护理学(医学高级)

单选题留置导尿管8天后，引流通畅，近日发现患者尿液混浊，可采取的护理措施是（　）A 定时更换卧位B 进行膀胱冲洗C 定期消毒尿道口D 及时拔除导尿管E 每天更换导尿管一次

题目
单选题
留置导尿管8天后，引流通畅，近日发现患者尿液混浊，可采取的护理措施是（　）
A

定时更换卧位

B

进行膀胱冲洗

C

定期消毒尿道口

D

及时拔除导尿管

E

每天更换导尿管一次

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第1题：

留置导尿管后，预防感染的措施哪项不对：

A、每日定时倾倒尿液，倒尿液时橡胶管末端要高于耻骨联合

B、保持尿道口清洁

C、保持引流通畅

D、橡胶引流管末端不可接触尿液面


正确答案：A

第2题：

患者，女性，72岁，因脑出血，昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是

A．随时倾倒尿液，并提高引流管

B．每日更换留置导尿管

C．每月做尿常规检查一次

D．每周用消毒液棉球擦拭尿道口

E．发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗


正确答案：E
长期留置尿管患者发生尿液混浊，沉淀或有结晶时应提示逆行性泌尿系统感染，应鼓励多饮水并进行膀胱冲洗。

第3题：

患者，男性，52岁，因车祸昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，正确的护理是

A.倾倒尿液时应提高引流管

B.每日更换留置导尿管

C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

D.每月做尿常规检查1次

E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗


正确答案：E
长期留置尿管患者发生尿液混浊，沉淀或有结晶时应提示逆行性泌尿系统感染，应鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。

第4题：

许某，女，72岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给予留置导尿管，下述哪项措施是正确的

A.每月做尿常规检查1次
B.每周更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
E.随时倾倒尿液，并提高引流管

答案：D
解析：

第5题：

患者，女性，50岁，脊髓损伤致尿失禁，留置导尿7天。尿管引流通畅，尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是

A、及时拔除导尿管

B、每天更换导尿管

C、每天进行尿道口消毒

D、安慰患者情绪

E、鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗


参考答案：A

第6题：

预防导尿管相关性尿路感染的护理措施包括()。

A、保持引流装置密闭通畅

B、早期拔除导尿管

C、留置尿管大于3天的患者应进行膀胱功能训练

D、维护导尿管时要严格执行手卫生

答


案：ABCD

第7题：

患者，女，69岁。因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是

A．随时倾倒尿液，并提高引流管

B．每日更换留置导尿管

C．每月做尿常规检查1次

D．每周用消毒液棉球擦拭尿道口

E．发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗


正确答案：E
长期留置尿管病人发生尿液浑浊、沉淀或有结晶时戊提示逆行性泌尿系统感染，应鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。

第8题：

患者刘某，女，73岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，人院后给予留置导尿，下列护理措施中正确的是

A．倾倒尿液时应提高引流管

B．每日更换留置导尿管

C．每周用消毒液棉球擦拭尿道口

D．每月进行尿常规检查一次

E．发现尿液混浊时应进行膀胱冲洗


正确答案：E

第9题：

患者，男性，21岁，因颈椎骨折脊髓损伤瘫痪而尿失禁，留置导尿后，引流通畅，但近日尿液颜色变黄，浑浊，有沉淀，护理时应注意

A.观察尿量并记录

B.经常清洗尿道口

C.嘱患者多饮水并行膀胱冲洗

D.及时更换导尿管

E.协助患者更换体位


正确答案：C
护士在行留置导尿术的过程中，应经常观察尿液，每周查一次尿常规，若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。

第10题：

患者，女性，48岁，脊髓损伤致尿失禁，留置导尿7天。尿管引流通畅，护士查房发现其尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是

A、及时拔除导尿管
B、每天更换导尿管
C、每天进行尿道口消毒
D、安慰患者情绪
E、鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗

答案：A
解析：
患者留置导尿管7天，尿液色黄、混浊，提示泌尿系统感染。应更换尿管，并进行膀胱冲洗。

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