内科护理(医学高级)

单选题患者，女性，35岁，甲状腺肿大，突眼20mill，心慌、失眠。心率100次／分，血压140/90mmHg，诊断为甲亢。其突眼的主要原因是（）A 球后组织有细胞浸润B 球后组织有水肿C 眼外肌水肿变性D 上眼睑痉挛和回缩E 眼球后脂肪组织增生

题目
单选题
患者，女性，35岁，甲状腺肿大，突眼20mill，心慌、失眠。心率100次／分，血压140/90mmHg，诊断为甲亢。其突眼的主要原因是（）
A

球后组织有细胞浸润

B

球后组织有水肿

C

眼外肌水肿变性

D

上眼睑痉挛和回缩

E

眼球后脂肪组织增生

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第1题：

女性，35岁，甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血压140／90 mmHg，诊断为甲亢。该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要目的是

A．减少甲状腺血流，使其变小变硬

B．抑制甲状腺素分泌

C．抑制甲状腺素合成

D．增加甲状腺球蛋白分解

E．防止缺碘


正确答案：A
碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺的血流量，减少腺体充血，使腺体缩小变硬。但由于碘剂不能抑制甲状腺素的合成，因此一旦停服后，贮存于甲状腺滤泡内的甲状球蛋白大量分解，将使甲亢症状重新出现、甚至加重，因此凡不准备施行手术治疗的甲亢病人均不能服用碘剂。由于硫脲类药物能使甲状腺肿大充血，手术时极易发生出血，增加手术困难和危险，因此服用硫脲类药物后必须加用碘剂。

第2题：

患者，女性，35岁，甲状腺肿大，突眼20mill，心慌、失眠。心率100次／分，血压140/90mmHg，诊断为甲亢。患者的基础代谢率是A、+20%

B、+29%

C、+30%

D、+39%

E、+50%

其突眼的主要原因是A、球后组织有细胞浸润

B、球后组织有水肿

C、眼外肌水肿变性

D、上眼睑痉挛和回缩

E、眼球后脂肪组织增生


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第3题：

患者，女性，35岁，甲状腺肿大，突眼20mm，心慌、失眠，心率100次／分，血压140/90mmHg，诊断为甲亢。患者的基础代谢率是A、+20％

B、+29％

C、+30％

D、+39％

E、+50％

其突眼的主要原因是A、球后组织有细胞浸润

B、球后组织有水肿

C、眼外肌水肿变性

D、上眼睑痉挛和回缩

E、眼球后脂肪组织增生


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第4题：

患者，男性，29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100/min，血压140/90mmHg(18.6/12.0kPa)，诊断为甲亢。

术前服用碘剂，旨在
A.抑制下丘脑活动
B.结合游离甲状腺素
C.减少甲状腺流血，使其变小变硬
D.抑制甲状腺素分泌
E.促进甲状腺素释放

答案：C
解析：

第5题：

患者，女性，35岁，甲状腺肿大，突眼，心慌，失眠，心率100次／分，血压140／90mmHg诊断为甲亢

患者的基础代谢率是
A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%

答案：D
解析：

(1)基础代谢率%=(脉率+脉压差)-111(Gale)(2)基础代谢率%=0.75×(脉率+脉压差×0.74)-72(Read)(3)基础代谢率%=1.28×(脉率+脉压差)-116(Kosa)根据公式计算故此题为D答案。
碘剂能抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺血流量，使腺体充血减少，从而变小变硬，有利于手术进行。?

第6题：

女性，35岁，甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血压140／90mmHg，诊断为甲亢。

患者的基础代谢率是

A．+20%

B．+29%

C．+30%

D．+39%

E．+50%


正确答案：D

第7题：

患者，女性，35岁，甲状腺肿大，突眼，心慌，失眠，心率100次／分，血压140／90mmHg，诊断为甲亢患者的基础代谢率是A、+20%

B、+29%

C、+30%

D、+39%

E、+50%

该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要目的是A、减少甲状腺血流，使其变小变硬

B、抑制甲状腺素分泌

C、抑制甲状腺素合成

D、增加甲状腺球蛋白分解

E、防止缺碘


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A

第8题：

患者女性，35岁，甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血压140/90mmHg，诊断为甲亢。该患者考虑手术治疗，医生要求病人术前服用复方碘化钾，其主要目的是

A、减少甲状腺血流，使其变小变硬

B、抑制甲状腺素分泌

C、抑制甲状腺素合成

D、增加甲状腺球蛋白分解

E、防止缺碘


参考答案：A

第9题：

患者，男性，29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100/min，血压140/90mmHg(18.6/12.0kPa)，诊断为甲亢。

患者的基础代谢率是
A.+50%
B.+25%
C.+35%
D.+39%
E.+27%

答案：D
解析：

第10题：

张小姐，32岁，有甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血压140/90mmHg，诊断为甲亢。

患者的基础代谢率是
A.＋20%
B.＋50%
C.＋30%
D.＋39%
E.＋29%

答案：D
解析：

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