内科护理(医学高级)

单选题胡某，男，16岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染，此时最宜选用的漱口液是（）A 生理盐水B 1%的制霉菌素溶液C 0.1%的醋酸溶液D 四氢叶酸钙溶液E 1%过氧化氢溶液

题目
单选题
胡某，男，16岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染，此时最宜选用的漱口液是（）
A

生理盐水

B

1%的制霉菌素溶液

C

0.1%的醋酸溶液

D

四氢叶酸钙溶液

E

1%过氧化氢溶液

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第1题：

患者，男，52岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后第6天出现肛周红、肿、热、痛，体温达39．8℃，血常规示WBC0．5×109／L，Hb65g／L，Plt40×109／L。

该患者目前最主要的护理诊断是

A．有感染的危险

B．体温升高

C．知识缺乏

D．有受伤的危险

E．潜在的并发症：颅内出血


正确答案：B
该患者体温达39．8℃，已出现了肛周感染，故不能诊断为“有感染的危险"，而是“体温升高”。

第2题：

患者,男,9岁,入院诊断为急性淋巴细胞白血病,临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病宜选用的药物是()

A.亚叶酸钙

B.维生素B

C.甲氨蝶呤

D.长春新碱

E.地塞米松


参考答案：C

第3题：

口腔真菌感染时，宜选用0.02%呋喃西林溶液为漱口液。

此题为判断题(对，错)。


正确答案：×

第4题：

患者，男，18岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。应用环磷酰胺化疗时，护士应着重观察患者是否出现下列哪项毒副反应

A.末梢神经炎
B.口腔溃疡
C.高尿酸血症
D.心肌损害
E.出血性膀胱炎

答案：E
解析：

第5题：

患者女，60岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染，最宜选用的漱口液是

A、3%过氧化氢溶液

B、1%的制霉菌素溶液

C、0.1%的醋酸溶液

D、亚叶酸钙溶液

E、生理盐水


参考答案：B

第6题：

患者女性,白血病,化疗过程中出现口腔溃疡,怀疑真菌感染,医嘱做咽拭子培养,采集标本的部位应选()

A、两侧腭弓

B、扁桃体

C、悬雍垂

D、溃疡面


答案：D

第7题：

小儿急性白血病行造血干细胞移植,适应证除了( )

A、标危急性淋巴细胞白血病于第一次化疗完全缓解后

B、高危急性淋巴细胞白血病第一次化疗完全缓解后

C、急性非淋巴细胞白血病第一次化疗完全缓解后

D、标危急性淋巴细胞白血病复发再次完全缓解后

E、高危急性淋巴细胞白血病复发再次完全缓解后


参考答案：AE

第8题：

患者男，32岁。因持续高热入院2周，诊断为急性淋巴细胞性白血病。化疗1周后，发现患者口腔内有白色的膜状物，最可能是

A、口腔肺炎链球菌感染

B、口腔内白假丝酵母菌感染

C、口腔内厌氧菌感染

D、没注意口腔卫生

E、口腔内溶血葡萄球菌感染


参考答案：B

第9题：

患者女，60岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染，最宜选用的漱口液是

A.3%过氧化氢溶液
B.1%的制霉菌素溶液
C.0.1%的醋酸溶液
D.亚叶酸钙溶液
E.生理盐水

答案：B
解析：
血液科化疗患者常规使用预防细菌感染和预防真菌感染的溶液交替漱口。如并发口腔真菌感染，可使用2%碳酸氢钠溶液或1%的制霉菌素溶液漱口，选B。大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡患者，可用亚叶酸钙溶液漱口。铜绿假单胞菌感染采用0.1%的醋酸溶液漱口。解题关键：口腔厌氧菌感染可选用1%～3%过氧化氢溶液；真菌感染可选用1%～4%碳酸氢钠溶液、2.5%制霉菌素溶液、1:2000的氯己定溶液。

第10题：

患者男,9岁入院诊断为急性淋巴细胞白血病,临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病,宜选用的药物是（ ）

A.亚叶酸钙
B.维生素B.6
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松

答案：C
解析：
临床常用可经脑脊液途径给药的有甲氨蝶呤和阿糖胞苷

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