护理学(医学高级)

单选题婴儿室有一早产儿,体温不升,需用热水袋保暖。使用热水袋过程中,下列措施不正确的是()。A 直接将热水袋置于所需处B 及时更换热水C 观察皮肤变化D 严格执行交接班制度E 记录热疗部位、时间、效果、反应

题目
单选题
婴儿室有一早产儿,体温不升,需用热水袋保暖。使用热水袋过程中,下列措施不正确的是()。
A

直接将热水袋置于所需处

B

及时更换热水

C

观察皮肤变化

D

严格执行交接班制度

E

记录热疗部位、时间、效果、反应

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第1题:

患者张某,70岁,应用热水袋保暖时下列哪项叙述不正确

A.年老病人,对热疗刺激反应比较迟钝

B.热水袋水温应在60~70℃

C.避免热水袋直接接触病人皮肤

D.热水袋使用过程中,经常观察局部皮肤颜色

E.热水袋应灌1/2~2/3满


正确答案:B
对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人,热水袋水温应调至50℃以内,并用大毛巾包裹,以避免直接接触病人皮肤而引起烫伤。

第2题:

婴儿室有一早产儿,体温不升,需用热水袋保暖。

在使用热水袋过程中,下列哪项护理措施不正确
A.直接将热水袋置于所需处
B.及时更换热水
C.观察皮肤变化
D.严格执行交接班制度
E.记录热疗部位、时间、效果、反应

答案:A
解析:
1.正常成人用热水袋的水温为60~70℃,小儿热水袋温度一般为50℃左右渐升高至60℃左右为宜,逐渐复稳。故选A。
2.①对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人,温度应控制在50℃以内,热水袋外包毛巾,不可直接接触皮肤,以免烫伤;故选A。②使用过程中,应定时检查局部皮肤,如有皮肤潮红,立即停止,并在局部涂凡士林;如需持续使用,当水温降低后应及时更换热水。③软组织损伤或扭伤后,48小时内禁用热水袋。④严格执行交接班制度。
3.在使用热水袋过程中,应定时检查局部皮肤,如发现皮肤潮红,立即停止使用,并在局部涂凡士林,以保护皮肤。故选C。解题关键:热水袋使用需观察,皮肤潮红要停止使用,局部涂布凡士林,保护皮肤。

第3题:

某早产儿体温不升,需用热水袋保暖,下列操作不当的是

A.调节水温为60℃~70℃

B.灌水入袋中1/2~2/3满

C.将热水袋装入布套内

D.用热时间一般为30min

E.如皮肤潮红,应立即停用


正确答案:A
正常成人使用热水袋时水温为60℃~70℃,但对于婴幼儿、老年人以及昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良、感觉障碍者,水温应调至50℃以内,以免烫伤。

第4题:

教育产妇及陪人不能自行给婴儿放置热水袋或使用其他保暖器保暖,以防婴儿烫伤。

A

B



第5题:

患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。

使用热水袋过程中,下列护理措施哪项是错误的
A.严格执行交接班制度
B.记录热疗部位、时间、效果、反应
C.及时更换热水
D.直接将热水袋接触皮肤
E.观察皮肤变化

答案:D
解析:

第6题:

婴儿室有一早产儿,体温不升,需用热水袋保暖。灌热水袋时,下列操作方法不正确的是A、调节水温为60~70度

B、将热水灌入袋中1/2~2/3满

C、放平热水袋排尽空气

D、拧紧塞子,擦干

E、倒提热水袋轻挤,检查是否漏水

使用热水袋过程中,下列措施不正确的是A、直接将热水袋置于所需处

B、及时更换热水

C、观察皮肤变化

D、严格执行交接班制度

E、记录热疗部位、时间、效果、反应

使用热水袋过程中发现皮肤潮红应A、将水温调低

B、改用热湿敷

C、立即停用,局部涂凡士林

D、立即停用,局部涂龙胆紫

E、立即停用,局部涂酒精


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第7题:

患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是

A.热水袋内水温为70℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于心前区
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

答案:B
解析:
热水袋正常成人水温为60~70℃,用于治疗的时间一般不少于30分钟。婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷、感觉障碍等病人,水温应调节在50℃以内,并用大毛巾包裹,以免烫伤。

第8题:

婴儿室有一早产儿,体温不升,需用热水袋保暖,下列操作正确的是

A.观察皮肤变化,发现皮肤潮红应改用湿热敷

B.观察皮肤变化,发现皮肤潮红应降低水温

C.直接将热水袋置于所需处

D.观察皮肤变化,发现皮肤潮红应立即停用

E.调节水温为60~70°C


正确答案:D

第9题:

某早产儿体温不升,需用热水袋保暖,下列操作不当的是

A.调节水温为60~70℃
B.将热水袋装入布套内
C.灌水人袋中1/2~2/3满
D.如皮肤潮红,应立即停用
E.用热时间一般为30min

答案:A
解析:

第10题:

病员体温不升时,护士首先应采取的措施是()

  • A、提高室温,保持在24-26℃
  • B、用热水袋保暖
  • C、进食热的饮料及食物
  • D、全身按摩
  • E、温水擦浴

正确答案:A

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