内科护理(医学高级)

单选题患者女,44岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查()A OGTTB 血尿素氮、血肌酐C 蝶鞍CT或MRI,视野D 尿蛋白定量E 肾动脉造影

题目
单选题
患者女,44岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查()
A

OGTT

B

血尿素氮、血肌酐

C

蝶鞍CT或MRI,视野

D

尿蛋白定量

E

肾动脉造影

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第1题:

患者女,29岁,因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8~9L/d。实验室检查:尿糖(-),餐后2h血糖5.6mmol/L。为确诊此患者是否为尿崩症,首选检查为A、禁水试验

B、测量每日尿量

C、测量血浆渗透压

D、禁水-加压素试验

E、测量尿渗透压

禁水-加压素试验后,尿相对密度可达1.020,不应考虑的诊断是A、神经性烦渴

B、遗传性尿崩症

C、继发性尿崩症

D、特发性尿崩症

E、肾性尿崩症


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第2题:

患者女,44岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查()

  • A、OGTT
  • B、血尿素氮、血肌酐
  • C、蝶鞍CT或MRI,视野
  • D、尿蛋白定量
  • E、肾动脉造影

正确答案:C

第3题:

中枢性尿崩症( )

A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低

B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高

C.体温降低

D.生长激素缺乏

E.性征发育和水、电解质代谢异常


参考答案:A

第4题:

患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为确诊此患者是否存在尿崩症,下列检查首选()。

  • A、禁水试验
  • B、测量每日尿总量
  • C、禁水-加压素联合试验
  • D、测血浆渗透压
  • E、测尿渗透压

正确答案:C

第5题:

患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。诊断不可能为()

  • A、完全性尿崩症
  • B、部分性尿崩症
  • C、肾性尿崩症
  • D、原发性醛固酮增多症
  • E、慢性肾炎、肾功能不全

正确答案:E

第6题:

患者男,30岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000ml/d,禁饮水7h时血浆渗透压305mmol/L,尿量110ml/h,尿渗透压250mmol/L,尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3mg后,第2小时尿量25ml,尿渗透压480mmol/L,尿相对密度1.012,诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是

A、限制饮水量

B、去氨加压素(弥凝)治疗

C、鞍区MRI

D、垂体功能检查

E、测定血电解质水平


参考答案:B

第7题:

患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为明确该患者有无尿崩症,首选检查为()

  • A、禁水试验
  • B、测量每日总尿量
  • C、禁水-加压素试验
  • D、测血浆渗透压
  • E、测尿渗透压

正确答案:C

第8题:

某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压

某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是

A、精神性烦渴

B、慢性肾衰竭

C、肾小管性酸中毒

D、肾性尿崩症

E、中枢性尿崩症


正确答案:E
答案解析:多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,符合尿崩症,加压素试验尿比重、尿渗透压增加,符合中枢性尿崩症。

第9题:

尿崩症的主要临床表现为()。

  • A、多饮,多尿,多食
  • B、多食,多饮,烦渴
  • C、多食,多尿,烦渴
  • D、多尿,烦渴,多饮
  • E、多食,多尿,体重下降

正确答案:D

第10题:

患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。下列疾病可不予考虑的是()。

  • A、完全性中枢性尿崩症
  • B、部分性中枢性尿崩症
  • C、肾性尿崩症
  • D、原发性醛固酮增多症
  • E、慢性肾炎肾功能不全

正确答案:D

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