护理学(医学高级)

单选题患者,男性,25岁,胸外伤,行胸腔闭式引流术后,引流瓶放置的高度为:()A 低于引流口平面B 平引流口平面C 低于引流口平面20~30CMD 低于引流口平面30~40CME 低于引流口平面60~100CM

题目
单选题
患者,男性,25岁,胸外伤,行胸腔闭式引流术后,引流瓶放置的高度为:()
A

低于引流口平面

B

平引流口平面

C

低于引流口平面20~30CM

D

低于引流口平面30~40CM

E

低于引流口平面60~100CM

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第1题:

患者男性,74岁。脓胸,行胸膜腔闭式引流。患者下床活动时,引流瓶应低于

A、胸壁引流口平面30cm

B、胸壁引流口平面50cm

C、膝关节

D、大腿

E、髋关节


参考答案:C

第2题:

患者女性,25岁。胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术。目前患者需做X线检查,下列护理措施中不当的是

A、用平车推送患者

B、用1把止血钳夹闭引流

C、妥善放置引流瓶,勿倒置或高于引流口

D、车上备氧气枕、吸氧

E、运送途中加强病情观察


参考答案:B

第3题:

患者,女性,20岁。胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术。目前患者需做X线检查。下列护理措施中不当的是()。

A.用平车推送患者

B.用一把止血钳夹闭引流管

C.妥善放置引流瓶,勿倒置或高于引流口

D.车上备氧气枕、吸氧

E.运送途中加强病情观察


正确答案:B

第4题:

胸腔闭式引流瓶放置应低于胸腔50mg。


正确答案:错误

第5题:

患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的

A.妥善固定引流装置
B.严格无菌技术操作
C.保持引流管道密闭
D.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
E.观察并记录引流液的量和性状

答案:D
解析:
胸腔闭式引流应妥善固定,保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出,水封瓶长管应浸入水中3-4cm,搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管,以防漏气发生,进一步加重气胸或导致并发症发生,C 选项内容是正确的。水封瓶的液面应低于胸腔引流口平面60cm,D选项错误,D为答案。

第6题:

患者男性,60岁。开胸行食管癌根治术,术后第7日发现胸腔闭式引流管的水柱静止不动,应考虑原因可能有

A、患者肺膨胀良好

B、引流管不通畅

C、引流管内口位置不当

D、引流瓶位置过低

E、引流管伸入水面过深


参考答案:BC

第7题:

患者男性,72岁。脓胸,行胸膜腔闭式引流的患者,下床活动时,引流瓶应低于

A、胸壁引流口平面30cm

B、胸壁引流口平面50cm

C、膝关节

D、大腿

E、髋关节


参考答案:C

第8题:

若该患者行胸腔闭式引流,引流瓶应低于胸壁引流口平面

A.10~20cm

B.30~50cm

C.60~100cm

D.80~120cm

E.100~150cm


正确答案:C
胸腔闭式引流瓶放置应低于胸腔引流出口60cm以上,并妥善安置,以免意外踢倒。搬运患者前,先用止血钳夹住引流管,将引流瓶放在病床上以利搬运。在松开止血钳前需先把引流瓶放到低于胸腔的位置。

第9题:

患者,男,45岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征

A.胸腔闭式引流每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24小时后拔除
C.胸部X线检查证实右肺已经完全复张
D.胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出,每日引流量少于80ml
E.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动,每日引流量少于80ml

答案:A
解析:

第10题:

行胸腔闭式引流的患者下床活动时,引流瓶应低于()。

  • A、胸壁引流口平面50cm
  • B、胸壁引流口平面60cm~100cm
  • C、膝关节
  • D、髋关节
  • E、大腿中部

正确答案:C

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