多选题患者女，52岁，因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌，并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实，要求医务人员不要告诉患者。医务人员隐瞒病情的行为从伦理学的角度上来说是基于（提示主管医师及护士同意配合家属，向张女士隐瞒病情。）（）A自主原则B有益原则C公平原则D隐私保密原则E知情同意原则F不伤害原则

患者，男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。该患者首先考虑的诊断为A、肾盂癌

B、膀胱癌

C、膀胱癌加肾癌

D、肾癌

E、膀胱癌加肾盂癌

该患者首选的检查是A、CT

B、肾盂造影+膀胱造影

C、尿脱落细胞检查

D、B超

E、腹部平片

该患者应采用的手术方案是A、膀胱部分切除术

B、膀胱全切术

C、TUPBT

D、根治性左肾切除术

E、左肾输尿管全切膀胱部分切术

患者女。患乙型肝炎10年，近期因身体不适来诊，经检查诊断为肝硬化代偿期。该患者不会出现的临床表现是

A、腹水

B、腹胀

C、恶心

D、食欲减退

E、消瘦

题共用题干

患者男，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。

诊断膀胱癌最可靠的方法是（ ）。 查看材料

A.B超

B.双合诊

C.血尿和膀胱刺激征

D.尿脱落细胞学检查

E.膀胱镜和活组织检查

患者男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月，膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。该患者首先应考虑的诊断为A、肾盂癌

B、膀胱癌

C、膀胱癌加肾癌

D、肾癌

E、膀胱癌加肾盂癌

该患者首先应选用的辅助检查方法为A、CT

B、肾盂造影+膀胱造影

C、尿脱落细胞检查

D、B超

E、腹部平片

该患者应采用的手术方案是A、膀胱部分切除术

B、膀胱全切术

C、TUPBT

D、根治性左肾切除术

E、左肾输尿管全切膀胱部分切术

男性，52岁，间歇性、无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。该患者的诊断，下述哪个是错误的( )A、前列腺瘤

B、肾盂癌

C、输尿管癌

D、膀胱癌

E、肾盏癌

为进一步明确诊断，下列哪项检查意义不大( )A、CT检查

B、B超检查

C、膀胱镜检查

D、尿路造影

E、肾图

应采取的最佳治疗方案是( )A、经尿道膀胱肿瘤切除术

B、膀胱部分切除+输尿管膀胱再植

C、膀胱部分切除

D、左肾、输尿管及膀胱部分切除

E、膀胱肿瘤单纯切除术

患者女，52岁，因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌，并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实，要求医务人员不要告诉患者。关于是否告知患者患病的真相，叙述正确的是A、无论如何都应该告知患者真相，因为患者有知情权

B、医务人员应尊重家属意愿，不告诉患者实情

C、在评估是否告知时，最相关的测试标准是看“告知真相本身是否会导致该患者身心受到伤害”

D、患者有自主能力，应该由患者自己做主

E、应该告诉患者病情，让其参与选择治疗方案，否则对她来说是不公平的

F、应该告诉患者病情，因为对患者讲真话即诚实，而诚实则是维系医患关系的纽带

医务人员隐瞒病情的行为从伦理学的角度上来说是基于(提示 主管医师及护士同意配合家属，向张女士隐瞒病情。)A、自主原则

B、有益原则

C、公平原则

D、隐私保密原则

E、知情同意原则

F、不伤害原则

面对患者的询问，作为她的责任护士，应该(提示 6个月后，患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通过检查，确诊为膀胱癌复发，并进行了膀胱全切+右腹部尿路造口术。术后患者多次向主管医师及护士询问她的病情、治疗情况，尤其对尿路造口感到不理解，抱怨医师治疗不当，抱怨家人不够关心她。)A、向主管医师反映患者的情况

B、编造一个谎言，欺骗患者

C、直接告诉患者病情，以解除其对医师和家人的误解

D、应与家属探讨是否应该告知患者病情或从轻告知

E、继续隐瞒，在告知患者真相前应该征得家属的同意

F、尽量与患者沟通，实施心理护理

G、避免回答，让其问家属

如果家属同意告知患者病情，在告知其病情时应该注意A、患者可能已经猜到自己的病情，所以直接告诉她就行了

B、应选择适当的时机告诉患者

C、可用减缓真相对病患冲击的方式，来进行告知

D、先评估患者的心理状况

E、告知的过程中密切观察患者的情况

F、对张女士进行评估，选择其容易接受的方式进行告知

患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级。其最佳治疗方案是

A、膀胱内灌注噻替哌

B、膀胱部分切除术

C、经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）

D、膀胱全切除术

E、膀胱切开肿瘤切除术

患者，女，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除，近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。诊断应考虑A、右肾盂癌

B、右肾癌

C、右输尿管癌

D、膀胱癌

E、膀胱结核

最有诊断价值的检查是A、膀胱镜检及活检

B、膀胱尿道造影

C、排泄性尿路造影

D、B超

E、腹部X线摄片

患者男，56岁，因“间歇性全程肉眼血尿1年余”来诊。排血尿时伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状；不发热；发病以来体重减轻约3kg。查体：T36.6℃，BP120/80mmHg。膀胱B型超声：膀胱左侧壁有一直径4cm广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，最有助于膀胱癌诊断的检查是(提示：膀胱癌。)A、尿脱落细胞学检查

B、静脉尿路造影

C、尿细菌培养

D、膀胱镜检查

E、放射性核素肾图

该患者最适宜的治疗方法是(提示：膀胱癌。)A、经尿道膀胱癌电切术

B、膀胱部分切除术

C、膀胱全切，尿流改道术

D、经尿道膀胱肿瘤激光切除术

E、膀胱内灌注治疗

膀胱癌患者的预后评估主要取决于(提示：膀胱癌。)A、肿瘤大小

B、肿瘤生长部位

C、病程长短

D、血尿严重程度

E、临床分期（肿瘤浸润程度）、组织学类型及全身免疫状态

对怀疑患膀胱癌的患者，应进行的检查除外(提示：膀胱癌。)A、尿脱落细胞学检查

B、膀胱B型超声

C、静脉肾盂造影

D、膀胱镜

E、B型超声引导下的膀胱壁随机活检

对位于膀胱三角区的T3期膀胱癌，最适宜的治疗方法是(提示：膀胱癌。)A、膀胱部分切除术

B、经尿道切除膀胱肿瘤

C、膀胱全切除，尿流改道

D、放射治疗

E、化学治疗

患者，男，68岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是( )A、保持尿管通畅

B、定时观察尿量、颜色及性质

C、定期行膀胱冲洗

D、导尿管每日更换一次

E、用带气囊尿管，以免脱落

诊断膀胱癌最可靠的方法是( )A、B超

B、双合诊

C、血尿和膀胱刺激征

D、尿脱落细胞学检查

E、膀胱镜和活组织检查