内科护理(医学高级)

多选题尿毒症终末期患者常发生高血钾症,其主要原因是()A进食水果、肉类多B尿量少C使用利尿药D呕吐、腹泻E输入库存血

题目
多选题
尿毒症终末期患者常发生高血钾症,其主要原因是()
A

进食水果、肉类多

B

尿量少

C

使用利尿药

D

呕吐、腹泻

E

输入库存血

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第1题:

尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡不包括

A、脱水或水肿

B、高血钾

C、低血钾

D、代谢性酸中毒

E、低磷血症


参考答案:E

第2题:

慢性肾功能衰竭病人继发甲状旁腺功能亢进的主要原因是( )

A、 低血磷

B、 低血钙

C、 高血钾

D、 尿毒症毒素

E、 氮质血症


参考答案:B

第3题:

尿毒症病人易发生的水、电解质和酸碱失衡失调包括有

A、脱水或水肿

B、高血钾

C、低血钾

D、酸中毒

E、低钙血症与高磷血症


参考答案:ABCDE

第4题:

下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因A.进食过多水果B.进食肉类过多SXB

下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因

A.进食过多水果

B.进食肉类过多

C.限制含磷丰富的食物

D.输库存血

E.使用保钾利尿药


正确答案:C
慢性肾衰患者晚期易出现高钾血症,常见的原因有:①食用含钾较多的食物(如蘑菇、马铃薯等)或药物(如钾盐、大剂量青霉素钾盐等);②输库存血:蛋白质类食物一般含磷较为丰富,限制含磷的食物对肾衰患者有益无害。故C为本题答案。

第5题:

尿毒症终末期患者常发生高血钾症,其原因可能是

A、进食水果、肉类多

B、尿量少

C、使用保钾利尿药

D、呕吐、腹泻

E、饮食摄入不足


参考答案:ABC

第6题:

丁先生,50岁,急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难,头痛头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,最可能发生了什么问题

A:酸中毒

B:水中毒

C:尿毒症

D:高血钾症

E:低血钾症


正确答案:D
解析:少尿期患者最容易发生的电解质紊乱是高血钾。高血钾发生后可引起心动过缓、心律不整。

第7题:

尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括

A.低钙血症与高磷血症

B.脱水或水肿

C.高血钾

D.低血钾

E.酸中毒


正确答案:ABCDE
解析:尿毒症患者因肾小管浓缩功能差而致多尿、夜尿多,又常有厌食、呕吐,易引起脱水,另一方面肾脏排水能力差,引起水、钠潴留,出现水肿,容易脱水和水肿是尿毒症常见的特点;由于利尿、呕吐、腹泻、摄入不足可出现低血钾,终末期患者常发生高血钾,主要因进食水果、肉类多,尿量少及使用保钾利尿药造成;因肾脏对酸碱平衡的调节能力下降,使酸性代谢产物在体内潴留,引起代谢性酸中毒;慢性肾衰时,尿磷排除减少,血磷升高,为维持钙、磷乘积,血钙下降,导致低钙血症和高磷血症。

第8题:

心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,其主要原因是

A.低血钾

B.低血钠

C.低血钙

D.高血镁

E.低氯碱血症


正确答案:A
地高辛属强心药,可用于治疗慢性心功能不全,其最危险的毒性反应即为心脏反应,典型表现为室性早搏,可能是因为中毒剂量的地高辛高度抑制了Na+-K+-ATP酶,细胞内严重失钾而使最大舒张电位负值变小,自律性提高。氢氯噻嗪为利尿药,其作用机制是抑制远曲小管近端Na+/Cl-共转运子,抑制Nacl的重吸收。由于转运至远曲小管的Na+增加,促进了K+一Na+交换。尿中K+的排泄增多,长期服用可引起低血钾。与地高辛联用更加快了室早的发生。

第9题:

尿毒症终末期病人常发生高血钾症,其原因可能是( )

A.进食水果、肉类多

B.尿量少

C.使用保钾利尿药

D.呕吐、腹泻

E.摄入饮食不足


正确答案:ABC

第10题:

关于尿毒症患者发生手足搐搦的原因,正确的是

A.低血钾
B.高血钙
C.高血磷
D.低血钙
E.高血钾

答案:D
解析:

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