护理学(医学高级)

单选题患者，42岁，糖尿病患者近日感觉外阴奇痒，分泌物增多，首先考虑为（　）A 淋病性阴道炎B 滴虫性阴道炎C 老年性阴道炎D 念珠菌性阴道炎E 宫颈炎

题目
单选题
患者，42岁，糖尿病患者近日感觉外阴奇痒，分泌物增多，首先考虑为（　）
A

淋病性阴道炎

B

滴虫性阴道炎

C

老年性阴道炎

D

念珠菌性阴道炎

E

宫颈炎

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第1题：

某糖尿病患者近日感觉外阴奇痒，白带增多呈豆渣样，首先考虑为()

A.霉菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.淋病性阴道炎

D.宫颈炎


正确答案：A

第2题：

患者，女，35岁，已婚。白带增多，呈白色乳酪状，外阴奇痒，阴道黏膜附有白色膜状物，首先应考虑的诊断是

A、滴虫阴道炎

B、非特异性阴道炎

C、老年性阴道炎

D、念珠菌阴道炎

E、淋菌性阴道炎


参考答案：D

第3题：

患者，女，50岁。已婚，有糖尿病病史，近日发现外阴瘙痒，白带增多。检查：分泌物呈豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。为明确病因，进一步的检查是

A.双合诊

B.阴道镜检查

C.宫颈黏液检查

D.超声检查

E.阴道分泌物悬滴检查寻找芽胞和菌丝


正确答案：E
念珠菌性阴道炎确诊需阴道分泌物细菌培养。

第4题：

三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。

诊断首先应考虑
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症

答案：A
解析：
输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时无效，应及时手术治疗，以免发生脓肿破裂。

第5题：

患者，42岁，糖尿病，近日感觉外阴奇痒，分泌物增多，首先考虑为

A、淋病性阴道炎

B、滴虫性阴道炎

C、老年性阴道炎

D、念珠菌性阴道炎

E、宫颈炎


参考答案：D

第6题：

滴虫阴道炎典型的临床表现是

A、血性阴道分泌物，外阴瘙痒

B、稀薄均匀一致的分泌物

C、黄绿色泡沫状阴道分泌物，外阴瘙痒

D、白色豆渣样阴道分泌物，外阴奇痒

E、黄色阴道分泌物，不痒


参考答案：C

第7题：

患者，女性，38岁。因感冒发烧，应用抗生素治疗10天，自觉外阴痒，分泌物增多，应首先考虑

A．慢性阴道炎

B．细菌性阴道炎

C．外阴阴道假丝酵母菌病

D．滴虫性阴道炎

E．非特异性外阴瘙痒


正确答案：C

第8题：

患者，女，38岁。糖尿病患者，近日出现外阴瘙痒，阴道检查见大量白色稠厚豆渣样白带，应考虑该患者并发了

A.输卵管炎

B.滴虫阴道炎

C.慢性子宫颈炎

D.子宫内膜炎

E.外阴阴道假丝酵母菌病


正确答案：E
外阴阴道假丝酵母菌病的分泌物白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，检查见外阴皮肤抓痕，小阴唇内侧及阴道黏膜有白色膜状物。妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制药及广谱抗生素j雌激素为其诱发因素。

第9题：

患者，女，25岁。外阴瘙痒，白带增多，诊断为念珠菌阴道炎。下列叙述中，错误的是

A、白带呈稀薄泡沫状

B、确诊用10%KOH悬滴法

C、用2%。4%碳酸氢钠溶液冲洗

D、典型症状是外阴奇痒

E、妊娠、糖尿病、应用免疫抑制药及广谱抗生素为诱发因素


参考答案：A

第10题：

患者女性，38岁，因感冒发烧，应用抗生素治疗10天，自觉外阴痒，分泌物增多，应首先考虑

A、细菌性阴道炎
B、外阴阴道念珠菌病
C、滴虫性阴道炎
D、非特异性外阴瘙痒
E、慢性阴道炎

答案：B
解析：
大量服用抗菌素可以导致阴道炎。只要用了抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡，改变了阴道的微环境，致病的细菌病原体就可能繁殖，最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作。所以一般情况下不要大量服用抗菌素类药物。此题选B外阴阴道念珠菌病。

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