。

  • A、立即给予病人头高足低位
  • B、迅速用负压机械吸引吸出血块
  • C、判断病人昏迷程度
  • D、给予高流量吸氧
  • E、开放静脉通路

正确答案:B

第10题：

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。经治疗患者咯血停止，下列护理措施中不妥的是（）

  • A、暂禁食
  • B、保持大便通畅
  • C、告诉患者避免剧烈咳嗽
  • D、多活动，利于康复
  • E、监测生命体征

正确答案:D

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