内科护理(医学高级)

单选题患者，男性，18岁。以肾病综合征表现就诊。查24小时尿蛋白为4.5g，水肿明显，血压及肾功能正常。幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选（）A 泼尼松每天1mg/kg。口服B 甲基泼尼松龙冲剂C 泼尼松每天1mg/kg，口服和环磷酰胺每天0.2g静脉注射D 泼尼松每天1mg/kg和雷公藤多甙片每天60mg口服E 症状治疗

题目
单选题
患者，男性，18岁。以肾病综合征表现就诊。查24小时尿蛋白为4.5g，水肿明显，血压及肾功能正常。幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选（）
A

泼尼松每天1mg/kg。口服

B

甲基泼尼松龙冲剂

C

泼尼松每天1mg/kg，口服和环磷酰胺每天0.2g静脉注射

D

泼尼松每天1mg/kg和雷公藤多甙片每天60mg口服

E

症状治疗

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第1题：

男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选：A、泼尼松每日1mg/kg，口服

B、甲泼尼龙冲击

C、泼尼松每日1mg/kg，口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射

D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服

E、症状治疗

治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以：A、继续原方案治疗

B、肾活检，待报告后决定治疗方案

C、改用环磷酰胺

D、改用甲泼尼龙冲击

E、以上都不是

正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎

B、膜性肾病

C、微小病变肾病

D、系膜毛细血管肾炎

E、局灶节段性肾小球硬化症


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

第2题：

男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是（）

  • A、系膜增生性肾炎
  • B、膜性肾病
  • C、微小病变肾病
  • D、系膜毛细血管肾炎
  • E、局灶节段性肾小球硬化症

正确答案:C

第3题：

患者，男性，18岁。以肾病综合征表现就诊。查24小时尿蛋白为4.5g，水肿明显，血压及肾功能正常。幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选A、泼尼松每天1mg/kg。口服

B、甲基泼尼松龙冲剂

C、泼尼松每天1mg/kg，口服和环磷酰胺每天0.2g静脉注射

D、泼尼松每天1mg/kg和雷公藤多甙片每天60mg口服

E、症状治疗

治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以A、继续原方案治疗

B、肾活检，待报告后决定治疗方案

C、改用环磷酰胺

D、改用甲基泼尼松龙冲剂

E、以上都不是


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第4题：

单选题
男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。 治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以（）
A

继续原方案治疗

B

肾活检，待报告后决定治疗方案

C

改用环磷酰胺

D

改用甲泼尼龙冲击

E

以上都不是


正确答案： D
解析： 暂无解析

第5题：

男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量4．5g／d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是（）

  • A、尿蛋白定量4.5g／d，血浆白蛋白25g／L
  • B、血浆白蛋白25g／L
  • C、高度水肿
  • D、高脂血症
  • E、蛋白尿+水肿+高脂血症

正确答案:A

第6题：

女性，55岁，糖尿病3个月，平时血糖控制较好，双下肢水肿3周。查体：BP130/70mmHg，双下肢可凹性水肿，眼底正常。化验：尿蛋白4.5g/d，沉渣RBC20～25/HP，血肌酐正常

根据其多项特点考虑临床诊断为糖尿病合并非糖尿病肾损害，不包括下列哪项
A.糖尿病病程短
B.血尿明显
C.肾病综合征血压正常
D.肾病综合征肾功能正常
E.肾病综合征眼底正常

答案：D
解析：
3.该病特点血压波动明显，阵发性血压增高伴心动过速、头痛、出汗、苍白等症状。

第7题：

男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是（）。

  • A、系膜增生性肾炎
  • B、膜性肾病
  • C、微小病变肾病
  • D、系膜毛细血管肾炎
  • E、局灶节段性肾小球硬化症

正确答案:C

第8题：

男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选A、泼尼松每日1mg/kg，口服

B、甲泼尼龙冲击

C、泼尼松每日1mg/kg，口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射

D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服

E、症状治疗

治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以A、继续原方案治疗

B、肾活检，待报告后决定治疗方案

C、改用环磷酰胺

D、改用甲泼尼龙冲击

E、以上都不是

正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎

B、膜性肾病

C、微小病变肾病

D、系膜毛细血管肾炎

E、局灶节段性肾小球硬化症


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

第9题：

单选题
男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选（）
A

泼尼松每日1mg/kg，口服

B

甲泼尼龙冲击

C

泼尼松每日1mg/kg，口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射

D

泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服

E

症状治疗


正确答案： E
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以（）。
A

继续原方案治疗

B

肾活检，待报告后决定治疗方案

C

改用环磷酰胺

D

改用甲泼尼龙冲击

E

以上都不是


正确答案： A
解析： 暂无解析

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