问答题咯血窒息有哪些表现？应采取哪些紧急护理措施？

参考答案:ABD

参考答案：BCDE

正确答案：①向患者解释排痰的重要性，鼓励患者咳嗽排痰;②维持适宜的室温，湿度;③适当补充水分，有利于痰液排除;④密切并记录痰的颜色、量、性质;⑤尊医嘱用祛痰药物;⑥协助病人排痰，主要措施有：湿化气道;指导有效咳嗽咳痰;定期翻身、拍背;体位引流;机械吸痰。

参考答案：停止所有通过炉膛的加热介质，并用蒸汽、氮气吹扫破裂处，以防止空气进入工艺管线和设备。具体按以下程序处理：①切断进入加热炉的所有液体进料和氢气;②关闭加热炉燃料供应管线，打开加热炉炉膛的吹扫蒸汽;③全开烟囱挡板;④切断补充氢，压缩机系统停止运转，如果装置还未向加热炉膛泄压，则使装置向火炬泄压;⑤系统压力降低后，用蒸汽继续吹扫破裂处，防止空气返流与烃类混合形成易爆混合物。如果吹扫必须通过反应器，应用氮气代替蒸汽。在任何情况下，都应优先采用氮气保护催化剂和系统中奥氏体不锈钢管线或设备。

答案：1.咯血窒息的原因有:大量血液阻塞呼吸道。患者体弱，咳嗽反射差，无力将血液咳出。患者极度紧张，诱发喉头痉挛。
2.临床表现：患者突然烦躁不安、惊恐、.大汗淋漓、发绀、不能讲话、呼吸困难，有憋气感，若不及时处理，可迅速出现抽搐，发生呼吸、心跳停止而死亡。

参考答案：针刺可能出现晕针、滞针、弯针、断针、血肿、气胸、大出血等意外。如果出现这些意外，其相应的护理措施如下。(1)晕针：立即停止针刺，将针迅速取出。患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。清醒者给饮温开水或糖水，即可恢复。如已发生晕厥，用指掐或针刺急救穴，如人中、内关、素髎、足三里，灸百会、关元、气海等穴。若症状仍不缓解，可配合其他急救措施。(2)滞针：嘱患者消除紧张，使局部肌肉放松，操作者揉按穴位四周，或弹动针柄，如仍不能放松时，可在附近再刺一针，以宣散气血、缓解痉挛，将针起出。若因单向捻针而致者，需反向将针捻回。(3)弯针：发生弯针后，切忌不可用力捻转、提插。应顺着针弯曲的方向将针慢慢退出，若患者体位改变，则应嘱患者恢复原来的体位，使局部肌肉放松，再行退针。(4)断针：嘱患者不要惊慌，保持原有体位，以免残端向深层陷入。若断针尚有部分露于皮肤之外，可用镊子或血管钳拔出。若断端与皮肤相平，可轻轻下压周围组织，使针体显露，再拔。若折断部分全部深入皮下，须在X线下定位，手术取出。(5)血肿：若微量的皮下出血而出现小块青紫时，一般不必处理，可自行消退。若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大而且影响活动功能时，可先作冷敷止血后，再做热敷，促使瘀血消散吸收。(6)气胸：发现气胸后应立即报告医师，让患者取卧床或半坐卧位休息，配合医师进行对症处理，如吸氧、输液、观察生命体征，必要时行胸腔穿刺抽气。(7)大出血：立即用无菌纱布压迫出血部位，同时报告医师进行抢救，观察患者生命体征，必要时输液、输血。