内科护理(医学高级)

单选题孔某，女，55岁，有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年，体检时发现空腹血糖6.8mmol／L，自诉无不适，平时很少运动。身体评估：身高157cm，体重80kg。病人此时最主要的护理诊断是（）A 有感染的危险B 知识缺乏：缺乏糖尿病相关知识C 营养失调：高于机体需要量D 活动无耐力E 潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒

题目
单选题
孔某，女，55岁，有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年，体检时发现空腹血糖6.8mmol／L，自诉无不适，平时很少运动。身体评估：身高157cm，体重80kg。病人此时最主要的护理诊断是（）
A

有感染的危险

B

知识缺乏：缺乏糖尿病相关知识

C

营养失调：高于机体需要量

D

活动无耐力

E

潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒

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第1题：

孔某，女，55岁，有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年，体检时发现空腹血糖6.8mmol／L，自诉无不适，平时很少运动。身体评估：身高157cm，体重80kg。为明确病人是否患有糖尿病，应进行的检查是( )A、尿糖

B、24小时尿糖定量

C、糖化血红蛋白

D、口服葡萄糖耐量试验

E、随机血糖

病人存在的2型糖尿病危险因素为( )A、肥胖

B、糖尿病家族史

C、运动量少

D、年龄大于40岁

E、以上都是

病人此时最主要的护理诊断是( )A、有感染的危险

B、知识缺乏：缺乏糖尿病相关知识

C、营养失调：高于机体需要量

D、活动无耐力

E、潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：C

第2题：

患者，女，30岁，妊娠24周。体检发现尿糖阳性，OGTT试验结果：空腹血糖：6.8mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往无糖尿病病史，母患糖尿病。最可能的诊断是

A．妊娠糖尿病

B．肾性糖尿病

C．糖耐量异常

D．糖尿病合并妊娠

E．继发性糖尿病


正确答案：A

第3题：

患者，女，35岁。有糖尿病家族史。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L。为确诊糖尿病，最有意义的检查是

A、重复测空腹血糖

B、测餐后2小时血糖

C、多次测任意血糖

D、口服葡萄糖耐量试验

E、糖化血红蛋白


参考答案：D

第4题：

孔某，女，55岁，有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年，体检时发现空腹血糖6.8mmol／L，自诉无不适，平时很少运动。身体评估：身高157cm，体重80kg。为明确病人是否患有糖尿病，应进行的检查是（）

  • A、尿糖
  • B、24小时尿糖定量
  • C、糖化血红蛋白
  • D、口服葡萄糖耐量试验
  • E、随机血糖

正确答案:D

第5题：

患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。

患者75g葡萄糖OGTT结果：空腹血糖6.7mmol／L，餐后2小时血糖为12.6mmol／L，提示患者为
A.糖耐量正常
B.糖耐量降低
C.空腹血糖正常
D.糖尿病
E.尚不能确定诊断

答案：D
解析：

OGTT可用于糖尿病的确诊，糖化血红蛋白过去8～12周即2～3个月的血糖平均水平；T2DM是由多个基因及环境因素综合引起的复杂病，遗传因素与环境因素，环境因素包括人口老龄化、现代生活方式、营养过剩、体力活动不足、子宫内环境以及应激、化学毒物等。患者的体重指数＝29，根据2003年《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》，以BMI值≥24为超重，≥28为肥胖。糖尿病的诊断标准为：糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol／L(200mg／dl)，或FPG≥7.0mmol／L(126mg／dl)，或OGTT2h PG≥11.1mmol／L(200mg／dl)。需重复一次确认，诊断才能成立。肥胖的糖尿病患者采用口服降糖药治疗，应首选二甲双胍，既可以降糖，又可以改善胰岛素抵抗。患者为更好地控制血糖和体重，应低脂饮食。

第6题：

女，35岁。身高1.62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是


正确答案：C

第7题：

患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。

该患者发生2型糖尿病的危险因素包括
A.肥胖
B.年龄大于40岁
C.有糖尿病家族史
D.运动量少
E.以上都是

答案：E
解析：

OGTT可用于糖尿病的确诊，糖化血红蛋白过去8～12周即2～3个月的血糖平均水平；T2DM是由多个基因及环境因素综合引起的复杂病，遗传因素与环境因素，环境因素包括人口老龄化、现代生活方式、营养过剩、体力活动不足、子宫内环境以及应激、化学毒物等。患者的体重指数＝29，根据2003年《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》，以BMI值≥24为超重，≥28为肥胖。糖尿病的诊断标准为：糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol／L(200mg／dl)，或FPG≥7.0mmol／L(126mg／dl)，或OGTT2h PG≥11.1mmol／L(200mg／dl)。需重复一次确认，诊断才能成立。肥胖的糖尿病患者采用口服降糖药治疗，应首选二甲双胍，既可以降糖，又可以改善胰岛素抵抗。患者为更好地控制血糖和体重，应低脂饮食。

第8题：

王某，男，58岁，有糖尿病家族史。王某平时无三多一少症状，体检发现空腹血糖6.5mmol／L，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最有诊断意义( )

A、空腹血糖

B、餐后血糖

C、24小时尿糖定量

D、葡萄糖耐量试验

E、糖化血红蛋白


参考答案：D

第9题：

患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。

下列哪些食物该患者不宜食用
A.粗粮
B.水果
C.动物脂肪
D.海鲜
E.植物油

答案：C
解析：

OGTT可用于糖尿病的确诊，糖化血红蛋白过去8～12周即2～3个月的血糖平均水平；T2DM是由多个基因及环境因素综合引起的复杂病，遗传因素与环境因素，环境因素包括人口老龄化、现代生活方式、营养过剩、体力活动不足、子宫内环境以及应激、化学毒物等。患者的体重指数＝29，根据2003年《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》，以BMI值≥24为超重，≥28为肥胖。糖尿病的诊断标准为：糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol／L(200mg／dl)，或FPG≥7.0mmol／L(126mg／dl)，或OGTT2h PG≥11.1mmol／L(200mg／dl)。需重复一次确认，诊断才能成立。肥胖的糖尿病患者采用口服降糖药治疗，应首选二甲双胍，既可以降糖，又可以改善胰岛素抵抗。患者为更好地控制血糖和体重，应低脂饮食。

第10题：

女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个妹妹患有2型糖尿病，1月前来体检发现空腹血糖6.8mmol/l，平日无不适，不喜欢运动该患者发生糖尿病的危险因素包括（）

  • A、肥胖
  • B、年龄大于40岁
  • C、有糖尿病家族史
  • D、运动量少
  • E、以上都是

正确答案:E

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